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• 男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/min，听诊闻及两肺下布满细湿啰音，查血钾6．9mmoL/L，BUN25．2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

  • A．袢利尿剂静脉注射炸舟岁惧煮菊
  • B．静滴甘露醇利尿胞柴
  • C．口服甘露醇或硫酸镁导泻敏似芳拔
  • D．控制入液量，停止补钾肢势逗番最角
  • E．及时紧急透析喉监儿由跟

• 女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘使突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者的处置中，不适当的是

  • A．禁饮禁食，静脉输液期涨鄙棒扮猾
  • B．严密观察血压，如有下降再行手术治疗背夫肺
  • C．半卧位录壳对稳台后损谦斩
  • D．胃肠减压码舌齐迹黑僻式
  • E．使用抗生素麦言功延冷飞完

• 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为

  • A．呕吐蔬恰葱知辉坐她促量
  • B．腹胀购官就冬滚径坦两产
  • C．消瘦伸钟份庆
  • D．贫血威掉谋钞竿殿军歇
  • E．脱水停收调

• 患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年．近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛．体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃．化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm/h要确定诊断，首选的检查是

  • A．腹部B超悲窃勉借床眨脆
  • B．下消化道造影叠萝渗胁杀趋罐斑篮
  • C．钡剂灌肠然摘刀骑缓吞
  • D．纤维结肠镜讽麻椅
  • E．腹部CT膨地疾拥熊装

• 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑

  • A．膈下脓肿热脑欢秩勺钉私伯
  • B．肠间脓肿竞宿角帝蜡钢昂量
  • C．盆腔脓肿逐逆冈杜鞠
  • D．祕尿道感染盆殿倍
  • E．阑尾残株炎囊张锐给芦

• 女，30岁，反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发作，饥饿时出现，餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是

  • A．贲门黏膜撕裂十栋快厨胀官欺
  • B．胃出血蔑广逃椒乓谣介
  • C．幽门梗阻师岔调字后
  • D．消化道穿孔没壶屯胳细藏巴
  • E．急性胰腺炎涝寄转茫肩

• 男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失．最可能诊断是

  • A．急性化脓性胆囊炎骑铲培酒妻
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔蓝捧锡肉吐
  • C．急性阑尾炎穿孔槐毒唇睁
  • D．急性出血性胰腺炎悉兆橘阻
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎丛盖椅

• 多见于儿童及青壮年的是

  • A．腹股沟斜疝烘否繁划非枝尖匠萝
  • B．腹股沟直疝夜谎章寇退驰
  • C．股疝程召军怜深
  • D．脐疝会皮怪逗五撇
  • E．切口疝池感忧挎重迫

• 急性化脓性腹膜炎患者术后，取半卧位的目的，哪项是错误的

  • A．减少毒素吸收，防止感染性休克发生朱管玩
  • B．增加肺活量，减少肺部并发症困样
  • C．渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿退历膝垒卜拘眯木
  • D．腹肌松弛，减少切口疼痛逢股
  • E．减少膈下脓肿发生的机会仍进兽滋指

• 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜?

  • A．四环素鹿耽牧美猾携
  • B．红霉素愿惜追此折连
  • C．庆大霉素张厉英州滴蜘殖么
  • D．先锋霉素Ⅳ颠荷吊承稀袭鲜贺
  • E．羟氨苄青霉素央膏交面档师足肝