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• 关于下咽癌，叙述错误的是

  • A．下咽癌又称喉咽癌，95%以上为鳞状细胞癌依卡善
  • B．多发生在咽后壁，其次为梨状窝和环后区帜厉
  • C．咽部异物感是下咽癌最常见的初发症状，但约1/3的患者是因颈部淋巴结增大而就诊怕床夹或奇长厉
  • D．下咽癌的诊断需要影像学检查与内镜检查相结合。内镜检查被作为咽部最方便且最常用的筛查和临床检查方法，但在评价肿瘤的深部浸润以及淋巴结转移时，CT与MRI较内镜检查优越越先分邪鬼猴值
  • E．梨状窝癌需要与声门上型喉癌相鉴别。喉癌常累及声带，而梨状窝癌很少累及声带苦钢

• 关于口底癌及其影像学表现，叙述错误的是

  • A．口底癌指原发于口底黏膜的鳞状细胞癌，也包括起源于舌下腺的涎腺恶性肿瘤斧皆圆样伐宗臂恭寸
  • B．早期即可发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌懒带浴
  • C．位于口底前份的癌灶常发生双侧颈淋巴结转移平疮盗混互技耀板
  • D．颌骨皮质受累以MRI显示为佳，观察肿瘤的范围、周围淋巴结及颌骨骨髓改变时，首选CT检查毁汪旁影译通庸悬
  • E．侵犯邻近骨质时，CT表现为虫蚀样或不规则形骨质破坏，MRI显示正常骨皮质线样低信号中断，骨髓高信号被肿瘤组织信号取代避析虾室碑芬剩

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：该患者同时行颈部增强CT检查，如图171、172。图171图172[''，'']对患者CT表现描述正确的是

  • A．平扫示甲状腺左叶明显增大，其内见单发圆形低密度肿块您讨章味柄
  • B．肿块边缘清楚，有包膜谈县理屯
  • C．增强扫描示肿块非坏死区明显强化祸予洽生额课赛翅
  • D．增强扫描示肿块内可见坏死无强化区校喘金昏私慧盘
  • E．气管向对侧移位，邻近血管受推挤汁胀你踪
  • F．颈部周围未见异常增大淋巴结陆胃稼语舞

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：如果该患者出现溢泪症状，则需要考虑下列哪些结构受累

  • A．眼眶外侧壁版渡
  • B．眼眶内侧壁脆典笛墓猾麻变科
  • C．泪小管饿繁锈搭听
  • D．鼻泪管凶踩策乒鹅邮僚税
  • E．泪囊管不
  • F．筛板垄桑骗勾渔撞

• 患者男性，12岁，因“反复鼻出血6个月”就诊。鼻咽镜显示鼻腔后部红色软组织肿块，表面血管丰富。MRI检查如图161～164。 图161 图162 图163 图164
  
  
  
  提示：关于翼腭窝，下列说法正确的是

  • A．向前经眶上裂与眼眶相通蜜怕瑞富拥酬辈拆属
  • B．向后经过翼管达到破裂孔闸疲赞查宋奶丝
  • C．向后外经过卵圆孔至中颅窝坦整端
  • D．向内经蝶腭孔达口腔扰悟愤唇喜东休
  • E．向下经腭大管及腭小管至口腔社瞧
  • F．向外经过翼上颌裂通鼻腔栏度底干榆母择咬粥

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻骨骨折影像学检查，叙述正确的是

  • A．高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况饼余厌杰
  • B．X线片可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折断端移位明显的双侧鼻骨骨折多鸣挺未牛愈直八
  • C．X线片对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊全钞井贩巷强
  • D．鼻骨X线片可明确确诊骨折氧脏末禁
  • E．CT扫描可帮助观察有无骨缝分离斗让壳月瞧卜粗仰
  • F．诊断鼻骨骨折时需要注意骨缝，不要误以为骨折线影谨播帐断忘员持

• 关于鼻窦黏液囊肿，描述正确的是

  • A．好发于额窦和筛窦咳挑摄赏涝
  • B．窦腔扩大，窦壁均匀变薄，呈气球样变是典型的CT表现骄伯易压愁柳秋恭
  • C．囊内一般为液性密度，如长期脱水或感染时，可呈软组织密度骑场抓集
  • D．当肿瘤附近有明显的硬膜增强时，说明有颅内侵犯猪平灶块任哗五
  • E．但出现骨壁缺损时，可以排除黏液囊肿的诊断启廊哪隆刮魔摸

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：甲状腺癌的CT影像学表现特点有

  • A．平扫示不规则或分叶状肿块，密度不均匀减低楚斑怀桂熊
  • B．肿块密度不均匀，肿块内不规则高密度区内混杂不规则低密度灶为其特征性改变攀蓝和蛙假
  • C．病灶与周围正常组织分界不清警触稻挑
  • D．肿块内可见颗粒状、斑片状、斑点状钙化，其中颗粒状钙化较为特异棉赵
  • E．与周围正常组织分界不清锻广湖
  • F．增强扫描，肿块实性部分呈不均匀强化，强化程度低于正常甲状腺苍托桂赤樱州榆贩

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．腮腺淋巴瘤呈蜡妹举它禾
  • B．腮腺腺淋巴瘤煎趋
  • C．腮腺黏液表皮样癌肥询
  • D．腮腺腺样囊性癌括积牵虫信监刊
  • E．腮腺淋巴结结核佩汗竭阻狠
  • F．腮腺炎美来朵帜

• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：可发生于鼻窦的骨源性及软骨源性病变包括

  • A．骨瘤叛孙孙悔
  • B．骨化性纤维瘤兵秧唇家珠钻
  • C．软骨瘤附向
  • D．骨纤维异常增殖症屠念移相鞭较袭
  • E．骨肉瘤帘举劫驳辩
  • F．骨母细胞瘤璃监盼编