患者,男,41岁。2年前出现劳累性心悸、气短,有时伴下肢水肿,未经系统治疗。l周前,因感冒上述症状加重而来院求治。既往健康,无烟酒嗜好。护理体检:T36.8℃。P120次/min,R247k/min.BP120/8.0kPa。呼吸急促,口唇轻度发绀,可见颈静脉怒张,双肺底有中小水泡音,心界向两侧扩大,但以左侧明显,可听到第四心音奔马律,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,HR130次/min,心律不齐。肝脏触诊于右锁骨中线肋缘下3.0cm,前正中线剑突下40cm。双下肢中度水肿。
辅助检查:血常规WBC10.5X10的9次方L,NO.80,LO.20。尿常规正常。心电图示窦性心律,肢导低电压,PR间期延长至0,245,室性早搏。超声心动图示左室扩张,左室流出道扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,提示心肌收缩力下降,二尖瓣前后叶呈镜面像,且振幅降低。治疗及转归:入院后经强心、利尿、扩血管治疗3周,心脏明显缩小,杂音减轻,奔马律消失,心衰改善。请问:由该病例最可能的诊断是什么主要护理诊断有哪些应采取哪些护理措施

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辅助检查:血常规WBC10.5X10的9次方L,NO.80,LO.20。尿常规正常。心电图示窦性心律,肢导低电压,PR间期延长至0,245,室性早搏。超声心动图示左室扩张,左室流出道扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,提示心肌收缩力下降,二尖瓣前后叶呈镜面像,且振幅降低。治疗及转归:入院后经强心、利尿、扩血管治疗3周,心脏明显缩小,杂音减轻,奔马律消失,心衰改善。请问:由该病例最可能的诊断是什么主要护理诊断有哪些应采取哪些护理措施

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