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• 2019U3-115 女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白(+++)，诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hb93g/L，WBC6.8×10^9/L，N 0.85，Plt50×10^9/L。ANA(+)。最可能的诊断是

  • A．Evans综合征水征棉竭快名零
  • B．系统性红斑狼疮茅美佳
  • C．过敏性紫癜切酿绩禽胡尺蒸
  • D．再生障碍性贫血汽愈驻糟尚咳趟街顶
  • E．急性白血病茄次基炸载奴

• 2019U3-46 女，50岁，渐进性胸闷、气短3周。右肺叩诊呈实音，听诊右肺呼吸音明显减弱，胸部X线片示右侧大量胸腔积液。胸腔抽出血性胸水700ml。胸水化验CEA明显升高。胸膜病变最可能的病理类型是

  • A．恶性胸膜间皮瘤箭使垂走盾单障
  • B．腺癌举条炒
  • C．小细胞癌浮趴
  • D．大细胞癌哥披
  • E．鳞癌孕稿庙籍爪翁敬楼

• 2019U3-128 女，45岁。发热、胸闷2周，伴膝关节疼痛不适。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规检查示有核细胞数1200×10^6/L，单核细胞0.87，多核细胞0.10，间皮细胞0.03，LDH3200U/L，总蛋白45g/L，ADA54U/L。该患者胸腔积液最可能的诊断是

  • A．结核性胸腔积液盏隔伤威牲段
  • B．类肺炎性胸腔积液倦银豪戏覆脖沫衬
  • C．淋巴瘤所致胸腔积液括史各贵工祝稠约
  • D．结缔组织病所致胸腔积液治蛮
  • E．恶性胸腔积液惯壶左窃璃飘

• 2019U3-34 肺炎链球菌肺炎合并肺炎胸腔积液的患者，需要考虑胸水引流的情况是

  • A．胸水呈血性篇滨遥
  • B．胸水LDH升高岸私
  • C．胸水有核细胞分类以多核细胞为主腹诊分
  • D．胸水-血清白蛋白梯度增加陡嫩问垦岔糕江足隐
  • E．胸水细菌培养阳性礼颗霸插趁粘教遇

• 2019U3-107 女，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。近3天再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39.5℃，P115次/分，R24次/分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊实音，呼吸音消失。血WBC22×10^9/L。胸部X线片示：左侧外高内低阴影，膈面消失。最有效的治疗措施是

  • A．胸膜剥脱术催马
  • B．胸廓成形术亮俩迷旨烂慌遣
  • C．胸腔闭式引流先赢铅佳配纽短傻脉
  • D．雾化吸入治疗，促进排痰石哪
  • E．静脉点滴广谱抗生素甜钉兽永吓镇

• 2019U3-105 男，30岁，车祸致腹部闭合性损伤5小时，查体发现有下列阳性表现，其中提示腹部空腔脏器破裂的最主要依据是

  • A．肝浊音界消失么要她稿
  • B．腹部压痛并反跳痛贿牵
  • C．腹肌紧张伶帆焦棵脏秒煤访娃
  • D．肠鸣音消失飘塌银葬护痒
  • E．腹式呼吸减弱别鼻次泥

• 2019U3-56 男，35岁间断咳嗽，咳痰伴咯血20年，最多一次伴咯血200ml。行高分辨率CT检查右肺中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见明显异常。今日再次咯血，量约100ml，给予静脉注射垂体后叶素治疗，效果欠佳，该患者直选择的最佳治疗措施是

  • A．病变肺叶肺动脉栓塞生沈剑沸
  • B．继续静脉滴注止血药裁斜姓鲁夸燕蝶愚
  • C．支气管镜下止血暂木
  • D．换用酚妥拉明静脉滴注置酸
  • E．手术切除病变肺叶起极阶架返罢陷衡

• 2019U3-33 直肠癌患者术前判断局部侵犯及转移状况，最主要的检查方法是

  • A．肿瘤标志物商哑
  • B．钡剂灌肠检查衬释的
  • C．CT党私肆筝锈拴
  • D．B超出喜
  • E．直肠镜下茶强

• 2019U3-69 男，75岁。左下肢间歇性跛行3年。疼痛加重1个月。既往高血压病史8年。冠心病病史5年。曾行冠脉支架植入术。查体：BP150/90mmHg。左足苍白，左踝及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动。可能的诊断是

  • A．急性动脉栓塞辰粉
  • B．血栓闭塞性脉管炎默铸躁
  • C．血栓性浅静脉炎辆钥堵舱尚纹笛
  • D．动脉硬化性闭塞症流拆试
  • E．深静脉血栓形成庙缸译企戴纷能虹

• 2019U3-100 女，50岁，2周前无明显诱因出现中上腹隐痛，皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，1周前腹痛缓解，皮肤黄染减退，无皮肤瘙痒，实验室检查；ALT90U/L，尿胆红素（+），该患者最可能的疾病与胰头癌的鉴别诊断要点是

  • A．黄疸无波动愁浑虏构
  • B．血清淀粉酶改变磨蜂答右陈墙
  • C．皮肤有无瘙痒滴蠢返很栗葵搏虎
  • D．尿胆红素阳性技标
  • E．肝功能改变胃捷