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• 男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP 100/70mmHg，P 86次/分，HGB 100 g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是

  • A．质子泵抑制剂了梁粱照丰售油
  • B．氨甲苯酸泉配盒莲胀
  • C．6-氨基己酸屯款窑免楼白
  • D．紧急输血估勤眨覆跟啄测乡
  • E．血管加压素吉号用秋摸薄闻倒

• 上颌窦癌的分期（参考日本1971年所推荐），N₃的标准是

  • A．侵及同侧颌下淋巴结、活动>4cm江构苦险丈遵树龟韵
  • B．侵及对侧颌下淋巴结测身疗伏小疲矛
  • C．侵及双侧颌下淋巴结醒绿诱凉父吊诞装
  • D．侵及颌下淋巴结柿宰怪心新献疑李
  • E．以上都不属于N₃奶旁拿尝炕

• 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（11区）可及大小约2cm）＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗，则下面说法错误的是

  • A．DT40～50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗帐坚视涛琴扛
  • B．照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区旗深融杂袭
  • C．必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射纵拿撒事陪孕介校狂
  • D．常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘兴巷虾喇乖
  • E．照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓，颈后区辅以电子线照射补量厌横热得极匹谨辆汉

• 小肠耐受剂量为

  • A．40～45Gy利旋醒
  • B．20～30Gy瓦跃值有滴兔旋
  • C．35～40Gy控碗笨英
  • D．30～35Gy绪劫继尼举均促惨
  • E．45～50Gy踢寸特巡

• 早期舌根鳞癌经根治性放疗后半年出现局部复发，首选

  • A．术前放射治疗+根治性手术缠稠吧节裹试疫屈
  • B．手术±术后放射治疗延辰
  • C．根治性放疗拴漆返几
  • D．单纯手术宙量百技
  • E．单纯化疗放疗们询葛荒吹晒锁他

• 软组织肉瘤术后放射治疗，使用填充物的原因

  • A．避免表面低剂量而引起局部复发袋棍伞呀恩催
  • B．保护切口皮肤孙脂征弯触
  • C．减少放射损伤鲁踩贩拼
  • D．使肿瘤剂量分布均匀人衣哪舒宁糠朝
  • E．避免皮下组织硬化获筛岔堡歇

• 男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP 100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

  • A．立即输血筒落
  • B．口服正肾冰盐水诉璃蜘捕谷当自梯握
  • C．应用静脉止血药物裹郊玻合僵墙临恢
  • D．静脉应用抑酸药物汤筒抢俊
  • E．垂体后叶素静滴创多塘怕吧攀

• 最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是

  • A．鳞癌吸杯液欢旺炎者
  • B．尿路上皮癌镰见
  • C．黏液腺癌哄递迅免鸣
  • D．腺癌卡六世搁医检
  • E．透明细胞癌中虫

• 患者，男，55岁，因“咽部异物感伴吞咽疼痛感3个月，声音嘶哑1月余”就诊。喉镜示:左侧杓状会厌襞菜花样新生物，左侧声带固定。颈部触诊:左颈上区触及一直径约2cm肿大淋巴结，质地硬，活动度差，无压痛。喉部增强CT示:左侧会厌舌面、喉面及会厌谷底可见不规则软组织影，喉后壁软组织增厚，密度增高，并跨中线向右侧延伸，右侧声带、室带显示尚可，左颈部Ⅱ、Ⅲ区可见肿大淋巴结影，中心呈低密度坏死。活检病理结果提示:鳞癌，远处未见转移征象。根据TNM分期，该患者应为

  • A．喉癌（声门型，T2N1M0）冻被铁束岭
  • B．喉癌（声门型，T2N2M0）攻口屑溪叮跌厦
  • C．喉癌（声门型，T3N2M0）续陈筝缎货呢墙脆阿
  • D．喉癌（声门上型，T3N3M0）戏恩好素堂影泼
  • E．喉癌（声门上型，T3N1M0）拼烦标

• 女，16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周，2周前曾患“感冒”，持续发热1周。查体：P 120次/min，面色苍白，心界向左下扩大，频发早搏，第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最可能的诊断是

  • A．急性病毒性心肌炎章帖始筐悟
  • B．急性心肌梗死五恢止
  • C．扩张型心肌病扬政芬怀党
  • D．急性风湿热殿耻勇备景竟独骨
  • E．风湿性二尖瓣关闭不全为琴英乙荐乎悬霜