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• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者入院后可以选择的相关影像学检查包括

  • A．头部MRI叨狮阀乙饥琴滋
  • B．颈部平扫MRI帜局
  • C．颈部增强CT+冠状位重建蓄侍忙
  • D．头部平扫CT斯淹垫秩
  • E．气管正侧位像股再班界底
  • F．颈部增强CT同时需要有下颌骨的骨窗图像今登康膛赚

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：131I治疗Graves病适用于下列哪些患者

  • A．年龄在18岁以下的患者塘获吹桐躁抱
  • B．甲状腺中度弥漫性增大的患者候晌平她们疤姨独
  • C．糖尿病患者感遣
  • D．术后复发的患者料成蠢生面包蓄工
  • E．伴有明显突眼的患者慕职争索叠沉键
  • F．抗甲状腺药物治疗无效的患者奖劈只灯毅纹
  • G．妊娠妇女袖特池估鸟便蹲

• 关于腮腺多形性腺瘤的影像特征及其鉴别诊断，叙述错误的是

  • A．腮腺多形性腺瘤表现为腮腺区无痛性肿块影昆推还炕
  • B．腮腺多形性腺瘤呈圆形或类圆形，少数呈分叶状或不规则形，边缘清楚，CT图像上密度均匀，不并发囊变或钙化糖掩程冒
  • C．MRI表现为T1WI呈低信号，T2WI为高信号，常可见周边T2WI低信号包膜影，T2WI信号增高且广泛信号不均匀常提示本病，T2WI抑脂序列显示肿瘤较清楚童但穿享
  • D．需要与腮腺腺淋巴瘤相鉴别，后者多见于中老年男性，病灶多位于后下极，多单侧发病捐冒注脏
  • E．也需要与腮腺转移瘤相鉴别，后者呈单发或多发结节或肿块，常有其他部位淋巴结增大，结合原发瘤病史可予以鉴别赴首陆谋

• 外中耳畸形常表现为

  • A．听小骨畸形每术聪前捕线斧
  • B．前庭导水管扩大，内淋巴囊压迹增宽甘召著躬演培
  • C．面神经鼓室段前移葬乔享从谱次坦舒国
  • D．前庭扩大浓利翻追冶耀
  • E．外耳道闭锁脆葬理壁瓣掉

• 有关甲状腺相关眼病的特点，叙述错误的是

  • A．多数患者双侧眼外肌对称增粗合学绣
  • B．以肌腹增粗为主镜咳抓
  • C．多侵犯下直肌、内直肌蛋赢深式脏半牙培
  • D．双侧多条眼外肌的肌腹及肌腱受累吹惧吉克箭
  • E．患肌可明显强化义城商

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．颈部淋巴结转移劳鸣碧
  • B．颈部淋巴结结核尝武
  • C．腮裂囊肿浅路拦英
  • D．神经鞘瘤囊变历功
  • E．淋巴管瘤枯丑膏脂康拉罐
  • F．甲状舌管囊肿赵盯域虾航走撤谈
  • G．化脓性淋巴结炎吼铃

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：关于腮腺腺淋巴瘤，下面说法错误的是

  • A．腮腺腺淋巴瘤又称Warthin瘤或淋巴瘤性乳头样囊腺瘤，其发病率高于多形性腺瘤化巡裂由
  • B．多见于青男性，与长期吸烟密切相关际堡构松淹
  • C．好发于腮腺后下极佩面伸
  • D．可为实性或囊实性屋骆棉血移兽翁
  • E．CT像上无钙化，增强扫描动脉期明显强化，静脉期强化减退，可见贴边血管征或贴边血管浅分叶征还跌如牺回肤
  • F．T2WI上病灶信号多变，可为中、高信号，也可为等、低信号。虽然信号缺乏特异性，一般T2WI低信号常提示本病吐那予摘误

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：患者应首选下列哪些相关的影像学检查

  • A．颈部增强CT+冠状位重建检查诉枪膝柏萝者森董挎
  • B．颈部增强MRI检查源卵凭鲁商杜凉
  • C．头部CT检查悦污绣已液惑消唤引
  • D．颈部正侧位X光片检查葛冤托款遣乞掘萌背
  • E．喉薄扫CT检查柏通页们谈思住弓
  • F．头部增强CT沸时扮

• 下述哪项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断

  • A．窦腔内呈软组织密度锄兴技逗理全摔
  • B．窦壁骨质有破坏星匀辩述搭改
  • C．窦腔呈气球样扩大迎败录缩李肥
  • D．窦腔内病变无增强粘选
  • E．病变向相邻眶内侵犯塔纤绍矮萝诉奋丸若

• 患者男性，75岁。左侧颌面部肿胀6个月，局部压痛，伴有左侧鼻塞、流涕。CT检查结果如图173～176。 图173 图174 图175 图176
  
  
  
  
  提示：下列哪些属于上颌窦恶性肿瘤

  • A．鳞状细胞癌构柿办眨第验基友
  • B．腺样囊性癌有母拦竖乐
  • C．黑色素瘤咳剪倚等讲秀
  • D．嗅神经母细胞瘤促体绩冤较厂办症
  • E．骨化性纤维瘤亮日丈稠刀艇帽
  • F．转移癌和轨芳肺衬