。诊断:①冠心病、陈旧性心肌梗死、心功能Ⅳ级、急性心力衰竭;②高血压病3级(极高危)。医师予强心利尿等对症支持治疗和冠心病二级预防。由于患者心脏明显扩大,心率达100~110次/分,左心室射血分数(LVEF)仅为30%,医师给予硝苯地平缓释片,培哚普利降压治疗,给予呋塞米利尿,去乙酰毛花苷强心治疗2日,随后改为地高辛。由于心电监护提示阵发性室性心动过速,故加用胺碘酮以预防恶性心律失常。联用地高辛和胺碘酮3日后患者出现恶心、呕吐,医师考虑为地高辛中毒,心电图V4~V6导联ST段鱼钩状压低,地高辛血药浓度为2.97μg/L。停用上述2种药物,次日恶心、呕吐消失,4日后地高辛血药浓度降至1.53μg/L。用药医嘱如下表。
会提高地高辛血药浓度的药物是
9.3kPa(70mmHg),PaCO
8kPa(36mmHg)。根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为您可能感兴趣的相关话题
湿温变证,便血不止,面色苍白,汗出肢冷,舌淡无华,脉象微细。宜先用
湿温,形寒肢冷,口渴胸痞,呕吐泄泻,舌淡,苔白腻,脉沉细,治宜
湿温,身热不扬,脘痞腹胀,大便溏泻,小便混浊,苔白腻,脉濡缓,治宜