- 小建中汤证中心下悸的机理是
- 儿科染色体病中最常见的是
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- 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是
- 李某，女，33岁。患感冒痊愈后，遗留阵发性发热、汗出半年余，每天发作2～3次，其饮食、二便均可，舌淡苔白，脉缓软无力。其治法是
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- 患者男，63岁。因发现双侧腮腺区包块8年就诊。病史：患者8年前无意中发现双侧腮腺区包块，未予重视，后包块缓慢长大，遂求诊。检查：左侧腮腺区可扪及一直径约为4cm大小包块，右腮腺区可扪及直径约3cm大小包块，2个包块质中偏软，表面光滑，边界清楚，活动度好，包块有消长史。1、为进一步获取诊断信息，应重点关注患者病史和生活史的哪些方面
- 应激反应是
- 湿热酿痰，蒙蔽心包，治宜
- 患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97 mmHg。对该患者进行健康教育时运用的程序有
- 患者女性，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病，5年前有消化性溃疡病史。心电图：心房颤动。查体：血压150/80mmHg，心率96次/分，律不齐，无杂音，双肺呼吸音清晰，无啰音。该例患者的抗栓治疗为
- 美国华盛顿大学医学院的赫姆斯和瑞荷医生编制的生活事件应激排序表中，配偶死亡排在应激事件的第几位
- 病历摘要9岁男孩，夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐，双目凝视，意识丧失，呼之不应，抽搐持续约10～15分钟。体检体温36℃，神志清楚，对答准确，咽无充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，心率92次/分，律齐，心音有力，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。脑电图示颞中部，中央区棘-慢波放电灶。关于小儿癫痫用药的原则是什么？
- 联系和发展的观点是唯物辩证法的实质和核心
- 患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。最可能的诊断是
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- 阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜用
- 小便不利，自下利，腹中痛者，宜用
- 1.现病史
患者，男性，53岁，因\"转移性右下腹痛2天半\"到社区卫生服务中心就诊。患者2天前进食海鲜及饮酒后出现左上腹疼痛，伴腹胀不适，无发热、恶心、呕吐、腹泻，无黑便、血便，无反酸及胸骨后烧灼感，无胸闷、胸痛，疼痛未向其他部位放射。患者自认为饮食不当所致，未予重视。疼痛初为阵发性，逐渐转至右下腹并呈持续性。
2.既往史
否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认手术、外伤史。吸烟史20余年，20～40支/日，偶有应酬性饮酒。妻和子女健康。
3.体格检查
T37.8℃，P90次/min，R20次/min，BP130mmHg/80mmHg。神志清晰，营养中等，发育正常，全身浅表淋巴结无肿大。胸廓无畸形，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清。心前区无隆起，心界不大，HR90次/min，律齐。腹部平软，右下腹麦氏点压痛(+)，反跳痛(+)，局部未扪及包块，肠鸣音3次/min。双下肢无水肿。
4.实验室和辅助检查
血常规RBC4.43×10
/L,Hb141g/L,PLT267×10
/L,WBC16.78×10/L,N77.4%,LY16.4%,MO5.1%,E0.7%,B0.4%。
尿常规黄色，微浊；比重1.018;pH5.00;蛋白(-)；葡萄糖(-)；酮体(-)；尿胆原正常；胆红素(-)；红细胞(-)；白细胞(-)；透明管型未找到；颗粒管型未找到。
肝肾功能TB9.1μmol/L，DB2.9μmol/L，TP66g/L，ALB43g/L，ALT23IU/L，AST19IU/L，γ-GT55IU/L，BUN4.9mmol/L，Cr76μmol/L;估算肾小球滤过率GFR(根据MDRD方程)101;UA436μmol/L。
FBG5.6mmol/L。
凝血功能PT11.5s，PTR0.99，INR0.99，TT15.0s，APTT27.4s，Fib453mg/dl。
心电图窦性心律，T波改变。
彩超右下腹阑尾区见47mm×30mm混合回声区，与肠腔相连，肠壁明显增厚，最厚处约4mm，管腔内见7mm强回声伴声影，远端见范围约48mm×10mm条状无回声区，CDFI示局部少量点线状彩色血流。结论右下腹阑尾区混合回声包块--考虑阑尾结石伴炎症可能大。
5.诊治经过
全科医生通过体格检查、实验室及彩超检查，考虑患者转移性右下腹痛为急性阑尾炎，于是尽快将患者转诊到上一级医院普外科专科医生处明确有无手术指征。专科医生体格检查发现患者右下腹麦氏点压痛(+)、反跳痛(+)，结合实验室及彩超检查，考虑诊断为\"急性阑尾炎\"，急诊行腹腔镜阑尾切除术。手术方式为于脐孔作切口建立开放式气腹，探查腹腔无粘连，右下腹见少量脓性渗出，阑尾直径1cm、长8cm，位于盲肠前位，头端向上，表面无脓苔；用超声刀离断阑尾系膜至根部，距根部0.5cm用圈套线双道结扎阑尾并切断，残端予烧灼处理，取出阑尾标本；检视术野无活动性出血，消除气腹，关闭切口。标本剖检见阑尾腔内有脓性液体及有粪石，局部黏膜无坏疽。术后病理为急性单纯性阑尾炎。该患者的处理方案及理由是什么？
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