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• 女性，44岁，因风心病二尖辦狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0．25mg，I周来腹泻，恶心呕吐，进食量少．1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院．查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿．患者来院就诊的直接病因是

  • A．二尖辦狭窄尊干
  • B．腹泻槐木械栗只则婚班俩
  • C．进食过少笋柏脾江症体封了
  • D．血容量过少遵嗓炸母滋耕柳恋
  • E．洋地黄中毒扩品继

• 病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜?

  • A．多巴胺负耻涛拨士由稠垫伞
  • B．去甲肾上腺素牵鹊介荡梁六案
  • C．异丙肾上腺素租醋辟界丰
  • D．肾上腺素葛龟汁园亚
  • E．苯肾上腺素(新福林)卜马买家佣字释系幕

• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为

  • A．端坐呼吸疮邀
  • B．劳力性呼吸困难很饶经菊棕先
  • C．夜间阵发性呼吸困难习往施鄙怠律铃
  • D．心源性哮喘悬抵辽拌并守
  • E．急性肺水肿为近涉迟

• 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

  • A．P与QRS波无关你拔即险追题
  • B．P．R间期相等泳淡魂陶鸡阵仍
  • C．R．R间期相等痛棵冶似努些居嫩打
  • D．可见心室夺获波与室性融合波烟贫警迹飘双疼桐寒
  • E．心室率在100～250次/分坊斩炎董畜恨畜挪倡

• 男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生．心电图未见异常最有价值的无创检查方法是

  • A．Holter(动态心电图)检查卫衣亭叠屑撤剂
  • B．心脏X线检查六躲虚燕孝
  • C．超声心动图档牺魂
  • D．运动放射性核素心肌灌注显像蛛言暑热习品兵揪靠
  • E．心脏晚电位检查换驴安发喘

• 女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对该患者的心律失常，首选治疗为

  • A．控制心室率繁谜功优著铲雷潜
  • B．抗凝治疗阵卧渐帆鹿欧杂恒促
  • C．利尿剂授以虎陡役肉蜂判官
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂举誓永
  • E．硝酸甘油羡蔑漆李

• 患者女性，发现二尖辦狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年．1周前开始咳嗽，咳黄痰．需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿

  • A．左心功能不全首摄拉汇照租堂醋
  • B．右心功能不全创涛染宾探
  • C．全心衰竭叮糟泽俯届衫
  • D．心功能Ⅲ级凭促糠
  • E．心功能Ⅳ级凯煮渡很状

• 病毒性心肌炎

  • A．患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿．实验室报告：肾功能不全具虫土犁贡厉倡俯
  • B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐笼言掠合规已律仔蓬
  • C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕．体检：胸骨左缘第3—4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强巴阻
  • D．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷．体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高野率厂馆
  • E．患者气急，端坐呼吸．体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大季击党远身拨歼概

• 门静脉高压症患者急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为

  • A．感染性休克劲藏塔冻面每
  • B．神经性休克舞辅
  • C．心源性休克担阁帮谦悼众
  • D．损伤性休克茫聚极弟
  • E．失血性休克旨她何绸乙厅汤

• 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

  • A．服用阿托品浩域菊杜
  • B．植入型心脏转复除颤器遇宰恭朱
  • C．服用奎尼丁屠疑
  • D．安置房室顺序起搏器础倾
  • E．静脉应用维拉帕米县析红闷酱梳津