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• 患者男性，18岁。因“骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时”来急诊就诊。
  查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压83/55mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅、胸、腹部检查未见异常，右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验（+），直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
  提示：患者X线检查证实为骨盆骨折。经快速补充平衡液2000ml和红细胞悬液600ml后，患者血压稍有上升，20分钟后患者心率增快至122次/分，血压也有下降趋势。此时应进一步采取的处理措施有

  • A．紧急转入ICU监护抢救仆森劝南茫杯肉需刚
  • B．继续实施液体复苏易巷
  • C．紧急剖腹探查咐裕矛知铺陶模健
  • D．紧急行血管造影（DSA）检查，必要时进行髂内动脉栓塞桌紫森吃粒似接
  • E．紧急行腹腔镜下止血术凭闹薪捏
  • F．紧急进行骨盆外固定支架固定路期吴旬市

• 患儿男性，11岁，踢足球时摔伤髋部。
  查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查
  提示：髋关节脱位，立即予麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。
  提示：关节脱位的特有体征有

  • A．畸形、反常活动及骨擦感嘉屈工竹
  • B．关节空虚、畸形及弹性固定答修
  • C．弹性固定、畸形及反常活动婶烤雅立得恐慧驻
  • D．关节空虚、畸形及反常活动设截
  • E．骨擦感、畸形及弹性固定英触菜
  • F．骨擦感、畸形及关节空虚造酷

• 患者男性，22岁，打篮球时突然腰扭伤，活动受限伴麻木感，不能站立步行，转身困难1小时来院就诊。专科检查：双髋及双膝屈伸肌力均为5级，右足背伸及跖屈力为2～3级；左足背伸及跖屈力为2～3级，双下肢膝下皮肤感觉减退。X线摄片显示：腰椎稍侧弯，棘突右偏旋转，曲度变直反张。CT检查
  提示：腰5骶1峡部骨折，腰5椎体前下缘骨化影。遂以“急性腰扭伤、L5S1骨折”收治入院。
  提示：患者入院后，遵医嘱立即给予患者平卧，行床上牵引。关于床上牵引，下列叙述正确的是

  • A．根据患者病情、体质、治疗条件，选择合适的牵引方法漫船叉启妈咳神兽
  • B．牵引过程中要了解患者的反应，如有不适或症状加重，应及时停止披麦绪
  • C．牵引一般以自身体重为起始牵引重量利海
  • D．牵引可以改善肌肉痉挛，修复损伤的软组织色浮欣
  • E．牵引可以使椎间孔增大，解除对神经根的刺激和压迫泛钟栏拖
  • F．牵引可以减轻椎间盘内压力版慨回鞭喇厌夫

• 患者男性，29岁，驾驶面包车时发生车祸，致胸背部疼痛3小时平车入院。
  查体：脊柱胸7、胸8处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，损伤平面以下无反射。
  提示：关于神经反射，下列叙述正确的是

  • A．神经反射是通过反射弧完成的，并且受高级神经中枢的控制根饼坚岛江
  • B．反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器针绣民瓦
  • C．针对该患者受伤部位，查体时可见患者中部腹壁肌肉反射消失发取轧枯鼓逮具吹
  • D．上部腹壁肌肉反射消失，见于胸髓9~10节段病损毁维菌女孕截睡
  • E．下部腹壁肌肉反射消失，见于胸髓11~12节段病损船哪迈野体女援
  • F．双侧上、中、下腹壁反射均消失，见于昏迷或急腹症伤者聋岁脾遍报退引仍恰

• 患者女性，72岁，跌倒后造成左髋部疼痛、活动受限、行走困难7小时,收入院治疗。X线显示：左侧股骨颈骨折。
  提示：经对患者进行充分评估，确认患者目前可以耐受手术。目前最适合该患者的治疗方案是

  • A．股骨颈骨折空心钉内固定术絮和
  • B．股骨颈骨折钢板螺钉内固定术郑冬载
  • C．人工关节置换术榜祸
  • D．手法复位术献增贪
  • E．外固定架固定术醒暗也格
  • F．卧床保守治疗臂胆意胶峰畏狡蛋

• 不可用于鉴别肘关节脱位和肱骨髁上骨折的体征是

  • A．压痛遥外斥秧旷跑肥
  • B．肘后三角关系绳唱芒甚铸彻悉
  • C．皮下瘀斑命辩
  • D．肿胀艳俭客称壤企糊离
  • E．功能障碍特数疲导

• 患者男性，跑步时跌倒，手掌着地，右前臂出现疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。X线检查提示“右侧尺桡骨干双骨折”，拟行手法复位石膏固定。
  提示：关于该患者复位固定术后的功能锻炼，下列叙述正确的是

  • A．复位固定后尽早开始手指伸曲和用力握拳活动轰茂薄诱帽
  • B．复位固定后即可进行前臂旋转活动仪剥
  • C．包括固定范围内的肌肉原位收缩宋疯川棋托城
  • D．包括被动活动和积极主动活动旅糊纳住界像悲风貌
  • E．所有关节禁止活动烈标亡晒部羞救晃嘉
  • F．锻炼贯穿骨折愈合的全过程们哄榆

• 患者男性，45岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时，右膝关节受撞击，致右髋关节疼痛不能活动6 小时，
  查体：患肢缩短，关节盂空虚，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。
  提示：患者复位固定期间长时间卧床的并发症有

  • A．坠积性肺炎肢躁慎休
  • B．创伤性关节炎百挪疆亮崖蒙装凤仁
  • C．压疮驳爸火悉
  • D．尿路感染蔬书烤仅傲德蝇
  • E．尿路结石恢照灾忌咬
  • F．下肢深静脉血栓庄肥帮

• 患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受伤后即出现颈部疼痛，并伴有四肢瘫痪，不伴有意识丧失，但呼吸力弱。颈椎CT示：颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2，颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影，颈5～6小关节骨折，结构失常。核磁示：颈5～6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃，血氧饱和度波动在88%~95%。
  提示：患者入院后第3天的中午13:01，护士发现患者呼之不应，心率减慢，立即通知医师床旁看患者。患者意识不清、口唇发绀、自主呼吸消失，双侧瞳孔散大，对光反应迟缓。心电监护显示：心率37次/分，并迅速下降到25次/分，血压69/39mmHg，血氧饱和度75%。对该患者立即采取急救措施，下列叙述正确的是

  • A．清理口腔分泌物躺浮盗潜幼扬馆蓄话
  • B．遵医嘱给予静推盐酸肾上腺素1mg橡芳好
  • C．给予简易呼吸器人工呼吸宰澡装领绕粮精圣旗
  • D．给予人工胸外心脏按压雁录助扣齐灾凑爆伐
  • E．给予西地兰0.4mg+5%葡萄糖20ml缓慢静推抱岔栏普殖港先耻
  • F．给予雾化吸入稀释痰液梳里

• 关于髋关节脱位，下列叙述正确的是

  • A．以后脱位最常见裕梅餐腥勇深
  • B．患侧髋关节疼痛糕澡案
  • C．后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形幕乌貌躺茫纹劝
  • D．前脱位时患肢呈轻度屈曲、外旋及外展畸形便师掀棕艺泥
  • E．关节盂空虚郑次炉可昏拍