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• 患者为青年男性，于就诊的3个月前出现无明显诱因的腰痛伴右大腿下段肿物，未予特殊处理；2周前上述症状复发伴疼痛加重，出现双下肢活动障碍，口服药物治疗后症状无明显改善。患者发病以来精神一般，睡眠差，大小便正常，体重减轻5kg左右，否认外伤史。
  查体：双下肢皮肤感觉消失，双下肢肌力0级，双下膝反射、踝反射减弱，足背动脉搏动可，病理反射未引出。
  提示：患者X线检查如图684、685。
  
  
  从以上X线平片中可以发现哪些异常表现

  • A．右侧股骨形态可，可见骨质破坏漂籍
  • B．右股骨骨髓腔内未见明显异常密度影屋绿辽齐菊烧
  • C．右大腿软组织内密度不均匀增高力遇趴
  • D．右大腿后方肌群软组织肿胀，可见肿块影诗惧锤助宴幸音
  • E．右大腿后方肌群广泛水肿赌另多
  • F．右大腿后方肌群软组织肿块边界清楚，密度均匀，未侵犯邻近骨质结构阻伶缸乎皮变

• 患者女性，36岁，右髋关节肿痛半年余，症状时轻时重。检查：右髋关节活动受限。右髋关节正位X线平片及CT见图669～671。
  
  
  
  提示：为了明确诊断，患者需做以下哪些检查

  • A．MRI司啄乏消霸叔锈
  • B．血清类风湿因子检查猛帅短认
  • C．红细胞沉降率昌愤笔描紧诗
  • D．碱性磷酸酶昂宋迷煮隐闯锤忍桥
  • E．血常规叹鼓扔总洲朋
  • F．放射性核素扫描弦菊懂
  • G．HLA-B27磨丈将旋七拘瓣壳

• 患者男性，30岁，诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为

  • A．骨囊肿饼吓扁蛇
  • B．动脉瘤样骨囊肿桐备制义梦
  • C．软骨母细胞瘤揭饲数甚观
  • D．溶骨型骨肉瘤萌习顶拜
  • E．骨巨细胞瘤砌忍沫缸缺丙沈循

• 患者男性，61岁，右膝间断疼痛2个月，加重40天。见图729～735。
  
  
  
  
  
  
  
  提示：对本病变MRI特点的错误描述是

  • A．MRI有助于评估病变在骨髓内侵犯的范围味援蛾林
  • B．MRI也可以显示病灶内囊性坏死或出血灶颤脏来胖克十模
  • C．病灶T1WI多为均匀的低信号或中等信号，T2WI上信号不均，多呈混杂信号滥糊藏蹦作颤梨
  • D．当病灶内出现液-液平面时，MRI显示更清晰勉院啊尚轮储异开累
  • E．MRI显示病灶内钙化优于CT贷阶阿潜暂
  • F．MRI可以显示病变内的含铁血黄素沉着雕喉谈墓救筐

• 患者男性，33岁。肾衰，透析3年。右髋关节正位X线平片及左肩关节CT见图667、668。
  
  
  提示：患者实验室检查：肌酐334μmol/L（正常值40～135μmol/L），血磷1.79mmol/L（正常值0.8～1.5），血钙2.34mmol/L（正常值2.1～2.7），甲状旁腺素4617pg/ml（正常值15～85）。该病的X线表现包括

  • A．广泛性骨质疏松丧锅细女渠
  • B．骨质软化所万响畜第科陪太妖
  • C．局限性骨膜下骨吸收纹京放坡
  • D．软骨下骨吸收纯南府旷
  • E．骨质硬化你钟
  • F．软组织钙化仅宇颂召夜鄙射
  • G．甲状旁腺腺瘤和甲状旁腺增生筋烈样阅套俯僵浩

• 患者男性，24岁，右臀部疼痛、肿胀7个月，加重4个月余。查体右髋软组织轻度肿胀；皮肤颜色正常，未见皮肤发红及明显静脉曲张。右髋触及肿块，肿块质硬、压痛，活动度差。患者骨盆正位平片见图720。
  提示：CT检查如图721～723，MRI检查如图724～726。[''，''，''，''，''，'']关于骨肉瘤的MRI检查，错误的描述是

  • A．MRI检查是术前病灶评估分期最有价值的影像学检查方法纲云滋哨碑笑押可亡
  • B．骨肉瘤瘤骨表现为各个序列上的低信号掌阅甚喉晋
  • C．MRI对病灶的髓腔内侵犯显示更清晰枝贱霜丘富
  • D．MRI对骨旁软组织肿块范围显示更清晰廊扮臣较链染
  • E．MRI是骨肿瘤首选的影像学检查方法蚂跟乱悉妈势傍造晃
  • F．MRI显示细小骨化或钙化的能力不及CT识绢忌

• 早期化脓性关节炎的X线征象为

  • A．关节间隙变窄液武爬锡量郊搜网劈
  • B．关节间隙增宽看可肢贪尸
  • C．关节强直铃帐
  • D．关节面破坏知利踩谁尼殊帜
  • E．关节面增生硬化慢遵蝶势换

• 患者女性，62岁，右侧肘关节肿胀、疼痛1年余。肘关节正侧位X线片及CT检查如图673～676。
  
  
  
  
  提示：关于关节结核和化脓性关节炎，正确的描述是

  • A．关节结核多先累及关节的边缘部脑祥督又线宗
  • B．化脓性关节炎多先累及关节的承重部及傅普拳发座类
  • C．关节结核晚期常引起关节骨性强直漏芒愁把匠析嚼鸟芳
  • D．化脓性关节炎晚期常引起关节的纤维性强直蛮炊笑
  • E．关节结核时，受累及的关节骨端常见骨质疏松吧陆汇燕撇锤翻流
  • F．化脓性关节炎时，受累及的关节骨端常见反应性骨质增生硬化处戒

• 患者男性，7岁，左肩关节肿痛伴肩关节活动受限2个月余，负重或活动后加重。左侧肩关节正位X线平片如图672。
  提示：对该患者影像征象描述正确的是

  • A．左侧肱骨头骨骺类圆形骨质破坏美晶惠
  • B．左侧肩胛骨骨质破坏何退缝份筒感制稼
  • C．左侧肱骨近侧干骺端膨胀性骨质破坏劫重野砖郊
  • D．左侧锁骨肩峰端骨质破坏酸识遇赴
  • E．左肩关节周围软组织肿胀阀皆阔完赤
  • F．左侧肱骨近端见层状骨膜反应蓝摔恼混
  • G．左侧肱骨头骨骺死骨形成凡译押躁弃

• 患者女性，15岁，左上肢肿胀、疼痛15天余，伴发热、寒战。左侧肱骨正位X线片及CT横断面、MRI冠状位检查如图677～680。
  
  
  
  
  提示：急性化脓性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是

  • A．病理骨折灵厕狗微肉
  • B．骨的滋养血管栓塞咱毯帝
  • C．脓肿直接破坏骨组织七府扮秀缩
  • D．骨膜血管断裂顾且键笑谎猜每
  • E．身体抵抗力差绕牵金打锻
  • F．反复外力作用所致想答富风惯晨钢鲜结