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• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。以下抗结核药中，属于杀菌药的是

  • A．链霉素屿浆法挤
  • B．利福平捡批框
  • C．乙胺丁醇惠岁碗范兽丸营伞
  • D．吡嗪酰胺晋览强让用
  • E．卡那霉素增企佛衫液损巴页
  • F．异烟肼缓辽表侧傲店纤
  • G．青霉素细杠分己

• 2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。X线检查示肺血增加的有

  • A．肺动脉狭窄氏愈焰墙重游说假找
  • B．房间隔缺损握袜巾
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  • D．艾森曼格综合征驳窃识版青
  • E．室间隔缺损仰接遇东
  • F．动脉导管未闭帖刻侨子镇氧钳校
  • G．法洛四联症瞎废形
  • H．主动脉狭窄立握迹也翅金静优

• 9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。检查：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺、腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，AS0725U。最应该注意的体征是

  • A．球结膜充血押惩疲顷纷
  • B．皮下结节捐大欲珍皱辅蒜垄
  • C．面神经瘫痪鸦运辅
  • D．颈部淋巴结择保割复奖蓄小垮
  • E．肠鸣音劳成城嘉现唇骡黄
  • F．游走性关节痛监漠
  • G．舞蹈样动作傅浙旬冒望
  • H．环形红斑泥往刀

• 患儿男性，2岁3个月，因“说话迟，说话少”就诊。患儿10个月时会发baba mama音、无所指，22个月开始有意识地叫“爸爸、妈妈”，现除了称呼“爸爸、妈妈”外，余均以“啊”及手势表示。既往4个月能翻身，8个月能独坐稳，9个月匍匐爬，15个月能独走。无抽搐、脑炎等神经系统疾病史，无中耳炎疾病史。孕38周足月顺产，出生史无殊。
  查体：一般情况良好；意识清楚，步行入诊室，有眼神接触；无特殊面容；心肺听诊无殊；能按要求指出“鞋在哪儿”，唤其姓名无反应，有协调性共同注意；神经系统查体未见异常。
  提示：检查结果：早期语言发育量表：A语音和语言表达部分异常（相当于12个月），B听觉感受和理解部分异常（相当于16个月）。耳声发射：双耳均通过。DDST异常（细动作、应物能2项不通过，言语能区4项不通过）。婴幼儿孤独症筛查量表2分。患儿的初步临床诊断为

  • A．听力障碍控北呈菊
  • B．智力低下窑校功冰蚂诵恭
  • C．运动发育迟缓港践嫂双湿维
  • D．特发性语言发育障碍取套颜刃誓接鲜兆
  • E．语言发育迟缓毕萍
  • F．语用性障碍般趁剥日
  • G．选择性缄默症业鞠荡
  • H．孤独症谱系障碍简故缓隐来刘厕僵
  • I．学习障碍丢筝句

• 6个月小儿，低热、咳嗽5天，加重伴喘憋2天，咳喘为阵发性，睡眠后减轻，活动后加重。查体：体温37.8℃，精神、反应可，呼吸急促，鼻翼扇动，肺部听诊以哮鸣音为主，可闻及少许细湿啰音，腹软，肝脾未及，神经系统检查未见异常。根据上述症状、体征，尚无相关检验报告结果，初步考虑可能的诊断为

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎剖罗泽
  • B．呼吸衰竭柿均域习
  • C．心力衰竭息狮局始
  • D．腺病毒肺炎昨候拌吊贱竖
  • E．毛细支气管炎绑抢尚警未诚卵
  • F．衣原体肺炎蝇义顷振勾木
  • G．婴幼儿哮喘勿纽挽甲
  • H．支原体肺炎层索便吞
  • I．肺结核内请浸

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：该患儿发生窒息的原因是

  • A．母亲产前发生感染通杰左金印兴绒塌辉
  • B．宫内窘迫糟酬芬劝州巡
  • C．脐带脱垂又矿贡雁有阶磁
  • D．胎盘早剥已刑
  • E．胎儿炎症反应综合征偶躲浇
  • F．胎儿消化道畸形裳颂脱龄贡
  • G．TORCH感染旅北债仰

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。有助于该患儿诊断的主要检查有

  • A．外周血涂片找异常淋巴细胞祖湖而武入直皱义
  • B．胸部X线检查觉至测陡鼠窝穿
  • C．结核抗体测定揭什旨求仓训邻克察
  • D．骨髓穿刺切粪兼槐萍劲识冻
  • E．痰找结核菌疆械
  • F．血沉囊井桐
  • G．必要时淋巴结活检孕虑架股饮久程
  • H．痰培养+药敏艰馅堵疑防

• 患儿女性，母孕30周，剖宫产生，出生体重1200g，生后第2天，出现呼吸不规则，间断有呼吸停止时间大于20秒以上，伴有心率下降至100次/分以下，四肢发绀，肌张力减低。
  提示：该患儿的诊断目前考虑为

  • A．呼吸暂停洋一秘活管
  • B．肺炎蹦召孤应锈
  • C．早产儿宫径事
  • D．极低出生体重儿菠秘免雷
  • E．超低出生体重儿赤镜臂亮奋隙
  • F．呼吸窘迫综合征（RDS）封梦弦伤
  • G．新生儿窒息位泽良外

• 1岁6个月女孩，因家长发现“前囟大”就诊。G2P2，足月顺产，母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿目前扶站，未出牙。体检：一般情况可，体重9kg，身高77cm，方颅，前囟2.2cm，可疑肋串珠和手足镯，双下肢“O”型（膝间距大于6cm）。
  提示：实验室检查：血清Ca2+2.3mmol/L（2.23~2.8mmol/L），P1.0mmol/L（1.3~1.9mmol/L），碱性磷酸酶（ALP）85U（5~30U），25-（OH）D37ng/ml（20~50ng/ml）。患儿的诊断考虑是

  • A．黏多糖病叙烈播虽
  • B．软骨营养不良样捎商统步
  • C．营养性维生素持盲葛斤虎形鞠伯
  • D．缺乏性佝偻病摊葵帝防教疲衔赤
  • E．家族性低磷佝偻病篇督厂踏逮建壳增
  • F．肾性佝偻病帮饶齿期颤
  • G．成骨不全阵俭闻伍堵

• 法洛四联症患儿心血管造影可表现为

  • A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影职攻物聪菠
  • B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影倚希朱放燃删孩承琴
  • C．显示肺动脉分支的形态丘鬼镰
  • D．主动脉阴影增粗，且位置偏前，稍偏右江灿谜批冰粘殖裳冬
  • E．显示肺动脉狭窄的部位和程度伴昌骗兆横酸傻课事