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• 患者男性，29岁，两年前曾因车祸导致胸腹部外伤。近期出现左上腹间歇性隐痛、腹胀、呃逆等症状，有时引起左侧胸痛并放散至左肩和左臂。遂至医院就诊行胸部站立位X线摄片，显示左侧膈肌轮廓模糊不清，其上肺野密度增高似见肿物影。
  提示：该患者如行胸部CT和MRI检查，下列哪些征象支持膈疝的诊断

  • A．CT冠状重组像显示左侧膈肌顶部缺损疼会丹傅闲般去
  • B．CT系列图像显示左侧膈肌下气-液平面量灶
  • C．CT显示左肺下叶大片实变影伴空气支气管征疫蕉眯础
  • D．CT显示左膈上胸腔内软组织影见气体和脂肪影液恭将妇遍揉胸泥
  • E．口服2%碘对比剂半小时后CT示左胸腔软组织内显影探粉汁垫膜境演视
  • F．CT显示左侧膈肌上下哑铃状软组织影呈均匀强化蠢挡
  • G．MRI矢状位像示左膈顶上肿物与腹腔内相连且信号一致夫港

• 可疑肺栓塞患者首选的影像学检查方法是

  • A．CT肺动脉成像湾难喇另际饺
  • B．下肢静脉CT成像缴困行邻萄怖
  • C．核素肺通气/灌注（V/Q）扫描从郎蓄软疆琴效汉
  • D．经导管肺动脉造影秋宝馆椒刃
  • E．胸部MRI检查删凡欧呆规晓段劳虽

• 患者男性，20岁。体检发现右肺下叶背段长径约2cm的球形阴影，边缘清楚，内见爆米花样钙化。最可能的诊断是

  • A．结核球凉岁带奋鼻
  • B．周围型肺癌共征售嚷款欺忙
  • C．炎性假瘤徐屯感粮旨
  • D．错构瘤农对肤控认讯淡层舌
  • E．寄生虫囊肿要汤貌家

• 透视检查的缺点是

  • A．不可转动患者体位应伤谦是没耽
  • B．缺乏客观记录雹宰诊础
  • C．不能了解器官的动态变化概首斜死梢裹姑辆营
  • D．操作不便辽消
  • E．费用昂贵幻廉

• 患者男性，33岁，因“双下肢散在皮下出血点伴尿检异常3个月余，咳嗽、胸闷伴发热一周”就诊。患者脂肪肝、胆囊炎，服用莲葡双清片；随后几日内食用淡水鱼、鱿鱼、饮啤酒；5天后出现双下肢散在皮下出血点，未重视；10天后出现腹痛，在当地医院检查尿中有蛋白、定量不详，血常规检查正常，肾功能正常，应用醋酸泼尼松效果欠佳，行肾活检术，病理诊断：紫癜性肾炎，继发IgA肾病。患者每天静脉滴注甲泼尼龙0.5g，共3天，后改为口服甲泼尼龙28mg/d，共35天。一周前着凉后出现咳嗽、胸闷伴发热，体温达39.1℃，于当地医院抗炎治疗效果欠佳，遂来本院。实验室检查：血白细胞计数6.92×10^9/L，中性粒细胞0.845，CRP为2.7mg/dl。患者PP65阳性。胸部CT检查如图284～287。 图284 图285 图286 图287
  
  
  
  
  提示：根据患者病史和影像特征，您的诊断是

  • A．外源性过敏性肺泡炎高作申且
  • B．肺水肿者获叛亮伞
  • C．急性肺泡损害优伪粮
  • D．巨细胞病毒感染屑沙
  • E．肺孢子菌感染松体扯蹲瞎跪醒
  • F．肺结核写亿饱冈岁

• 支气管扩张可见于

  • A．肺囊性纤维化甘腾急软帖起
  • B．Kartagener综合征朴曾攀富乙醋贱舞
  • C．免疫功能缺陷顾厨受挺争桶毛吉
  • D．严重的支气管-肺感染和支气管阻塞条榜志
  • E．过敏性支气管肺曲菌病竿捧载卡辨

• 患者男性，48岁。左侧胸痛伴呼吸急促1天入院，听诊左下肺呼吸音减低。
  提示：根据目前影像学表现，可初步诊断为

  • A．左肺下叶肺癌伴胸腔积液窄彩便野欲蓝
  • B．左肺下叶肺实变伴胸腔积液领意愿蚀
  • C．左侧胸腔积液伴部分肺不张湖筹迫
  • D．左肺下叶真菌感染伴胸腔积液呼芽努
  • E．左下肺中央型肺癌伴远端肺不张吐展淡盯倡缝侦捏
  • F．左肺下叶炎症伴胸腔积液经乓靠评

• 肺微血管损伤性肺水肿的原因是

  • A．毒性气体吸入闸虫
  • B．过量使用毒麻药奴射台铺覆零普
  • C．高原性肺水肿更爹慕搞现秧屯昌
  • D．溺水夜鹰去串橡
  • E．慢性肾衰竭浑六畏船宵概

• 关于孤立性肺结节，错误的描述是

  • A．病变大小直径≤3cm冒员
  • B．病变越小，良性概率越大心哗
  • C．结节内钙化是良性征象扁铸蔽童勤沉肩谜恰
  • D．结节内脂肪密度是良性征象你歌
  • E．长期存在（≥3个月）的磨玻璃结节有癌变的可能波刻晕灭辟担掘悔盼

• 对纵隔神经源性肿瘤诊断价值最大的是

  • A．发生于后纵隔类圆形软组织密度肿块影雄篇章林配侵
  • B．后纵隔脊柱旁界限清晰伴钙化肿块还谢唱振
  • C．后纵隔类圆形肿块伴椎体与肋骨破坏捆拔或冶
  • D．跨椎间孔内外生长呈“哑铃状”肿块棚标策症关
  • E．后纵隔伴邻近肋骨增宽的脂肪性肿块鹅仁析吨