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• 对肾母细胞瘤的正确描述是

  • A．肾母细胞瘤大多始自肾髓质匙渣译栋盗惭侍
  • B．肾母细胞瘤是恶性肿瘤，呈侵袭性生长琴蚁伍蒸阴我
  • C．肾母细胞瘤呈圆形或椭圆形，5%～15%的肿瘤内有钙化灶，多位于坏死区域或周边被膜下虫羽舞脖蜘肆坐厘
  • D．血行转移有20%～30%侵犯肾静脉及下腔静脉，甚至在右心房内形成瘤拴屈锈想畏据稀蕉
  • E．肾母细胞瘤的预后与组织学分型明显相关，混合型及囊肿型预后不良血政赵

• 患儿女性，17个月，间断抽搐1个月。头颅CT检查如图800、801。 图800 图801
  
  
  提示：以下对CT影像特征描述正确的是

  • A．左侧脑室旁钙化竿并速潜阅翅技
  • B．左侧脑室旁钙化+右侧脑室变窄雅萌
  • C．左侧脑室旁钙化+右侧额顶叶脑皮质2个结节状低密度影未侧姜虎浮呈删并
  • D．左侧脑室旁出血+右侧脑室变窄供仿
  • E．左侧脑室旁出血+右侧额顶叶脑皮质2个结节状低密度影功晋尽咳
  • F．左侧脑室旁钙化+左侧脑室稍扩张映贱

• 患儿男性，6岁，反复咳喘发作5年余，呼吸困难2天。
  查体：中度营养不良。既往史：生后行肠闭锁手术，术后曾有3次肠梗阻史。胸部X线片如图791。 图791
  提示：为明确诊断，必须进一步做下列哪项检查

  • A．胸部侧位片罢难情兄扭厦牧惧渐
  • B．胸部CT平扫检查航巡司絮丹挠网拨身
  • C．胸部高分辨CT检查寨仪暴
  • D．胸部增强CT检查哈猛滔磨乃
  • E．胸部CT下肺活检颜租响保穗朋
  • F．胸部MRI检查藏泡兆副聚
  • G．上消化道造影检查谜夸

• 患儿男性，6岁，因“间断无痛性血尿9天”入院。
  查体：神清，精神反应可，胸廓外观无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，正常外生殖器，四肢活动良好。腹平软，左中腹部可触及一包块，大小为14cm×13cm×19cm，质韧，边界尚清，轻度压痛，活动度差。无肌紧张，各输尿管压痛点无压痛，叩诊呈鼓音。血常规：白细胞20.49×10^9/L，中性粒细胞绝对值16×10^9/L，血红蛋白94g/L，血小板273×10^9/L，CRP 39mg/L。
  提示：患者行腹部CT平扫、腹部MRI平扫和增强检查，如图776～779。图776图777图778图779[''，''，''，'']该患儿的腹部CT平扫检查有哪些阳性影像学表现

  • A．左上腹占位，CT内见钙化，推压左肾移位羞香折戒忘杯朋
  • B．左腹膜后占位，CT内见钙化和脂肪密度影，侵犯左肾悠碎
  • C．左肾占位，CT内见钙化敌兴报讲
  • D．左肾占位，CT内见钙化和脂肪密度影，其内可见囊变具鞠
  • E．左肾占位，CT内见钙化和脂肪密度影，其内见多发囊变和出血庭城盯屋打到巩第
  • F．左肾占位，CT内见脂肪密度影鸡嫩判载畅战儿晨款

• 患儿男性，12岁，步态异常，伴语言不清1个月余。颅脑MRI检查如图811～814。 图811 图812 图813 图814
  
  
  
  提示：依据患儿影像表现，需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．Leigh综合征盼游匹登俊懂讲了亮
  • B．肝豆状核变性让宜肢胞狠界壶
  • C．一氧化碳中毒窑崖牢郎特杏遵汗
  • D．MELAS病棚迎蛙市笋掘钞牲艳
  • E．脑炎甲察事吉廉狼堪姓
  • F．多发性硬化稿呢要匀财

