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- 食品沙门菌检测，三糖铁琼脂结果可排除沙门菌的是
- 男性，32岁，间断上腹痛，反酸、胃灼热8余年，加重2天，呕血、黑便6小时入院。8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，反酸、胃灼热，餐后半小时明显，自服一些制酸胃药，可缓解。近2天来加重，纳差，服药后无效。6小时前突觉上腹胀，恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液体1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病以来无发热。平素二便正常，睡眠好。既往30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。查体：T36.7℃，P108次／分，R22次／分，BP90/70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音10次／分，双下肢无水肿。实验室检查：Hb80g/L，WBC5.0×109/L，分类N65%，L32%，M3%，PLt300×109/L，大便隐血强阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
- 药师对严重不合理用药或者用药错误的处方，可以
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- 下列关于第三代头孢菌素类药物的特点，错误的是
- 患儿女性，4岁，因“发热１天”来诊。患儿１天前出现发热，每日3个热峰，体温波动于38.5～40.0℃，呕吐1次，胃内容物，非喷射性，口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等，热退不明显，1小时前抽搐1次，表现为意识丧失，双目上视，牙关紧闭，口角流涎，四肢抽动，无尖叫，无二便失禁，指掐人中穴，约1分钟后缓解，缓解后发现颜面潮红，躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体：体温39.5℃，精神差，烦躁、哭闹，高热不退，伴寒战，纳差，小便黄少，大便干，2日未行。颈部、躯干四肢可见密集砂纸样鲜红色皮疹，皮肤褶皱处可见密集线状疹，压之褪色，疹间未见正常颜色皮肤，皮肤压痕阳性。双侧颈前可触及数个花生米大小淋巴结，口周皮肤苍白，口唇干裂，咽腔充血，扁桃体Ⅱ度大，扁桃体上可见白色分泌物。心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，腹稍胀，肝、脾未及，指、趾末端未见异常。舌质红绛，苔黄厚腻，部分剥苔，剥苔处可见舌光滑起刺，状如草莓，脉滑数有力。
血常规：白细胞16.8×10^9/L，血红蛋白135 g/L，红细胞4.5×10
/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.21，血小板212×10
/L。C反应蛋白45 mg/L。抗链球菌溶血素“O”阴性。该患儿需要使用抗生素，应优先考虑的抗生素是 - 百日咳的主要病机及诊断要点是什么？为什么百日咳患儿年龄愈小病情愈重？如何鉴别百日咳与支气管异物？
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