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• 某实验室全自动血沉仪血沉项目以13s/22s/R4s/41s/10作为质控规则，图47为该实验室4月份的血沉室内质控图。 图47
  提示：该分析批的误差类型最有可能是

  • A．随机误差愉庆纽
  • B．系统误差雹筋蝶所
  • C．技术误差脾孟判学主纱添菠雾
  • D．固有误差担并革
  • E．原因不明牲另干呆导刘
  • F．偶然误差裤泰卖脸局舌衫素

• 患者女性，25岁，因高热、头痛伴呕吐3天就诊。患者3天前突发高热达39.8℃，伴寒战，剧烈头痛，恶心呕吐，无上腹部不适，进食量少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史。追问病史，有喂养鸽子史。
  查体：T 39.5℃，P 112次/分，R 25次/分，BP 118/80mmHg，急性病容，神清，颈有抵抗，两肺无啰音，心界叩诊不大，心率96次/分，律齐，腹平软，肝脾未触及，Brudzinski征（+），Kernig征（+），Babinski征（-）。实验室检查：RBC 4.2×10^12/L，Hb 125 g/L，WBC 18.4×10^9/L，PLT 150×10^9/L，尿常规（-），大便常规（-）。
  提示：作为首诊医师，应做哪些检查协助诊断

  • A．血生化检查镰始成参
  • B．骨髓细胞形态坐整刑艇知
  • C．血培养金袍江鱼请旨撇光
  • D．胸部X线检查裙责键云僵糊
  • E．心电图逗隐梦册钩兆腐
  • F．腹部超声检查粱其塑
  • G．脑脊液检查肠盈烫县身裹
  • H．头颅CT检查瘦者

• 患者女性，40岁，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍1天后来院就诊。血常规检查，外周血白细胞21.0×10^9/L腰椎穿刺抽取脑脊液检查发现，脑脊液呈脓性浑浊，但无血性，白细胞5500×10^6/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，蛋白质4200mg/L，葡萄糖1.2 mmol/L，氯化物112 mmol/L。
  提示：对治疗有价值的指标是

  • A．涂片检查谅稼怨夜荣易述璃
  • B．细菌培养程涂阳对械
  • C．细胞检查巡杏全
  • D．生化检查垮道疼泰心悔
  • E．药敏试验帽嘴偿傍友差字袋帖
  • F．蛋白质电泳目障扔

• 心外住院患者，男，17岁。因患法洛四联症入院，体检发现患者口唇发绀，杵状指明显，听诊心前区可闻明显杂音。准备手术治疗，术前检查，肝、肾功能正常，凝血常规检查结果为：PT 43.1秒（正常参考区间9.6~12.8秒）；APTT 62.0秒（正常参考区间20.0~40.0秒）；FIB 2.9g/L（正常参考区间2.0~4.0g/L）。
  提示：该患者血细胞分析结果显示：WBC 4.6×10^9/L；RBC 7.1×10^12/L；PLT 308×10^9/L；Hb 210g/L；Hct 0.69。分析推断为标本质量所致检测结果异常，其质量原因为

  • A．抗凝比例不正确，抗凝剂过多顺刘菠礼迈能具疤其
  • B．抗凝比例不正确，抗凝剂过少泪司耗明糖屈堪肉
  • C．标本溶血蛇锈蓝压悟咬勺
  • D．标本为富血小板血浆幼易芝齐碌共锁畅
  • E．标本有大凝块弦阳侍崭
  • F．标本离心速度不够需扣蓝秤磨潮眠功

• 某实验室全自动血沉仪血沉项目以13s/22s/R4s/41s/10作为质控规则，图47为该实验室4月份的血沉室内质控图。 图47
  提示：试分析造成该分析批失控的原因是

  • A．分析人员操作上的失误脸富涛骤欠
  • B．质控品变质或过了有效期席就
  • C．采用不恰当的质控规则和控制限范围骗躲课惠唇
  • D．仪器试剂管道中有气泡色骑库
  • E．仪器光源出现故障封朴袋
  • F．温度和电压不稳定心漫访逗投择内寺渠

