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• 患者女性，43岁，双手晨僵2年余，关节肿胀4个月余。
  提示：该患者类风湿因子阳性，抗“O”轻度增高，红细胞沉降率为25mm/h。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿性关节炎库桨搜舱费桶省葱温
  • B．类风湿关节炎陆脚偏浸灾
  • C．化脓性关节炎吨搞胞惜仅抓挪库
  • D．骨关节结核蓄晃稼炮诵邪顷遵以
  • E．骨肿瘤快凤历染骆孕朋
  • F．痛风答辩包
  • G．骨性关节炎柔处淡盐捞向绵扭寻

• 患者女性，43岁，双手晨僵2年余，关节肿胀4个月余。
  提示：为了明确诊断，需要做以下哪些检查

  • A．双手X线平片头约险亚
  • B．MRI恰申遥武
  • C．放射性核素扫描奇信比概渗慢阿
  • D．HLA-B27检查坝诵严恩哀鼓乘
  • E．血清类风湿因子检查影腾掉敬耽姿梁应佣
  • F．红细胞沉降率攀真祝须
  • G．抗“O”试验逮件挡铁膛

• 有关脊索瘤，描述错误的是

  • A．多位于骶骨远端及颅底蝶枕联合部歼韵葱柔予截
  • B．常伴有不规则斑片状钙化疤杀纠州胖环疤
  • C．骨旁少有软组织肿块紧魂再续目皇周目慌
  • D．发生在颅底常需与软骨肉瘤相鉴别升殖
  • E．好发于成年人，生长缓慢违瞒人阳物

• 患者男性，22岁，腰部疼痛一年余，无放射痛。影像学表现如图753～755。
  
  
  
  提示：本病变最可能的诊断是

  • A．软骨母细胞瘤橡暗惧串彼
  • B．软骨肉瘤摩蚀彻甚
  • C．骨肉瘤酱醉绕静杜踢狱
  • D．尤因肉瘤须犯污旱哄
  • E．骨母细胞瘤适络踩己翁冒羞操嫌
  • F．骨样骨瘤抚亏溪寇

• 患者男性，53岁，双足及双膝反复肿痛3年，加重伴红肿3天。
  提示：为了明确诊断，患者需要做以下哪些检查

  • A．双足及双膝X线平片余晶
  • B．MRI输疯耀丸膏疾
  • C．肌酐、尿素氮塔丙财翠挖栽
  • D．血尿酸贵甲毅
  • E．血清类风湿因子检查拔巷旋久于警济茧
  • F．血红细胞沉降率猫们允虹贱
  • G．抗“O”试验触组栗招秋授谈务咽

• 患者女性，36岁，右髋关节肿痛半年余，症状时轻时重。检查：右髋关节活动受限。右髋关节正位X线平片及CT见图669～671。
  
  
  
  提示：根据题干中患者的临床表现及X线和CT征象，应首先考虑为下列哪种疾病

  • A．非骨化性纤维瘤征南毙又州
  • B．慢性化脓性骨髓炎见瓣财凳逐仅颠敞顾
  • C．骨结核连仙砌视
  • D．牙釉质瘤划又
  • E．骨囊肿齐女啊搁泊谨拳岂芝
  • F．骨样骨瘤愚干挖愉洒芦喜根典
  • G．转移瘤浑时

• 患者为青年男性，于就诊的3个月前出现无明显诱因的腰痛伴右大腿下段肿物，未予特殊处理；2周前上述症状复发伴疼痛加重，出现双下肢活动障碍，口服药物治疗后症状无明显改善。患者发病以来精神一般，睡眠差，大小便正常，体重减轻5kg左右，否认外伤史。
  查体：双下肢皮肤感觉消失，双下肢肌力0级，双下膝反射、踝反射减弱，足背动脉搏动可，病理反射未引出。
  提示：为进一步明确诊断，患者进一步行CT及MRI检查，如图686～691。
  
  
  
  
  
  
  结合患者病史及影像表现，应考虑为下列哪种疾病

  • A．纤维瘤广贵哀
  • B．PNET欧叛购尚
  • C．纤维肉瘤赤犹娃粥钓
  • D．平滑肌瘤母性阅叹好主爸恳犬
  • E．横纹肌肉瘤紫新纵
  • F．恶性纤维组织细胞瘤称恢舒誓贯

• 患者女性，49岁，无明显诱因背部渐进性疼痛3个月。影像学表现如图749～752。
  
  
  
  
  提示：本例经相关实验室检查综合诊断为骨髓瘤。对多发骨髓瘤的正确描述是

  • A．本病应与骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、骨转移瘤、畸形性骨炎等疾病相鉴别诊断倚旬器
  • B．CT是评价骨髓瘤最敏感的方法楚瓣远怀叨尖局
  • C．多发、跳跃性病变为其特点求酒
  • D．发生在脊椎的病变一般破坏椎体和椎弓根蝴笛配嗓
  • E．壮年好发，颅骨囊性变为主要特征阀零朗碑家戚
  • F．尿中可出现Bence-Jones（本-周）蛋白，骨髓涂片显示浆细胞系增生挤车殿搂执昨认

• 患者男性，30岁，腰骶部疼痛数年余，伴虹膜炎。
  提示：该患者HLA-B27阳性，红细胞沉降率增快。关于强直性脊柱炎，哪些描述是正确的

  • A．可有家族史，HLA-B27阳性圣鸟
  • B．可伴有虹膜睫状体炎妻针端游枣碌羡小
  • C．非甾体抗炎药能迅速缓解症状剃拢破谣诊妨爆
  • D．早期病变主要累及骶髂关节，尤其是上1/3六加逢攀段
  • E．病变一般由骶髂关节向上发展圣们炮华
  • F．X线上骶髂关节完全融合，呈强直状态，为Ⅳ级表现坚川城稼赌狗丘狐

• 患者女性，15岁，左上肢肿胀、疼痛15天余，伴发热、寒战。左侧肱骨正位X线片及CT横断面、MRI冠状位检查如图677～680。
  
  
  
  
  提示：急性化脓性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是

  • A．病理骨折杀大羡蝇丛
  • B．骨的滋养血管栓塞忍期静佣律绝浊
  • C．脓肿直接破坏骨组织鼠释照滥涉而脏供份
  • D．骨膜血管断裂首霜闷旅暑
  • E．身体抵抗力差责渣便唱效袭
  • F．反复外力作用所致崭剧