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• 男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年．体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉辦区第二音亢进．该例最可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎(慢支)余陶
  • B．慢支+肺气肿修键柴悼
  • C．慢支+肺气肿+肺心病到服厘嚷饼赴升
  • D．慢支+风湿性心辦膜病乒纲薯凉攻慌占礼诵
  • E．慢支+冠心病揪套翼枯

• 女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6．考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确

  • A．只有代谢性酸中毒均罪伤出寸酿
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒辰唇咬吉储角扒啄渴
  • C．只有代谢性碱中毒迟分膏
  • D．只有呼吸性酸中毒垂肺济蓄野虑喇涛
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒抛沃

• 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为

  • A．Ⅰ型肺结核率此
  • B．Ⅱ型肺结核捧双泥瓣院菜鬼勺首
  • C．Ⅲ型肺结核绣雁
  • D．Ⅳ型肺结核黎鹅调
  • E．Ⅴ型肺结核活盆键

• 早期发现肺结核最有效的方法是

  • A．痰菌检查疗按都翠
  • B．结核菌素试验新懂换污担课这
  • C．血沉测定耳嘴
  • D．纤维支气管镜检查鬼耻庙夸匀云欣
  • E．X线检查君横宙爱哨毛鞠巡渔

• 患者因感冒致咳喘加重急诊入院．有30余年咳嗽咳痰史，寒冷时加重，偶伴双下肢浮肿2年．临床检查诊断为肺源性心脏病伴呼吸性酸中毒．血气分析最可能出现的结果是

  • A．AB正常，升高，AB=SB两根诚缎覆骨毙
  • B．AB降低，升高，AB=SB并均降低惊篮辩区容店土
  • C．AB升高，升高，AB＞SB阵凑四疲由核意阻
  • D．AB升高，正常，AB=SB并均升高狱何唐铲轧工
  • E．AB降低，降低，AB

• 男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急．查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音．最可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎垒五输新七曲强
  • B．肺气肿然澡题姐崇扇胸棋
  • C．胸腔积液径习械蝇研丑秒渗蝇
  • D．支气管哮喘绵赖钳仁拢燃务
  • E．气胸请被姥株状

• 肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变

  • A．经支气管播散喊金京覆礼组如
  • B．经淋巴管播散温崇
  • C．经Cohn孔播散源颠斯昏膏妨猴雕
  • D．血行播散谣枣尿玉
  • E．细菌荚膜破坏肺泡壁态亿晴临受虎糕

• 男，60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸液仍增多．为明确诊断，进一步应采取的措施是

  • A．加强抗结核治疗监乘
  • B．胸水的酶学检查劳紧功蛮桌龟经款非
  • C．胸水的结核杆菌培养俱与逐庭荷潜
  • D．胸部超声波检查怪惹针躲断
  • E．胸水的病理细胞检查和胸膜活检学影档撇躺

• 哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

  • A．降低、上升、pH上升板戒十赏肌搏替洗旱
  • B．降低、上升、pH下降染畏
  • C．正常、降低、pH下降社缸沸赵
  • D．降低、正常、pH下降姨幸联糟
  • E．降低、降低、pH上升谅介真圾高孝

• 确诊肺结核最可靠的依据是

  • A．痰菌阳性知税险
  • B．血沉增快备世隆蜓粮
  • C．PPD皮试阳性锻渠砌食燕
  • D．低热、盗汗死走
  • E．结核接触史市隶昼缴