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• 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是

  • A．胆总管切除猪个遭南丹港
  • B．胰十二指肠切除辰抢叙
  • C．胆囊切除毙掉
  • D．剖腹探查窄住
  • E．肝癌根治术升据

• 临床诊为宫颈腺癌Ⅰb期，术中保留一侧卵巢，术后病理发现盆腔淋巴结阳性（2/25），应补充治疗

  • A．术后辅以全身化疗投鸦坐景问刀另中
  • B．全盆体外照射则爪
  • C．全盆体外照射，适当联合化疗云锣榆
  • D．盆腔动脉插管化疗慌准缎类绩般火
  • E．术后阴道残端腔内照射联合化疗肃莫棍镰返排陷僵

• 阴道下段肿瘤进行放射治疗时，恰当的治疗方案为

  • A．单纯阴道腔内照射妥筐缩混
  • B．阴道腔内照射加子宫腔内照射具棚么届腊涨买廉
  • C．阴道腔内照射加盆腔外照射迎浑拾师娃鼻怠邻
  • D．阴道腔内照射加盆腔外照射，外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射谅屯研钻仪茧糊湾黎
  • E．单纯体外照射即可碰虹辆类洪状躁

• 不属于保乳手术后放疗的适应证的是

  • A．肿瘤多发但局限于一个象限原债伍屠突翼盘框蜡
  • B．发肿瘤小于4cm疆油
  • C．局灶性显微钙化意妄
  • D．肿瘤位于乳晕区敢冤焰鹰抗普童研
  • E．无胶原性疾病搭框奥崇亩猴虑盯聋

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是

  • A．常规照射至36Gy-40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量脏眨体侧膨
  • B．上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口拼掌笛始枕齿懂
  • C．单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右片谋序二李
  • D．区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb～V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突眨键沸悲坟命蹲秃超
  • E．对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点壳国渔柏疾鸡预凝签

• 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间

  • A．颈4～颈6假寸肉
  • B．颈1～颈3矮为冶顾打天伤
  • C．颈3～颈5劈急妨钩贞净职奇
  • D．颈2～颈4骆乏蜻疤类具彩予
  • E．颈5～颈7愚预

• 下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是()
  

  • A．选项A夸首放隔急前胸誉
  • B．选项B挥财汉刘杆钢停器万
  • C．选项C三搏比羡仇惹
  • D．选项D莲厂盘索施
  • E．选项E膊呼覆址去秘

• Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌首选的治疗是

  • A．化学治疗灌操帖棍跳霉追贡
  • B．放射治疗觉晌
  • C．激素治疗泛票闪嘱锦夹止胸艇
  • D．手术治疗笨朝剧伪挪铸思很
  • E．综合治疗治显烛糊盛描际

• 睾丸精原细胞瘤患者不表达而非精原细胞瘤患者表达

  • A．βHCG系置踏开扛匙灰
  • B．AFP兵拌径孩
  • C．CA125贵避
  • D．CEA牺斩纪耕尸为患穴躺
  • E．以上都不是胳众聋妈

• 软组织肉瘤最常见的转移方式是

  • A．直接侵犯怖尺尽组吨碧攀认
  • B．血道转移霞速垦负数兆地迁禾
  • C．种植转移网燥
  • D．淋巴道转移触谋吹松廊榴此
  • E．以上均是戚铅街迅碌恋乒循