女,68岁,高血压病20年,活动后心悸、气短3年.1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧.否认慢性咳喘史.查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,亢进,心律齐.双肺满布哮鸣音及中小水泡音.其喘憋最可能的原因是

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