患者女性,51岁,因“头晕、恶心进行性加重1个月余,伴呕吐5个小时”就诊。患者于1个月前出现头晕症状,伴恶心,无视物旋转、头痛、走路不稳,无言语改变和意识障碍,症状反复发作并进行性加重,2周前间断出现走路不稳,似醉酒样步态,倒向左侧,5个小时前出现头晕、恶心发作,并呕吐胃内容物,站立不稳。既往高血压病史3年,血压控制尚可。
查体:轮椅推入病房,可见步态不稳,神志清楚,应答正确,无吟诗样及爆炸样言语,遵嘱活动,双侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,四肢活动可,肌力、肌张力未见异常,指鼻试验、双侧轮替试验阴性,双侧跟膝胫试验欠稳准,双侧膝反射及跟腱反射正常,双侧病理征未引出,闭目难立征不能配合。实验室检查:外周血白细胞计数15.29×10^9/L,中性粒细胞92.1%,二氧化碳18.8mmol/L,血糖7.05mmol/L,心肌酶、凝血功能检测正常。
提示:根据患者病史及影像学检查结果,提示其可能诊断为

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患者女性,51岁,因“头晕、恶心进行性加重1个月余,伴呕吐5个小时”就诊。患者于1个月前出现头晕症状,伴恶心,无视物旋转、头痛、走路不稳,无言语改变和意识障碍,症状反复发作并进行性加重,2周前间断出现走路不稳,似醉酒样步态,倒向左侧,5个小时前出现头晕、恶心发作,并呕吐胃内容物,站立不稳。既往高血压病史3年,血压控制尚可。
查体:轮椅推入病房,可见步态不稳,神志清楚,应答正确,无吟诗样及爆炸样言语,遵嘱活动,双侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,四肢活动可,肌力、肌张力未见异常,指鼻试验、双侧轮替试验阴性,双侧跟膝胫试验欠稳准,双侧膝反射及跟腱反射正常,双侧病理征未引出,闭目难立征不能配合。实验室检查:外周血白细胞计数15.29×10^9/L,中性粒细胞92.1%,二氧化碳18.8mmol/L,血糖7.05mmol/L,心肌酶、凝血功能检测正常。
提示:根据患者病史及影像学检查结果,提示其可能诊断为

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