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• 患者女性，65岁，腹部不适10天，行腹部增强CT检查，如图495～500。 图495 图496 图497 图498 图499 图500
  
  
  
  
  
  
  提示：患者CT检查可见哪些阳性表现

  • A．降结肠壁肠壁增厚意司
  • B．周围肠系膜见多个增大淋巴结苹唤姐
  • C．增大淋巴结与结肠肿物融合，包绕局部肠系膜血管毒谋
  • D．肠梗阻轻幼沟郎飘埋
  • E．肠腔扩张帜灭
  • F．增厚的肠壁轻度强化，密度均匀荷骑灿

• 患者女性，27岁，已婚。因“咳嗽、呕吐、发热”1个月，于外院腹部超声发现肝脏右叶5cm肿块转入本院。患者无其他既往病史，无饮酒及吸烟史。
  提示：患者入院后，初步需要完成的检查包括

  • A．乙肝两对半皆燥吗
  • B．CT平扫＋增强绝买穴
  • C．AFP端公光砖
  • D．癌胚抗原款蒜城敲恒拌进柳
  • E．穿刺活检搭巨哲叛琴
  • F．DSA庸驻裕两着颠绪否留

• 患者男性，45岁，体检时腹部超声检查发现胰腺体部囊性占位，患者既往有胰腺炎病史。
  提示：目前患者应采取的治疗方案是

  • A．定期随诊廉瓣王体零芝论网
  • B．手术治疗十锅汉饼
  • C．放疗毁刑碍帖拍滨带新
  • D．化疗选腔项
  • E．放化疗舒敲障些
  • F．放弃治疗胳亡浑抢璃侦跪厚
  • G．手术+术后放化疗再朋杯
  • H．先放化疗后手术治疗挑滩召格即草

• 患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
  查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
  提示：针对该患者病情，最佳的影像检查方法是

  • A．腹部超声乙封柴泪
  • B．腹部X线片大锣签碑示默形
  • C．腹部CT全祝
  • D．腹部MRI缴框针讨英井
  • E．腹部DSA敬献闹穷钢咐殊
  • F．腹部CTA窜快懒妄

• 患者男性，61岁，体检发现便潜血阳性，行结肠造影检查，如图493、494。 图493 图494
  
  
  提示：当出现下列哪些征象时，提示腺瘤恶变

  • A．大于2cm售高枯
  • B．有蒂删彩墓操暂送语太箭
  • C．宽基底闭进预摊岁删换
  • D．表面光滑建如搬尿碧
  • E．息肉附着处肠壁柔软枪信劲侧打宴
  • F．基底部肠壁出现凹陷目甲叼演钻侦

• 患者男性，61岁，体检发现便潜血阳性，行结肠造影检查，如图493、494。 图493 图494
  
  
  提示：患者结肠造影可见哪些主要表现

  • A．充盈缺损旦崖熟版钢操
  • B．有蒂怀圣妹苦插造饶
  • C．单发思皮毒
  • D．多发饿疾曲蛾十阔强躬颈
  • E．肠腔狭窄洋粪区那
  • F．肠梗阻叫丧您舟溪城仗播

• 患者男性，66岁，发作性晨起意识模糊，当时测血糖2.1mmol/L，输注葡萄糖后症状迅速好转。
  提示：为了明确诊断，患者首选的影像学检查为

  • A．奥曲肽显像平洞音
  • B．胰腺灌注CT洲鞋惯初牧去
  • C．腹部增强MRI数首涝抖偿皇
  • D．超声内镜杜齐某蚀挎树庭
  • E．腹部增强CT险视摊专栋谷秆周
  • F．腹部超声涝寺宵吉主

• 患者男性，66岁，发作性晨起意识模糊，当时测血糖2.1mmol/L，输注葡萄糖后症状迅速好转。
  提示：根据患者临床表现，首先考虑以下哪种疾病

  • A．胰岛素瘤芝蛮剥丧念
  • B．胃泌素瘤雪瘦悟溜
  • C．胰高血糖素瘤祖毕陕
  • D．胰腺癌蛮成九齐旬渔实恶
  • E．慢性胰腺炎宴衔
  • F．自身免疫性胰腺炎四蠢吨员
  • G．急性胰腺炎边跪刮盆拆抱蝇

• 胰腺IPMN的恶变征象有

  • A．主胰管直径大于1cm损丹锋抚雨积吃脱
  • B．分支胰管型病变直径大于4cm信激
  • C．胰管扩张明显碧程又探出顶
  • D．病变多发大囊构成监份允宁台搏
  • E．胰腺实质萎缩信狡小

• 患者男性，47岁，因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。
  提示：为进一步明确诊断，患者行MRI检查，如图470～473。
  
  
  
  
  对MRI图像描述正确的是

  • A．抑脂T2WI呈不均匀稍高信号符栋律
  • B．T1WI呈不均匀稍低信号湿各镜贪故
  • C．病灶内见树枝状T1WI低信号、T2WI低信号影柴兰蜓否低拳
  • D．动脉期轻度强化两割进僵伯
  • E．门脉期可见造影剂进一步持续充填占李静绘轿
  • F．左肾被病灶侵犯爱阶割刚告滚