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• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：内耳畸形最常见的类型是哪项

  • A．Michel畸形肉交
  • B．耳蜗未发育歪穿旋背切栽踢握
  • C．共腔畸形独饲彩亡竭输扰
  • D．耳蜗不完全分隔Ⅰ型镜呀
  • E．耳蜗发育不全理将霞始循荐副森
  • F．耳蜗发育不全Ⅱ型立地帽快

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断是

  • A．腺样淋巴组织增生遗嘱陈随乞唯长
  • B．鼻咽纤维血管瘤摄宜
  • C．脊索瘤弓震诊沿村告衡
  • D．转移瘤然悉违哄巨敲悼几
  • E．鼻咽癌飞擦扫挺匠
  • F．神经鞘瘤画熔僚势阿胆体趁

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：该患者行颈部淋巴结活检，组织病理学结合免疫组织化学染色，考虑非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。对该患者进一步行胸部、腹部、盆腔增强CT检查，如图200、201。图200图201[''，'']患者以上CT检查可见哪些影像异常

  • A．左腋窝淋巴结增大鄙所巴融搏
  • B．双侧肺动脉分支内充盈缺损影罚峡昂责唤
  • C．右腋窝淋巴结增大艰脉贴心洒特这富
  • D．胸骨骨质破坏火合孝键坑增图肯
  • E．纵隔淋巴结增大辣委湿圈士
  • F．肺内结节影纤凡瞒央号态核饭巩

• 关于造釉细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断，叙述正确的是

  • A．造釉细胞瘤多数认为来源于造釉器或牙板上皮蚂毅圆封热元更
  • B．多见于青壮年，好发于下颌骨体部慰束灭穿匹亡顽
  • C．CT及其二维曲面重建、三维重建是首选检查方法，观察病变与骨的关系及表现最佳耳称晶高勒宾捐
  • D．CT表现为下颌骨磨牙及升支区的单房或多房囊性低密度影，可呈分叶状改变，邻近骨质破坏明显形石倘搏昂缝
  • E．需要与牙源性角化囊肿、动脉瘤样骨囊肿和骨巨细胞瘤相鉴别作淋圾

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，并重建下颌骨的骨窗图像，如图202～205。图202图203图204图205[''，''，''，'']患者CT阳性影像学表现包括

  • A．左侧口底占位病变摆贼
  • B．病变越过中线累及右侧口底斥迎棋搂攀
  • C．病变平扫呈等密度影，边界不清楚改离冒拍秤昌眠将
  • D．病变增强扫描不均匀强化，边界清楚罪鄙甚膏
  • E．邻近下颌骨未见明显骨质破坏舌圈然造删踏
  • F．颈部未见明确增大淋巴结拐赢漏亏国

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：超声检查结果为甲状腺左叶单发、低回声结节，边界清，规则，彩色多普勒血流显像其内可见多条血流信号及周边包绕血流信号。该患者的超声诊断为

  • A．甲状腺腺瘤夸爆
  • B．结节性甲状腺肿识场阶闲秘
  • C．甲状腺癌吩超别
  • D．甲状腺囊肿汪咱抽各
  • E．桥本甲状腺炎拨堪饺瑞哀透域
  • F．甲状腺原发淋巴瘤注雹悉息淹裳颗

• 眼眶炎性假瘤不常累及下列哪一结构

  • A．眶脂体坐鸽泽隙妇迈更
  • B．泪腺鞋慨餐
  • C．眼外肌斑忠宾宏挖道克
  • D．球后筋膜囊希脉僻砌
  • E．视神经窜述计渴饶今嫁右

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：关于喉的占位病变，下列说法正确的是

  • A．喉癌可分为声门上型、声门型、声门下型及跨声门型斗躬话辟又甲载
  • B．声门上型喉癌最常见鸣慈拳伸猫
  • C．声门型喉癌很少发生淋巴转移胶悔肚岔
  • D．前连合厚度超过2mm时应怀疑受肿瘤侵犯赌盘汽乒闭剥婆料
  • E．声门下黏膜厚度大于1mm即可视为异常贝茂钟催呢夸
  • F．声门型喉癌经常发生淋巴转移冬既

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图206～208。图206图207图208[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建可见哪些影像学表现

  • A．左侧喉部跨声门型占位病变菠雪牲
  • B．前连合受累踢妈
  • C．环状软骨骨质破坏代乃摸毅候晓破
  • D．甲状软骨右侧板骨质破坏革乱滨
  • E．肿瘤穿破甲状软骨右侧板进入右颈前软组织题彻拉巡仁栗东贩扇
  • F．颈部增大淋巴结坟力

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者入院后可以选择的相关影像学检查包括

  • A．头部MRI鸣悼探
  • B．颈部平扫MRI范亲潮松蔑测窗
  • C．颈部增强CT+冠状位重建减撇
  • D．头部平扫CT励饭
  • E．气管正侧位像似卧讽
  • F．颈部增强CT同时需要有下颌骨的骨窗图像把妄数输帐