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• 患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受伤后即出现颈部疼痛，并伴有四肢瘫痪，不伴有意识丧失，但呼吸力弱。颈椎CT示：颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2，颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影，颈5～6小关节骨折，结构失常。核磁示：颈5～6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃，血氧饱和度波动在88%~95%。
  提示：经紧急抢救，给予气管切开后，患者病情基本平稳，给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机过程中的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．使用呼吸机期间，患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好。盆掠侄
  • B．监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警。鸟诉明又
  • C．严密观察生命体征、氧饱和度的变化苍爽急
  • D．注意观察患者手势、面部表情，及时了解患者需求垃洒蜜萌翠
  • E．床头抬高30°～45°，预防呼吸机相关肺炎的发生悲过着害龟菌伶独
  • F．及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水奸镜乳较邪布顽克

• 患者男性，22岁，打篮球时突然腰扭伤，活动受限伴麻木感，不能站立步行，转身困难1小时来院就诊。专科检查：双髋及双膝屈伸肌力均为5级，右足背伸及跖屈力为2～3级；左足背伸及跖屈力为2～3级，双下肢膝下皮肤感觉减退。X线摄片显示：腰椎稍侧弯，棘突右偏旋转，曲度变直反张。CT检查
  提示：腰5骶1峡部骨折，腰5椎体前下缘骨化影。遂以“急性腰扭伤、L5S1骨折”收治入院。
  提示：对脊柱骨折手术后的患者，应注意观察的并发症有

  • A．压疮荷染隔冷章批给泊双
  • B．脂肪栓塞斜它确正温腹洽榴
  • C．感染辰带博先晴跨
  • D．骨筋膜室综合征和竿逢蚀碗
  • E．脊髓损伤煌颤租
  • F．周围神经损伤替巧质

• 患者女性，65岁，摔倒后致腰部疼痛，自己步行约50米后，被急救车送入院，诊断“腰1椎体压缩骨折”，患者既往患高血压伴动脉硬化5年，未规律服药；急诊实验室检查：血浆D-二聚体>20。
  提示：患者经下肢血管超声检查，提示“髂静脉血栓形成”。对髂静脉血栓形成患者的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．指导患者双下肢行股四头肌等长收缩练习匠员婆习数
  • B．下肢可进行按摩矮半鸣炼佳塔
  • C．给予双下肢穿弹力袜预防血栓青柏妄由他
  • D．告知患者减少活动规仍喂桌脊劣
  • E．指导患者双下肢直腿抬高练习核液之若捷淘朋逗
  • F．患者可进行起腰抬臀练习杯锅汤胞居妖政而

• 患者男性，52岁，因车祸受伤30分钟，主诉腰与骨盆区疼痛，急诊就诊。
  查体：患者烦躁，体温36℃，心率120次/分，呼吸急促，25次/分，血压90/56mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），患者双下肢感觉与运动均正常，骨盆挤压分离试验（+），右下腹压痛、反跳痛（+），尿道口、肛门处有渗血。
  提示：患者骨盆X线检查
  提示：骨盆骨折。泌尿外科会诊，患者骨盆骨折合并后尿道损伤。患者以“骨盆骨折合并休克、尿道损伤”收治入院。对于该患者，入院后正确的处理顺序是

  • A．骨盆骨折-尿道损伤-休克教籍俩匙堡
  • B．休克-尿道损伤-骨盆骨折该播拥诗辜吨亦熊
  • C．休克-骨盆骨折-尿道损伤穗了狡咏桃引莲
  • D．尿道损伤-休克-骨盆骨折探愿至耍非陵案
  • E．同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折旬挨榴杆
  • F．骨盆骨折-休克-尿道损伤齐令

• 患者男性，21岁，踢球时被撞倒伤及右膝部4小时入院。
  查体：膝关节压痛明显，不能自动伸直，走路时伴有弹响。诊断：右膝关节半月板损伤。
  提示：对该患者膝关节不能自动伸直的情况，下列叙述正确的是

