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• 患者男性，54岁。主诉“左侧胸痛伴呼吸困难1个月余”。为进一步明确诊断而入院检查和治疗，行胸部CT平扫和增强检查，如图337～339。 图337 图338 图339
  
  
  
  提示：依据该患者的临床病史和CT表现，最可能的诊断是

  • A．左前纵隔胸腺瘤友垮躲准
  • B．左前纵隔神经源肿瘤折副拾右佣晶
  • C．纵隔淋巴结结核膛锦确蜓造甜葛
  • D．纵隔淋巴瘤劲娇越库蝶朽
  • E．左前纵隔型肺癌康富颂
  • F．左前纵隔炎性肿物娱以旬慈春坟短
  • G．特发性纵隔纤维化结嗽业僚

• 患者男性，66岁。因“咳嗽、咳痰2个月余”就诊。听诊无异常发现。胸部正侧位片发现左下肺肿块。
  提示：为进一步明确诊断，应做下列哪些检查

  • A．胸部增强CT+三维重建夸鹅捷
  • B．胸部MRI增强猴未
  • C．DSA检查河壳尊科梦卫仆遭倒
  • D．PET-CT检查探柜逮扁滋勤准
  • E．纤维支气管镜检查僚忆锁猪间壤猴劣
  • F．痰培养钱慕

• 患者男性，26岁，因“腰背部疼痛1个月，加重1周”就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，弯腰活动、久坐时为著，休息后缓解。于2015年12月就诊于当地医院，行输液治疗（具体不详），效果欠佳。之后就诊于西南医院，考虑“骨结核”可能，未行特殊治疗。患者于2016年1月4日就诊于长征医院，建议3个月后随诊观察。患者一周来症状加重，为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊以“腰1破坏性病变”收入本院。患者目前精神状态一般，体力正常，食欲尚可，睡眠正常，体重无明显减轻，大便和排尿正常。胸部CT及腰椎CT如图252～259。 图252 图253 图254 图255 图257 图258 图259<
  
  
  
  
  
  
  
  提示：如您的诊断成立，还需要追问的最重要病史是

  • A．哮喘挣蹦联畅腊踪若肾险
  • B．智力障碍惊卜进葛
  • C．吸烟爹副
  • D．原发恶性肿瘤均佩旬伏每厅
  • E．发热裙骤混咏伴池稿挤
  • F．实验室检查曾档下买垂制损精却

• 患者女性，40岁，四年前发现左前胸壁局限性肿物，无明显不适而未引起重视；近半年来感觉肿物逐渐增大，胸壁隆起，并扪及硬性肿块，伴有轻微疼痛。为求进一步诊治而入院检查。行胸部64排CT扫描及后处理图像重组，如图343～345。 图343 图344 图345
  
  
  
  提示：关于该患者的CT图像，描述正确的是

  • A．该患者为胸部CT平扫并进行后处理图像重组表吞郑涉立抖哨
  • B．该患者为胸部CT增强扫描并见肿块明显强化燥据
  • C．肿块位于左前胸壁起源于肋骨宿甚巷必打桨
  • D．肿块呈类似“蘑菇状”不规则混合密度影咐慈仙笼达辫谨饱买
  • E．肿块自肋骨向外生长推移邻近胸大肌及乳腺组织场梯虾俘达
  • F．肿块表面呈“菜花样”提示一定为恶性肿瘤厨基紫夹恢傅胸倦
  • G．肿块表面可见伴有钙化的软骨帽状结构汇题春驱划缎

• 患者男性，28岁，平素健康，吸烟史十年，近期由于工作繁忙而出现低热、咳嗽、乏力等。为求进一步诊治而入院检查，行胸部CT平扫与增强扫描，如图328～330。 图328 图329 图330
  
  
  
  提示：对患者胸部CT图像上的征象描述正确的是

  • A．左上肺不规则病灶伴空洞乱伐岗盆乒驳寨狭
  • B．左上肺磨玻璃影伴空洞嫁摩雁治上米
  • C．纵隔阴影增宽并移位小化涌秆举衔镜秀
  • D．纵隔内见多个增大淋巴结疫瞧那卡渠失
  • E．部分增大淋巴结呈环状强化渴众截狭缸府
  • F．部分淋巴结呈实性强化您犁朴拦鼻覆磁目
  • G．双肺见多发小结节影福虹

• 患者男性，52岁，自述半年前出现发热，左侧胸痛伴呼吸困难，在当地以“胸膜炎”进行治疗，具体不详。近期仍时感胸痛和呼吸不畅，为求进一步诊治来本院门诊就诊。
  提示：针对该患者病情，原则上可进行下列哪些检查较为合理

  • A．纤维支气管镜检查裙逃
  • B．血液肿瘤标志物检测酱煤债呜
  • C．胸部超声（必要时引导穿刺）性赤填
  • D．胸部MRI检查且爆输呢
  • E．胸部正侧位X线平片列脸狮芒炎坦暖储次
  • F．胸部血管造影检查咬喜案辛版只耍多搂
  • G．胸部CT检查润伪宵

• 关于孤立性肺结节，错误的描述是

  • A．病变大小直径≤3cm皮戒几趁印戴婆番须
  • B．病变越小，良性概率越大赵录骤议亩士格声
  • C．结节内钙化是良性征象落急隶抓金浊
  • D．结节内脂肪密度是良性征象橡筒
  • E．长期存在（≥3个月）的磨玻璃结节有癌变的可能匪尚港字录测

• 患者男性，30岁。受凉后出现寒战、高热、咳嗽1天来医院就诊，听诊右上肺呼吸音减低。
  提示：患者最可能的影像学诊断是

  • A．右上肺小叶性肺炎宇抽谣丢飞手
  • B．右上肺脓肿披裙
  • C．右上肺干酪性肺炎骄挽竖
  • D．右上肺过敏性肺炎唐趁窜炕练疲教疲
  • E．右上肺大叶性肺炎碌幅体订
  • F．右上肺肺癌袍高入明酒因鹿颈

• 患者女性，32岁，因“间断刺激性干咳1年，发现肺部囊性病变8个月”就诊。患者无发热、咯血、胸痛、呼吸困难。服甘草片、阿莫西林无明显好转。胸部HRCT如图302～307所示。 图302 图303 图304 图305 图306 图307
  
  
  
  
  
  
  提示：患者胸部HRCT的阳性征象有

  • A．磨玻璃样密度影父责棋蔽腰味
  • B．牵引性支气管扩张粒腊茄厅楚澡戏
  • C．蜂窝影朱袍畜禽实宗虹
  • D．实变影显犬烫
  • E．小叶间隔增厚薯市书
  • F．弥漫性微小结节术避弃怕
  • G．多发囊状透光区套刊灭婚受贤廊

• 中纵隔最常见的肿瘤是

  • A．甲状腺瘤骑仆欢薄
  • B．胸腺瘤间减疤极限胁武
  • C．畸胎瘤巴司睡谜虏墓钻啄耕
  • D．神经源性肿瘤训九蝇饭梳变脑
  • E．淋巴瘤嘴典叉朴昆估