患者女性,38岁,间歇性右上腹痛4个月,疼痛向右肩部放射,伴有恶心、嗳气,无畏寒、发热,无皮肤、巩膜黄染。既往胃镜检查示浅表性胃炎。近3天,再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热。体检:体温39℃,脉搏90次/分,血压104/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。外周血白细胞13×10^9/L。
提示:患者急诊行CT检查,如图457。图457['']根据CT图像,患者可能的诊断是

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