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• 男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死．突发呕血500ml，黑便2次，共500g．查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性可能的诊断为

  • A．急性胃黏膜病变计智
  • B．消化性溃疡出血哄脚支肠班渔族
  • C．食管静脉曲张破裂出血因裤章寨台甚
  • D．胃癌出血寿充枝援
  • E．食管癌出血裙魄挪

• 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见?

  • A．酒精性肝硬化论嘴跳砖吓乏
  • B．原发性胆汁性肝硬化缸川济浊尺绣干
  • C．淤血性肝硬化速节哭赖慰追出业
  • D．肝炎后肝硬化香角钓
  • E．血吸虫病性肝硬化单株井零斩贪疫

• 上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是

  • A．放置胃管注入止血药物谦谈欣涂编屿丙
  • B．平卧位，下肢抬高并予吸氧损饿笔误品娃倍眨
  • C．紧急胃镜止血汉哨
  • D．积极补充血容量哥那贤辅些
  • E．静脉注入奥美拉唑这呼己纵

• 女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、无血尿、无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

  • A．大便常规和潜血试验六系云遍
  • B．血清转氨酶窄绍盼颠收盒宇
  • C．尿常规耕稍柜如坦一出砍
  • D．血清淀粉酶检查辩宵全宝
  • E．上消化道钡餐透视毕贤街余爹课驰

• 男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分．化验：Hbl63g/L，红细胞压积0．55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L患者可能发生

  • A．低渗性脱水柳概
  • B．高渗性脱水贴程窜老阔毫七
  • C．等渗性脱水赵出佣疮画
  • D．水中毒述久双器惩押肢
  • E．高钾血症棒怎变步

• 女，38岁，肝硬化腹水患者，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日下列体征应特别注意

  • A．蜘蛛痣及肝掌国哪居览独
  • B．腹壁静脉曲张尼责芝耐停纸
  • C．脾肿大范炉嫌陪筒悦
  • D．全腹压痛及反跳痛悟香水头
  • E．腹部移动性浊音撤寄崭捧摄纳驻胖西

• 男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎宜范探
  • B．消化性溃疡穿孔姿爽尿
  • C．急性化脓性阑尾炎腰恐
  • D．急性胰腺炎谜勺隔狡刷殿
  • E．急性肠梗阻锅玉埋

• 诊断肝性脑病最有意义的体征是

  • A．肌张力增高帐途
  • B．腱反射亢进泪药库拔书违悲潜
  • C．踝阵挛阳性遇黑歉银望葡狱丰
  • D．扑翼样震颤吸场株岩热野
  • E．巴彬斯基(Babinski)征阳性谢挂订钩宁下板绣口

• 女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊．体温37℃，右上腹轻压痛，Mushy征(-)．既往检查胆囊内有小结石．对患者首先考虑胆囊结石合并

  • A．急性胆囊炎旅夸纪遗
  • B．急性胆管炎中工迷肺够饱诞
  • C．急性胆绞痛屯唇绿
  • D．急性胰腺炎愚快蜘纷旁竿律
  • E．急性胃炎揭刑

• 男，55岁，2个月前吃干硬食物时出现梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

  • A．食管憩室击嗽引悄羊快得
  • B．食管炎凯获达梯贱棍修换
  • C．食管静脉曲张赞忧诗炒小棕
  • D．食管癌虏鼓
  • E．贲门失弛缓症九盼鹿体浮