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阳虚则生血行血之力不足,舌失充养则色淡;阳虚则寒,水饮停留,则苔黑而滑润。
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耳部色泽总是以嫩黄红润为佳。色白为寒。色青而黑多主痛证。耳轮焦黑干枯,是肾精亏极。耳红而肿,属少阳相火上攻,或为肝胆湿热、火毒上蒸。若耳背有红络,伴耳根发凉,多为麻疹先兆。
脾虚不运,水谷不化,清浊不分,故泻下清稀,完谷不化。
舌苔和舌质的变化,反映的生理和病理意义各有侧重,故临床诊舌,必须舌苔与舌质合参。一般认为,舌苔的色、质变化主要与所感邪气及病证的性质有关;舌体的色、形、质主要反映脏腑气血津液情况。因此在诊察疾病时,不仅应详察舌苔、舌质的基本变化与主病,还须注意不同舌苔与舌质之间的相互关系,将两者结合起来审察病情。
呕吐是胃气上逆的表现,一般而言,呕吐清稀无臭之物,多为寒呕,常因胃阳不足或寒邪犯胃所致。呕吐秽浊酸臭之物,多为热呕,常因邪热或肝经郁火犯胃所致。呕吐酸腐夹杂不化食物,多为食积,常因暴饮暴食,脾运不及,胃失和降所致。呕吐清稀痰涎而胸闷苔腻者,多为牌失健运,痰饮停聚脏腑之证。呕吐黄绿苦水,多属肝胆湿热或肝经郁热乘胃,胆汁上溢所致。
邪热炽盛则舌生芒刺。舌尖属心,故心火亢盛,舌尖生芒刺。
肺肾阴虚,虚火灼津结成痰核,或感受风热时毒,气血壅滞,结于颈项肿块累累如串珠,称“瘰疬”。
正常舌象为淡红舌薄白苔,表现为:舌质柔软,活动自如,舌色淡红,荣润有神;舌苔薄白均匀,干湿适中。
鼻头色赤,是肺脾有热之征;色白是气血虚;色黄是内有湿热;色青多为虚寒或腹痛;色微黑是有水气内停。鼻肿为邪气盛,多属邪热壅肺;鼻头色红生粉刺,是酒渣鼻,多因肺胃热壅;鼻翼煽动,呼吸喘促者,称为“鼻煽”,新病兼喘多为邪热壅肺或痰饮停聚于肺所致;久病兼喘而汗出,是肺肾精气衰竭的危重证。
疹,形小如粟粒,高出肌肤,抚之碍手。
患部如粟米状,根脚坚硬而深,麻木或发痒,顶白而痛甚者为“疔”的特点。
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