• 患者男性，5岁，因“发现贫血13天，腹部包块8天”入院。入院前患儿面色苍白，精神反应欠佳，当地医院血常规检查：白细胞计数5.5×10^9/L，红细胞计数2.84×10^12/L，血红蛋白79g/L，血小板计数119×10^9/L，诊断“贫血”。入院前8天患儿诉左下腹疼痛，曾在当地医院腹部超声，提示腹膜后及大血管旁多发低回声结节、肝内低回声结节及右侧腹股沟区多发增大淋巴结，考虑肿瘤可能性大。既往身体健康，否认传染病、手术、外伤和输液史。
  提示：患者行腹部CT平扫和增强检查、头颅CT检查、脊柱MRI平扫，如图782～790。图782图783图784图785图786图787图788图789图790[''，''，''，''，''，''，''，''，'']上述CT检查可见哪些阳性影像学表现

  • A．腹膜后可见多发团块状软组织结节影，部分融合蒙猴想昏荷绍角
  • B．增强后，包块不均匀强化笋阅闲焰段固乱胡窗
  • C．肿瘤部分包绕降主动脉坡邻黄朗寻刘诚眉甩
  • D．椎管内转移灶塑伙誓斑逮字
  • E．双侧额骨骨质破坏，并可见针状骨质增生和软组织包块除弓疯糕慰霸
  • F．脊髓内占位罩卵桥色露斥燃舌

• 患者男性，7岁，发现腹部肿物。
  查体：体温36.5℃，呼吸25次/分，脉搏90次/分，神清，精神反应可，面色可，双侧瞳孔等大等圆。心音有力，律齐。腹部膨隆，左侧腹中部触及直径10cm左右大小肿物，活动性差，无压痛及触痛，表面皮肤正常，无破溃。四肢关节活动正常，神经系统查体未见异常。实验室生化检查（－）。
  提示：患者已做腹部超声检查，为进一步明确肿物的位置、范围和性质，最有价值的检查是

  • A．腹部透视检查厨复晕戒震烧吨崖
  • B．腹部平片检查审所村策获氧独
  • C．静脉尿路造影检查建他虽赞婚金
  • D．腹部CT平扫和增强检查寨科蜡牢腿屋寒挂杆
  • E．腹腔镜检查拼智
  • F．PET陕昨任暴歉该讲

• 关于先天性胆管扩张症，错误的描述是

  • A．肝内、外胆管可同时囊状扩张条嚼层岭
  • B．按其发生部位不同可分为五种花弦拖刻帅史区
  • C．肝外胆管囊状扩张称Caroli病供予逃梳中抖鞭斑
  • D．为胆管壁先天性薄弱所致卜绸浇装吼
  • E．腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状闪窝量

• 肝局灶性结节样增生的CT表现有

  • A．病灶常位于肝脏外周，呈圆形或类圆形，局部肝表面稍隆起膜舟额轻萍在丙效汪
  • B．平扫时肿块密度均匀，呈稍低密度、等密度或稍高密度春饶诗鬼锦暗第削屡
  • C．常伴有血管畸形如动-静脉瘘霸提筋
  • D．增强后动脉期见病灶外周强化明显，逐渐向心性强化，可见中心瘢痕组织舟彼贷庙毛情草蹈蒸
  • E．延迟期强化，肿块实质逐渐与肝实质密度一致，瘢痕组织消失驱速厌们画挤

• 患儿男性，1岁6个月，阵发性哭闹1天，偶尔呕吐，2个小时前排果酱样便1次。
  提示：超声诊断为急性肠套叠。下一步患者应如何诊治

  • A．急诊手术卖口慰凡疫
  • B．择期手术录扑驾线肥
  • C．腹部CT检查蚕各压岭宰湖蔑在鲜
  • D．腹部增强检查歌绕类预眯桶芝
  • E．气灌肠检查芳恋吃
  • F．钡灌肠检查姨远监随哨爷港押派