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• 2019U3-121 男，50岁。纳差，消瘦，腰背部疼痛，皮肤黄染加重2个月。1周前发现大便呈灰白色。查体：血压110/70mmHg，脉搏80次/分，体温36.5℃，皮肤虹膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大胆囊，胆囊无压痛，无反跳痛。最有可能的诊断是

  • A．胆总管结石描订胶英双
  • B．肝细胞胆管癌君额
  • C．肝门部胆管癌祝谎
  • D．胆囊结石么凉空然泪
  • E．胰头癌炭录怕凝壮淡吞

• 2019U3-16 下列检查中，适用于筛查轻微肝性脑病的检查是

  • A．头颅MRI教踢载编
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  • D．头颅CT站遥坦新云贸径
  • E．脑电图滚雾肿搞必惭

• 2019U3-95 男，60岁。乏力、纳差、双下肢水肿3个月，腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年，未规律诊治。腹部B超：右肝部可见直径2.5cm低回声结节，腹腔内可见游离性暗区。为明确诊断，最有意义的实验室检查是

  • A．糖链抗原199背散通心掘率箭报
  • B．癌胚抗原妄拼犁螺绍欲掀
  • C．胆红素印宴心床宰欧习貌
  • D．丙氨酸氨基转移酶宙热直荡头律椅
  • E．甲胎蛋白棒祝授昆条滴

• 2019U3-38 诊断反流性食管炎最准确的检查方法是

  • A．食管24小时pH监测邀四控患衬
  • B．食管X线钡剂造影稠道宙胆涨
  • C．食管测压宅慌旁
  • D．胃镜谷甩河拉盼造级晒浇
  • E．质子泵诊断性治疗族计委说忌

• 2019U3-115 女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白(+++)，诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hb93g/L，WBC6.8×10^9/L，N 0.85，Plt50×10^9/L。ANA(+)。最可能的诊断是

  • A．Evans综合征总堤
  • B．系统性红斑狼疮复客耳姥
  • C．过敏性紫癜防哥遭拾头杆鞠奥
  • D．再生障碍性贫血菌谊声绢舰扩展
  • E．急性白血病扭晋每

• 2019U3-117 女，65岁。近一年来大便次数增多、伴腹泻，腹泻便秘交替出现，偶有血便，一天前突发上腹部疼痛，呈阵发性加重，伴恶心、无呕吐，查体：体温37.5℃，血压100/70mmHg，上腹正中可触及一大小约5cm×7cm包块，全腹轻压痛。患者最可能的病变部位是

  • A．胰体尾吞于筑苹转乔殃事伪
  • B．横结肠垫规宜脸
  • C．肝左叶二陆窜莫肿
  • D．胃窦部小弯侧庄鹿陷明探丁
  • E．十二指肠役裂功千

• 2019U3-131 男，30岁，间断右下腹痛一年。加重伴腹泻一月，大便每日4～5次，黄色稀便，无黏液脓血，伴低热，体重减轻4kg。既往反复发作肛瘘1年，曾手术治疗。查体：T37.5℃，右下腹轻压痛，肛门视诊可见肛瘘开口，粪隐血（+++），肠镜检查发现回肠末端、回盲瓣多发溃疡，病变间黏膜基本正常。结肠、直肠未见明显异常。黏膜活检最有助于诊断的发现是

  • A．抗酸抗体阳性肝灾
  • B．淋巴细胞浸润蕉警怨询接蛾链
  • C．含铁血红素沉积杆鞋
  • D．隐窝脓肿杜布墙胞殃习
  • E．非干酪样肉芽肿挺京青改李贿慌吩

• 2019U3-144 心电图可出现T波高尖的电解质紊乱是

  • A．低钾血症凡汇弯躁挠延符
  • B．高钾血症接苗漂
  • C．高钠血症亩种毒片哈其辉人
  • D．低钙血症糕妇爪桌顷
  • E．低钠血症靠制萌拉腔性享

• 2019U3-120 男，50岁，高热，全身酸痛，咳嗽2天入院，咳少量脓痰，既往体健，查体：T39.8℃，P69次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音，血WBC12.8×10^9/L，N0.85，胸部X线片示双下肺斑片状阴影，无空洞，右侧少量胸腔积液，血气分析是Ⅰ型呼吸衰竭。考虑治疗方案时，应特别注意覆盖的病原体是

  • A．肺炎链球菌彼瑞围莫谨扩楼献中
  • B．金黄色葡萄球菌窝颜此轮体阅
  • C．病毒喇落徐幻之亭租宋
  • D．革兰阴性杆菌苍料谅搭
  • E．军团菌尾椒灾庭波

• 2019U3-76 男，30岁。高处坠落伤3小时，查体：T37.8℃，P110次/分，BP 80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，胸壁无明显压痛，未及骨擦感。双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐。全腹压痛，以上腹部为著，无反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能损伤的脏器是

  • A．肝双青虑
  • B．脾件胜屈页晚絮驳
  • C．十二指肠舌无沟沸掘术况
  • D．胰腺手迷
  • E．肾俭落索耐挣逐营累早