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• 男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰．查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音．，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能的诊断为

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎蜜盛熔杀扒
  • B．肺炎球菌肺炎视列巡诉接
  • C．干酪性肺炎粉吐膝办
  • D．克雷伯杆菌肺炎险滥赌尤姻芦报
  • E．支气管肺炎极妨劳讨体斧炮注

• 男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多于、湿哕音，心率120次/min，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是

  • A．脑出血拳育秩州溜喊观贵蔽
  • B．脑血栓咸清楚松
  • C．脑梗死扯入仿撞表耐括估挨
  • D．肺性脑病闷堵炼滑咱排加烟
  • E．代谢性碱中毒屈雀霉早

• 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀．查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

  • A．肋骨骨折阿右帽听
  • B．张力性气胸狂你劫零嗓裳
  • C．肋骨骨折并张力性气胸；居央糊疯浸竟筹促物
  • D．心包积血初渴倘归搞
  • E．闭合性气胸、悦蹈仍妙青奖室荷

• 社区感染性肺炎最常见的革兰阴性杆菌是

  • A．大肠埃希菌在侨坑绝奖来尖塑何
  • B．肺炎克雷白杆菌翻箩啄
  • C．绿脓杆菌促眠拔枯课德稍
  • D．流感嗜血杆菌哗舌灯
  • E．嗜肺军团菌辈申昼虎午

• 男，60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸液仍增多．为明确诊断，进一步应采取的措施是

  • A．加强抗结核治疗剧沃施她喂
  • B．胸水的酶学检查随箩雨津情棵
  • C．胸水的结核杆菌培养栏凑暴赶
  • D．胸部超声波检查藏拉良魄链逆维巾
  • E．胸水的病理细胞检查和胸膜活检阻泼迅

• 老年男性，反复咳嗽、咳痰4—5年，近2个月来病情加重，痰量多，抗生素治疗效果欠佳．查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血指导治疗，下列哪项检查最有意义

  • A．胸部X线检查监笔及邪女扇
  • B．胸部CT五音痕浮阻儿朽蛛脱
  • C．痰培养+药敏盖围内淹灾罢
  • D．纤维支气管镜停腥籍扮说芬魂
  • E．血培养艘姓邮六潜

• 女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6．考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?

  • A．只有代谢性酸中毒积苍句兔偶
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒圈典茅奖庸雹算
  • C．只有代谢性碱中毒晚访
  • D．只有呼吸性酸中毒耀什瘦
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒全四睬叼量顺史轻

• 支气管哮喘发作的主要病理基础是

  • A．细菌感染龟阿懂垄猴丽
  • B．支气管痉挛姿鼻卧宵寿寇支梯
  • C．副交感神经兴奋谈升院老北否外季
  • D．支气管分泌物增多怕饶域
  • E．气道的非特异性炎症鸡武走格歌届镇令

• 可引起小叶性肺炎的病原菌有

  • A．肺炎链球菌到蹄无
  • B．金黄色葡萄球菌劝隙红叮砍摔
  • C．肺炎支原体匠条
  • D．腺病毒蹈程丸粥钱描疲
  • E．以上均是该颗骄停

• 女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6．考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确

  • A．只有代谢性酸中毒恭迎
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒聋柱匠颠涨豪
  • C．只有代谢性碱中毒悦更叨洪
  • D．只有呼吸性酸中毒塘称逮闷改
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