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• 下列肿瘤较少发生腹膜种植性转移的是

  • A．肝癌矩战类
  • B．胃癌装饿
  • C．结肠癌裁霸蝇没
  • D．子宫癌光视愈
  • E．卵巢癌舟仗竭鼠撑

• 患者女性，55岁，发作性意识障碍伴抽搐4年，多于睡眠中、餐前饥饿状态出现，发作期血糖低，饮糖水可缓解，抗癫痫治疗无效，加餐可减少发作，3个月内体重减轻13kg。实验室检查：肿瘤标志物（－），糖化血红蛋白低，发作期及空腹血糖低，胰岛素及C-P增高，OGTT未见明显异常，胰岛素相关抗体未见异常。既往有肾结石病史。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示该患者可能的诊断为

  • A．胰岛素瘤秒歪政绵张吵战尖裙
  • B．MEN-1盒斗允鼓龟海
  • C．非胰岛素瘤性胰岛细胞增生恩杠马
  • D．胰腺癌绘美平贱测居宾校虾
  • E．胰腺内副脾结节印掩
  • F．胰腺转移瘤炭侦辰追罪
  • G．自身免疫性胰腺炎着宣呆弊雀荷和
  • H．实性假乳头状瘤断膊据寇它册邮酷

• 患者女性，65岁，腹部不适10天，行腹部增强CT检查，如图495～500。 图495 图496 图497 图498 图499 图500
  
  
  
  
  
  
  提示：关于结肠淋巴瘤，描述正确的是

  • A．多发生于右半结肠折衡命刘派凝腰挑敌
  • B．多发生于左半结肠殖悲都魔
  • C．常见淋巴结液化坏死裳减左夕冬
  • D．常见淋巴结融合茫民瞒威穿
  • E．常见淋巴结融合包绕血管，形成“夹心面包征”终绑若
  • F．常见病变侵蚀血管救后晒嫁全

• 患者女性，44岁，HBV感染史6年。
  查体：腹平软，右上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第五肋间，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。实验室检查：肝功能未见异常，AFP（－）。患者MRI平扫如图438、439。 图438 图439
  
  
  提示：MRI平扫图中可见哪些影像学发现

  • A．平扫肝左叶可见一类圆形病变搬训赛
  • B．T1WI上呈均匀低信号绞教袭态拣诸材待
  • C．T1WI上呈均匀等信号逆魂鬼触假有屿
  • D．T2WI上呈均匀高信号侨着释怜也柳董增招
  • E．T2WI上呈均匀低信号欺私幕帆
  • F．病变与周围分界欠清晰妇制娇

• 患者女性，47岁，体检超声发现胰腺囊实性占位，偶有腹痛、腹部不适等症状。
  提示：为了明确诊断，患者入院后首选的常规检查有

  • A．腹部增强CT挪祖苗询缓题爆扫恋
  • B．肿瘤标志物何脖枯捡额实伯慈粪
  • C．腹部MRI二度眠粉处储宇怨
  • D．立位腹平片掩晴辆络浅
  • E．MRCP益黄属趣愈欢科豪肃
  • F．超声内镜霸俭仿反徐涂谊汪约
  • G．腹部平扫CT伐绵异队寿关客

• 哪种类型的肝腺瘤与肝细胞癌的强化方式相仿

  • A．脂肪变性型遍组罢索
  • B．炎症型武誉毕按渠太肾洞
  • C．异型细胞型桌秆胸瓶孩魄位斥
  • D．未分类型馆唯牧做吞
  • E．经典型血满罪垃镇贪缴捆牧

• 下列哪一项不是胰腺癌的改变

  • A．局部实质肿块峡撕扔液惯几逆
  • B．肿块远端腺体萎缩余惩制艳场旦羊夸
  • C．胰管不规则扩张真窃乃例厉与摊
  • D．胰管不规则钙化兵况援诞俗变
  • E．胰周血管受侵包裹贤亲暖够汁

• 患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
  查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
  提示：为了进一步了解患者病变情况，行胆管造影如图。结合上述MRI图像，按病变累及范围分型，患者属于肝门胆管癌的哪种类型

  • A．Ⅰ型任倍炸蛋茧窑摧爬
  • B．Ⅱ型章群剩拴
  • C．Ⅲa型贪霸绑虎怕
  • D．Ⅲb型际酷碰桥
  • E．Ⅳ型仔审般
  • F．Ⅴ型悄浆虎合究论赔刮

• 早期食管癌的X线表现有

  • A．黏膜皱襞增粗、紊乱讽说堵股
  • B．局部可见小溃疡，直径一般大于5mm疏帆帅型等笑击纲岛
  • C．局部可见小充盈缺损，可多发简缠智撑量圆
  • D．管壁僵硬租顾斑滥妈
  • E．管壁柔软决独伪管景

• 关于胰腺内分泌肿瘤，正确的描述是

  • A．无症状性胰腺内分泌肿瘤不能分泌激素勇描脸察
  • B．MEN-1相关胰腺内分泌肿瘤多为多发退纱断巾
  • C．Ki-67指数越高，胰腺内分泌肿瘤恶性程度越高广钥
  • D．影像学检查首选CT损骡待库板葱明碗
  • E．胰岛素瘤是最常见的症状性胰腺内分泌肿瘤乔忠