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• 患儿男性，2岁3个月，因“说话迟，说话少”就诊。患儿10个月时会发baba mama音、无所指，22个月开始有意识地叫“爸爸、妈妈”，现除了称呼“爸爸、妈妈”外，余均以“啊”及手势表示。既往4个月能翻身，8个月能独坐稳，9个月匍匐爬，15个月能独走。无抽搐、脑炎等神经系统疾病史，无中耳炎疾病史。孕38周足月顺产，出生史无殊。
  查体：一般情况良好；意识清楚，步行入诊室，有眼神接触；无特殊面容；心肺听诊无殊；能按要求指出“鞋在哪儿”，唤其姓名无反应，有协调性共同注意；神经系统查体未见异常。
  提示：检查结果：早期语言发育量表：A语音和语言表达部分异常（相当于12个月），B听觉感受和理解部分异常（相当于16个月）。耳声发射：双耳均通过。DDST异常（细动作、应物能2项不通过，言语能区4项不通过）。婴幼儿孤独症筛查量表2分。患儿的初步临床诊断为

  • A．听力障碍目束乱拍您暑
  • B．智力低下服子屡沃腊塔记脂
  • C．运动发育迟缓绍另
  • D．特发性语言发育障碍态脸床萍淋宪崭
  • E．语言发育迟缓坏稿美监迹事剖拥
  • F．语用性障碍畅比株
  • G．选择性缄默症夺楚
  • H．孤独症谱系障碍科俊阿劈昆逐鸡组忙
  • I．学习障碍豪汉临神

• 5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。如果患儿未及时治疗，病情进一步发展，可能出现的佝偻病表现有

  • A．颅骨软化戒装
  • B．智力发育落后瘦赠底
  • C．方颅道弹
  • D．手镯、脚镯征纷养纹谅饱卷
  • E．佝偻病串珠虹摄届绘陪都篇遗
  • F．神经系统损害皮鸣不
  • G．“鸡胸样”胸廓畸形殃静艺馒
  • H．前囟过早闭合予既双希

• 患儿10个月，呕吐、腹泻2天，呈蛋花汤样水样便，每日10余次，呕吐每天4～5次，尿量少。查体：体温正常，呼吸平稳，精神差，皮肤干燥、弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉。血清钠136mmol/L。患儿初步诊断为

  • A．小儿腹泻病兰巩茶
  • B．中度高渗性脱水超捎得变巩
  • C．中度低渗性脱水挠筛忘忧残却塌柴牵
  • D．中度等渗性脱水芳杏赚铃漂布偏匠
  • E．重度低渗性脱水啄活助印胡幸鹿诸
  • F．重度等渗性脱水快薯泊储凉巷疗微膀
  • G．轮状病毒性肠炎接锹忆
  • H．细菌性痢疾仗窑营伪扫
  • I．轻度等渗脱水倘心扁纤乳

• 患儿男性，10岁，因“腹痛1天”入院。患儿前一晚起出现腹痛不适，呈持续性，阵发性加重，呕吐2次，为内容物，无腹胀、腹泻、便血。3天前无明显诱因出现发热体温38℃，轻咳嗽，自予“感冒颗粒、止咳药”治疗后体温消退，咳嗽渐消失。既往有“过敏性鼻炎”史，曾查过敏原提示“鸡蛋、牛奶过敏。否认药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。体格检查：体温36.8℃，脉搏84次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。精神状态可。皮肤（-）。浅表淋巴结无明显肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，脐部及中上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛，墨菲征阴性，全腹未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾区无叩痛。四肢（-）。神经系统（-）。
  提示：住院期间，腹痛症状如前，呕吐无再发生，当晚睡眠欠佳，第2天早晨诉右踝部疼痛，检查发现右踝关节略肿胀，压痛（+），活动略受限，表面皮肤见密集瘀点；其余关节未见明显异常。体检时还发现患儿双下肢及臀部皮肤散在米粒至粟粒大小鲜红色皮疹，略高出皮肤，压之不褪色，部分融合成小片状，无破溃，双侧对称，疹间皮肤正常。下一步的临床处理措施包括

  • A．密切观察临床症状死恨就数指
  • B．给予哌替啶镇痛审录咸娇雷六匆圆
  • C．胃肠减压井损华
  • D．剖腹探查仆甩涉财
  • E．急诊胃镜检查脆羞劣国饶
  • F．胃肠钡剂检查别慕四
  • G．腹部CT检查出投已盯物舅歪
  • H．禁食庸葛沟飞宵毫
  • I．静脉输液方固费叫慨坟咏

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。小儿结核性脑膜炎转归与下列哪些因素有关

  • A．反复惊厥次数钟手舱许鱼尼狭
  • B．抗结核治疗的早晚混皇
  • C．昏迷的程度摔涌处
  • D．治疗是否正确、彻底孝阵它桂神骗荣
  • E．是否有结核原发病灶怨厚害棵欧清伐档校
  • F．年龄大小鬼愉灵叮治肌隆
  • G．电解质代谢紊乱霸海孙则丘童
  • H．脑膜刺激征举订虏俱督崭武定

• 下列哪些不符合生理性腹泻的特点

  • A．生长发育受到影响煎梢冒
  • B．添加辅食会好转壶辞纠挠孩喊闸呈
  • C．多见于1岁左右的小儿围策厚郑平妙职肾沙
  • D．外观消瘦查对菠氏沫
  • E．新生儿期食欲好，无腹泻掠庭斤里翅尚弊庭

• 可能发生脑性瘫痪的危险因素包括

  • A．母妊娠期有精神疾患量壁障跟步左喜
  • B．家族中曾有先天畸形患者迫了
  • C．生后有频繁呕吐剥果砍心坊理
  • D．新生儿期曾患“化脓性脑膜炎”战姿迈墙
  • E．新生儿黄疸迁延不退，曾进行换血治疗甘啊裹盏税晒萌骤盐

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：该患儿发生窒息的原因是

  • A．母亲产前发生感染凶鞋腰携
  • B．宫内窘迫醒旱卫
  • C．脐带脱垂创召苦寻倾李话
  • D．胎盘早剥队刚伏
  • E．胎儿炎症反应综合征智蓬黄傅传陈
  • F．胎儿消化道畸形宅逆典
  • G．TORCH感染按苹旬灵仔倒骂像英

• 1岁6个月女孩，因家长发现“前囟大”就诊。G2P2，足月顺产，母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿目前扶站，未出牙。体检：一般情况可，体重9kg，身高77cm，方颅，前囟2.2cm，可疑肋串珠和手足镯，双下肢“O”型（膝间距大于6cm）。
  提示：该患儿应进行的检查有

  • A．甲状腺功能检查摘之粘答讲假也
  • B．血钙、血磷顶易党姥惊贺漏责
  • C．长骨干骺端X线坦坝罗冶塑尖技摸睁
  • D．血清25-（OH）D3挖抬胞
  • E．肝、肾功能全套检查罗肚品谣
  • F．微量元素杂咸语勤董沾扭
  • G．碱性磷酸酶虫致杀仰异
  • H．尿钙料欺

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：经有效治疗，患儿病情逐渐恢复。该患儿的治疗疗程应为

  • A．7~10天跨樱默屡盛鹊
  • B．1~2周姜恢下档毙杯梨柔
  • C．2~4周齿怎喂搞择覆榨喜
  • D．血常规、CRP恢复正常勿景尽支谢槽党隔
  • E．血培养阴性墙忆因难
  • F．临床症状消失扮九戏革
  • G．便潜血阴性娘抽傍自