女,40岁,确诊风湿性心脏病二尖辦关闭不全13年,近1周咳嗽、出汗、乏力、周身疼痛,体温37.2℃,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心界向左下扩大,心率106次/分,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音,向左腋下传导,肝右肋下1cm,临床应首先考虑风湿性心脏病合并
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