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• 男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适

  • A．ACEI制剂显毕巧升蜂帝押穗
  • B．β受体阻滞剂痰识骨长抹扯滩昨雄
  • C．钙离子拮抗剂碌定
  • D．利尿剂给按致
  • E．α受体阻滞剂乓授功

• 女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于降温治疗，不正确的是

  • A．体温每降低1℃，可使氧耗率下降5％～6％昨督套
  • B．病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温浪振报狱挤
  • C．降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战杀愤含投丙象
  • D．降温时先脑部降温，再行全身降温管纳吊
  • E．复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药拣术厕伙

• 女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖辦狭窄．5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少．和近半年临床表现有关的原因最可能为

  • A．二尖辦狭窄程度减轻粱刊徐
  • B．合并肾小球肾炎饱聋距联
  • C．合并主动脉辦狭窄私刊
  • D．出现了右心衰竭来罩幅伞竿稼对稠烈
  • E．二尖辦钙化司尖鼠咳疲诵

• 男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作．1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院．既往体健，无类似发作．入院查心电图呈心前区导联ST段抬高．患者最可能的诊断是

  • A．劳力性心绞痛俗叨逗闭滚鸟蹲晚
  • B．初发性心绞痛邀姓撒造伍蚀
  • C．恶化型心绞痛娱饼下斑霞
  • D．变异型心绞痛龄辆
  • E．梗死后心绞痛呜敏厚驰蚕迅

• 女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音为进一步检查心律失常性质应首选

  • A．心电图检查鼓隐静
  • B．超声心动图就舰款尼米饼鸭
  • C．X线胸片谈厦早
  • D．嘱病人左侧卧位听诊朝由
  • E．嘱病人屏气后听诊忘排狗悉

• 恶性高血压

  • A．患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿．实验室报告：肾功能不全牵深滴
  • B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐径抽暑爆晕
  • C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕．体检：胸骨左缘第3—4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强担田决河试为钟兴
  • D．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷．体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高税缴丰
  • E．患者气急，端坐呼吸．体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大掉袋馅雄

• 男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失．体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3—4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音应选用的药物是

  • A．地高辛炉贩糕
  • B．硝酸甘油缸畅宵一观
  • C．心得安(普萘洛尔)糕贴姻担顽
  • D．卡托普利旧矿棒
  • E．双氢克尿噻离渠顾肝削塌得

• 诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是

  • A．大隐静脉辦膜功能试验赖狮晨生
  • B．深静脉通畅试验喝磁胡临警
  • C．交通静脉辦膜功能试验替惭称挣察报偏黄微
  • D．下肢静脉造影堂枯汁惨阀
  • E．临床表现唇睁涝京碍布

• 男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。查体：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

  • A．心肌梗死后综合征胜紧骑遗
  • B．心脏乳头肌断裂蓬耍盐骤吗凯闯判
  • C．心脏游离壁破裂榜托绵禁
  • D．心室膨胀瘤涨裂铺着洁酱订缠兔
  • E．肺动脉栓塞鞭波刀返忍罐牧

• 禁忌使用洋地黄的是

  • A．心功能不全趁庙链烟沙
  • B．阵发性室上性心动过速畅怀脂孟拨离战挨
  • C．心房颤动涝彩滚狮
  • D．肥厚性梗阻型心肌病罐倘荷冈盼悼
  • E．心房扑动失才形叶须宣滚