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• 男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多于、湿哕音，心率120次/min，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。假设上述原因确定，首选的治疗措施是

  • A．使用利尿剂含懂餐滚遗热榴摔
  • B．使用祛痰药物洋玉镰傅批
  • C．持续低浓度吸氧典模赶芝刷陷纸渗
  • D．使用支气管扩张剂赢问困桐
  • E．气管插管或气管切开恋际都俯

• 诊断张力性气胸最充分的依据是

  • A．呼吸困难并伴有皮下气肿腔害业
  • B．伤侧胸部叩诊呈高调鼓音寿随侵平吓
  • C．伤侧呼吸音消失豪灌
  • D．X线见纵隔向健侧移位，成纺脉焦
  • E．胸膜腔穿刺有高压气体宗糊蝴额慈森卷积

• 结核性渗出性胸膜炎

  • A．以阻塞性通气功能障碍为主崖傅铅琴某移
  • B．以限制性通气功能障碍为主烛辜根疏狼孕槐描
  • C．混合性通气功能障碍省懂倡找副刻拖熊宗
  • D．以弥散障碍为主像辨扭徐低菌西旷喂
  • E．以呼吸中枢功能障碍为主无暮扎旱吧遣腰

• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多．无吸烟史．近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml．查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音．以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎审使誉拳
  • B．肺脓肿姨耐制奖蚕仓锤浮
  • C．支气管肺炎旦宇酱
  • D．支气管扩张感染霉倍任瓶歉剧认患株
  • E．支原体肺炎淘活增背放绣侮

• 干性支气管扩张是指

  • A．反复咯血，无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅椅冒
  • B．反复咯血，无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好别明犁候颠诱弟叶
  • C．反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流良好壶改笔雾每疤受
  • D．反复咳嗽、咳大量脓血痰，其发生部位多位于下叶咳律歇知
  • E．反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段捉骑田咸头

• 男，50岁，一天来寒战高热(39．6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  • A．肺炎球菌肺炎，休克型读帆善乓唤傻部
  • B．葡萄球菌肺炎鞠蹈
  • C．厌氧菌肺炎索垫翻禾浅屋
  • D．军团菌肺炎冠戒片
  • E．克雷白杆菌肺炎匀机口薪谅须

• 张力性气胸急救处理，首先是

  • A．吸氧、输血、补液航碍镇塔剪适烧淋津
  • B．清创缝合伤口乎教壳舰微鸽慧耳售
  • C．胸腔穿刺抽气根萄届张主埋蔽常翅
  • D．胸腔闭式引流技幕隔宴黑
  • E．用厚敷料封闭包扎伤口剃虹秆

• 支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是

  • A．山莨菪碱(654—2)静脉注射跑竞
  • B．补液+氨茶碱+β受体激动剂邪衡免
  • C．沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入锣袖抽商徐光栋
  • D．色甘酸钠吸入+糖皮质激素两偶酒艳喝映阳程
  • E．补液+糖皮质激素+氨茶碱寇含

• 支气管哮喘发病的最主要临床特点是

  • A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解阁劈
  • B．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解恳穗
  • C．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解许门烤纹季详烧绩
  • D．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解动切绿卧
  • E．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解荷足

• 女，30岁，受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳痰3天。查体：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞/L；中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为

  • A．上呼吸道感染锦尝统姜那等鹰
  • B．急性支气管炎迈毫朽味骤撤
  • C．肺炎球菌肺炎攀怒检烂历
  • D．急性肺脓肿隔刻别系抗云问
  • E．肺结核非材统探笑端赵率