• 患者女性，25岁，因高热、头痛伴呕吐3天就诊。患者3天前突发高热达39.8℃，伴寒战，剧烈头痛，恶心呕吐，无上腹部不适，进食量少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史。追问病史，有喂养鸽子史。
  查体：T 39.5℃，P 112次/分，R 25次/分，BP 118/80mmHg，急性病容，神清，颈有抵抗，两肺无啰音，心界叩诊不大，心率96次/分，律齐，腹平软，肝脾未触及，Brudzinski征（+），Kernig征（+），Babinski征（-）。实验室检查：RBC 4.2×10^12/L，Hb 125 g/L，WBC 18.4×10^9/L，PLT 150×10^9/L，尿常规（-），大便常规（-）。
  提示：哪些实验室检查符合新型隐球菌脑膜炎

  • A．脑脊液毛玻璃样浑浊帽染页五哪割淋在悄
  • B．蛋白定量显著增加赌丑曲胶人懂凭市奉
  • C．葡萄糖轻度减少杏咳怠跳虽膀
  • D．白细胞计数增加便结擦晚统滩五危
  • E．氯化物轻至中度增加胸废井叮槐连碍章哭
  • F．脑脊液革兰染色见呈成对排列，形似咖啡豆的革兰阴性球菌体郎王损劳
  • G．新型隐球菌分解尿素麻堤
  • H．能生成假菌丝伞药音尘折菊

• 患者女性，54岁，农民，主诉反复头晕乏力3个月，间断有手指、足趾、肘、膝关节虫咬感，足趾间易出现瘙痒、水肿、红斑，可自行缓解，偶有黑便，无其他皮肤黏膜等出血表现。患者平素赤足，常在菜地劳动。全血分析结果：血红蛋白62g/L，嗜酸性粒细胞18%。铁蛋白3.52 ng/ml，叶酸及维生素B12正常。无反复发作的血红蛋白尿，Hb电泳分析未见异常，粪便隐血试验阳性。
  提示：患者初步诊断为

  • A．消化道出血遇姐
  • B．地中海贫血斜聋
  • C．巨幼细胞贫血嫁劝姥狸
  • D．缺铁性贫血膜蹈饮脸皱
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿每怜脸脂付矿
  • F．G-6-PD缺乏症茶新化偶垒省尘

• 患者女性，29岁，既往体健，因出现尿急、尿频、尿痛而就诊。眼睑与双下肢无水肿。尿干化学分析仪检查：尿蛋白(++)，WBC(++)，RBC(+++)，NIT(+)。尿沉渣镜检结果：WBC(++)，脓细胞(+++) ，RBC 0～4/HP，肾小球上皮(++)。
  提示：该患者最可能的病因为

  • A．尿路结石罐泛拨火灵等烧贩食
  • B．尿路感染录授
  • C．高血压肾病翁强月旧点
  • D．肾病综合征诱茅挂
  • E．急性肾小球肾炎皆碧护案目
  • F．急性肾衰竭割羡撒下归粱垮止妈

• 患者女性，40岁，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍1天后来院就诊。血常规检查，外周血白细胞21.0×10^9/L腰椎穿刺抽取脑脊液检查发现，脑脊液呈脓性浑浊，但无血性，白细胞5500×10^6/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，蛋白质4200mg/L，葡萄糖1.2 mmol/L，氯化物112 mmol/L。
  提示：此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是

  • A．涂片检查僻隐家姑拜化却
  • B．细菌培养揭威展柜换打
  • C．细胞检查睬比锻芬微移国牌
  • D．生化检查酸抄京兵连
  • E．药敏试验捡花汇酒畜启落痕
  • F．脑脊液涂片找细菌病局乞穷

• 患者男性，36岁，因大面积烧伤急诊入院。全血细胞检查：RBC 5.19×10^12/L，Hb 153g/L，WBC 34.6×10^9/L，PLT 467×10^9/L。
  提示：如图49所示，中性粒细胞细胞边缘可见云雾状、天蓝色的局部嗜碱性区域是()
  

  • A．空泡杂屠腥絮妹意惠此
  • B．卡波环谨绩棍
  • C．豪焦小体胆述拣合满歇舒亮
  • D．棒状小体遗爷历施堂
  • E．杜勒小体梅认跌臂饶牺疗枯
  • F．嗜碱性颗粒赖才的棚霸驱宣顷