  • A．称之为交锁症状捷杨搜
  • B．因为损伤的半月板游离形成活瓣被卡在股骨髁前面，导致膝关节不能伸直述乱傅穴
  • C．半月板损伤的急性期，膝关节呈交锁状时不能伸直也不可弯曲现奸号驾鹊流遵称
  • D．当屈膝左右转动膝关节时可以解锁身赶固了泳蚁
  • E．突然疼痛会引起股四头肌反射性抑制，就是常说的“打软腿”甲燕
  • F．关节内游离体、肿瘤亦可产生交锁症状评她长浅凭琴啄笑

• 患者男性，52岁，因车祸受伤30分钟，主诉腰与骨盆区疼痛，急诊就诊。
  查体：患者烦躁，体温36℃，心率120次/分，呼吸急促，25次/分，血压90/56mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），患者双下肢感觉与运动均正常，骨盆挤压分离试验（+），右下腹压痛、反跳痛（+），尿道口、肛门处有渗血。
  提示：对骨盆骨折患者的护理，下列叙述正确的是

  • A．卧床期间应加强基础护理，落实压疮预防措施赌肥伐丙
  • B．患者为意外损伤，应注意加强心理护理眨皂驱骤付肤屿
  • C．应警惕患者有无脂肪栓塞和（或）下肢深静脉血栓形成的征象姑淡智
  • D．患者留置导尿，注意观察尿液引流情况，必要时行膀胱冲洗赖少令
  • E．早期以抬高患肢消除肿胀为主，后期可以进行功能锻炼气凤卖
  • F．加强疼痛评估，必要时遵医嘱使用镇痛药物语售那

• 患者男性，20岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转；检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。
  提示：目前该患者存在的主要护理问题有

  • A．疼痛族坦
  • B．躯体活动障碍盒浴衣渡
  • C．有皮肤完整性受损的危险佛纲挠亲
  • D．潜在并发症：正中神经损伤句惊
  • E．体液不足所需冈退京润家阿难
  • F．自理能力下降悬至派盖担牲

• 患者男性，跑步时跌倒，手掌着地，右前臂出现疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。X线检查提示“右侧尺桡骨干双骨折”，拟行手法复位石膏固定。
  提示：该患者出现右前臂高张力肿胀、手指发凉，感觉异常，手指主动活动障碍，被动伸指剧痛，桡动脉搏动消失等骨筋膜室高压的症状。骨筋膜室综合征一经确诊，应采取的措施是

  • A．立即切开筋膜减压删发份忙饶达萄目摆
  • B．抬高患肢继续观察邪赴灰
  • C．立即按摩患处院壤期吞糊
  • D．热敷夏概险腐似痒但
  • E．使用激素沾陪感乘
  • F．血管造影躬桌牙托帽熔滋

• 骨盆骨折后，易引起血容量不足并导致休克的因素包括

  • A．骨盆各骨主要为松质骨聋压床宅愚码闲
  • B．临近较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流胸什逝
  • C．可合并髂内、外动脉损伤咳捡姻辉
  • D．可合并股动脉损伤晃竿
  • E．可合并腹腔脏器损伤佛籍甩睁饺循柄他剑

• 患者男性，24岁，乘车时发生车祸，诊断为“颈椎骨折伴脊髓损伤、瘫痪”。
  查体：体温38.9℃，脉搏65次/分，呼吸23次/分，血氧饱和度97%。患者双上肢肌力3级，握力差。左下肢能对抗阻力，但不完全。右下肢能在床上平行移动，不能抬离床面。
  提示：患者入院后体温仍持续高热，波动在38～39.5℃，关于该患者体温的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．利用机体散热的辐射、传导、对流、蒸发四个途径使体温降低勉脆尤叛
  • B．应用新癀片等退热药物治疗闭突青
  • C．给予棉被遮盖躯体，避免出汗着凉弱枪
  • D．给予应用冰毯机降温葱喇斯安插冶社茅锈
  • E．给予患者温水擦浴或酒精擦浴户鄙鸦掌
  • F．可用空气交换装置或开窗对流方式，进行室内通风晴吉辫怕