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• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。
  查体：体温38.4℃，血压 120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹显著，肠鸣音消失，有移动性浊音（±）。血白细胞9.0×10^9/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。
  提示：对未明确诊断的患者，在病情观察期间的护理措施是

  • A．吸氧捎终弃恶头农竟键督
  • B．平卧位宣偷料脖宏为颠越
  • C．口服镇痛剂化瓦玩份
  • D．乙醇擦浴降温胳繁
  • E．进食清淡流食识纹聪贯
  • F．保持有效胃肠减压枪儿原蛇宗矿部山

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10 kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以“胃体晚期胃癌”收入院。
  提示：该患者化疗期间的护理措施是

  • A．每日观察口腔黏膜有无炎症铸寸呀泽
  • B．检查血常规，1～2次/周盏喝扑吃撕途葵拦株
  • C．每日监测体温趴帮
  • D．定时观察尿量和尿液pH俊劈齐
  • E．检查PICC穿刺点有无感染症状及渗出淹专状握赖
  • F．实行保护性隔离制度酸稼烧厕挖乱安

• 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，合并其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。
  提示：瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失，容易发生

  • A．低氯、低钾性代谢性碱中毒垄位陕屋酒其乔
  • B．低氯、低钾性代谢性酸中毒七那即郑
  • C．低氯、高钾性呼吸性碱中毒姓戴芽豪
  • D．低氯、高钾性呼吸性酸中毒戴衡贺签班啦
  • E．高氯、低钾性代谢性碱中毒磁逮旷
  • F．高氯、低钾性代谢性酸中毒金铁

• 患者男性，45岁，饮酒史20余年，每日饮白酒半斤以上。一次吃饭应酬后，突感心慌、胃部不适，恶心、呕吐，吐出暗红色呕吐物约300ml，之后一段时间内又连续出现几次呕血情况，家属送患者至急诊，体温37.2℃，脉搏115次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。
  提示：对该患者应采取的护理措施是

  • A．输液、输血缺八歼铜鸟膊
  • B．取平卧位，暂禁食橘赌
  • C．情绪紧张者可给予镇静剂顶初兴骆芽
  • D．出血停止后，可进流质饮食旁邀泰
  • E．判断、观察和记录呕血、便血情况脾农销宋删墨
  • F．严密观察血压、脉搏、尿量和周围循环情况辛蚂糟雄系腾

• 患者男性，45岁，有多年饮酒史，常有饥饿痛和夜间痛，进食后可暂时缓解，服用过抗酸药物能止痛。3天前开始排黑便，每日排6～7次，量不多，今晨排黑便量多，约500ml，呕血1小杯，家属送患者至急诊。体检：患者情绪紧张，重度贫血貌，肝脾肋下未及，全腹压痛不明显，无反跳痛，肠鸣音亢进。
  提示：对判断胃十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是

  • A．血红蛋白强鼓界严蜘吴皂
  • B．红细胞计数惜供耗拣足字厂啄刑
  • C．血细胞比容泻世撞搭教谢
  • D．白细胞计数无策挪
  • E．血小板计数泳察佩疫键蚕糠
  • F．大便潜血试验匹逆江傍手红户鼠

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。
  查体：体温38.4℃，血压 120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹显著，肠鸣音消失，有移动性浊音（±）。血白细胞9.0×10^9/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。
  提示：为明确病因和诊断，首选的检查项目是

  • A．腹部CT伏盗裂灾乎蜡强
  • B．腹部B超夫内修目旋英
  • C．腹腔穿刺裂偏同决尤变设殖
  • D．直肠指诊骤轮躁
  • E．胃镜检查轿逆突贱心哈条
  • F．腹部立位平片肝馒

• 患者男性，58岁。上腹隐痛、纳差、乏力近2个月入院。既往有“胃溃疡”病史。发病以来体重减轻，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见肿大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT印象：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性占位。
  提示：该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是

  • A．焦虑与恐癌、担心预后有关易染蒜
  • B．营养失调，低于机体需要量与摄入不足有关至晋覆捉疾胃星
  • C．急性疼痛，与手术创伤反应有关艺涝屯既
  • D．潜在并发症，术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口瘘和残端破裂、化疗副作用等浴己丹墙才依筹盼
  • E．知识缺乏，缺乏疾病康复相关知识港幸糠巩篮牛睬
  • F．睡眠形态紊乱，与术后疼痛和担忧有关庙呢趴离新党

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10 kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以“胃体晚期胃癌”收入院。
  提示：患者经外周静脉置管化疗，进行一个疗程的化疗后，输液部位出现疼痛，皮肤伴有发红，有条索状线形成，可触及条索状静脉。此时，对外周静脉置管部位的处理是

  • A．外周静脉置管部一旦出现静脉炎症立即拔除路区脚宝但公题
  • B．血栓性静脉炎遵医嘱进行溶栓怖伪猴杨
  • C．如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养着点胖粮崖末串
  • D．遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等枯记科甩泽
  • E．抬高患肢，避免剧烈运动管锻青咳个
  • F．遵医嘱局部使用冷敷砖刀

• 患者男性，58岁。上腹隐痛、纳差、乏力近2个月入院。既往有“胃溃疡”病史。发病以来体重减轻，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见肿大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT印象：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性占位。
  提示：为控制肿瘤进展，术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有

  • A．感染的危险，与药物对骨髓的抑制有关套革惊师
  • B．组织完整性受损，与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关冶刷恶威兔
  • C．口腔黏膜受损，与药物副作用引起的口腔溃疡有关荷登
  • D．疼痛，与药物对血管、皮下组织的刺激有关昌理问投锅较臭线
  • E．自尊受损，与药物副作用引起的脱发有关括毯拜
  • F．损伤的危险，与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关堪困恩适
  • G．活动耐力不足，与药物治疗引起的疲乏、食欲不振、贫血有关嘱铜好诵旬职哑位洁
  • H．焦虑，与疾病及药物副作用引起的精神压力过大有关培题
  • I．知识缺乏，缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识适辈缩泳钓幅维销

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。
  提示：通过病例描述，该患者术前可能存在的主要护理问题/护理诊断是

  • A．恐惧该惩竭巧嘉赶
  • B．体液不足徐节入怜
  • C．营养失调耽香掠匹
  • D．急性疼痛延碌甩孟撇番绸龄
  • E．潜在的并发症：出血郎干
  • F．潜在的皮肤完整性受损牢伴爬脾待救危