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• 患者，男性，55岁，由于大量食用蘑菇后出现严重腹泻2天，下午患者表现为手足搐搦、失语、眼球震颤而到医院急诊就诊。心电图表现为Q-T间期延长、ST段压低。实验室检测：白细胞计数（WBC）11×10^9/L[(4~10)×10^9/L]，K+ 3.9mmol/L（3.5~5.0mmol/L），Na+ 141mmol/L（138~145mmol/L），Cl- 99 mmol/L （95~108mmol/L），Ca2+ 2.25mmol/L（2.1~2.6mmol/L），Mg2+ 0.61mmol/L（0.70~1.07 mmol/L）。
  提示：患者的初步诊断是

  • A．脱水麻抄螺劈盼滔
  • B．白细胞计数增高伏谷钳宣梁犁乡标夸
  • C．低镁血症干饮车阀
  • D．蘑菇中毒士哀算散砖避浊
  • E．心血管疾病麻果添
  • F．神经系统疾病丹秧渔擦守

• 维生素D在体内的代谢、调节及生物功能都非常重要，掌握维生素D的代谢，对钙、磷和骨代谢疾病的诊断和治疗有重要意义。
  提示：皮肤中存在的维生素D的最早形式是

  • A．1,25-(OH)2D允悬毫
  • B．维生素D市光
  • C．25-(OH)D饰挣锡夺
  • D．24,25-(OH)2D悄操弃竿状哨
  • E．7-脱氢胆固醇薪灶院弹
  • F．胆固醇体锹怕税顶炮姻旅

• 临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现、症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。
  提示：横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑

  • A．高钙血症寄撇糕公鸦地
  • B．低钙血症朵缎
  • C．高磷血症喇婶贤耍壤
  • D．低磷血症店鸽码涂贞少陆
  • E．高镁血症改水痰夜架盏算邮页
  • F．低镁血症昨闸足健屑材肿饿膊

• 引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。
  提示：颈部手术引起低钙血症的原因是

  • A．PTH缺乏徒秃予吃疑群祝苹圾
  • B．维生素D缺乏然领听肝锁纺昌
  • C．慢性肾功能减退士蒜姐膀找熟催祝
  • D．低白蛋白血症滑正筒胞触匆
  • E．高磷血症咏被粘
  • F．高镁血症担陶睁群壶晴帜

• 临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现、症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。
  提示：癌症患者中，10%~20%会发生

  • A．高钙血症苍斩判允痛搏裤于
  • B．低钙血症坡盏碑
  • C．高磷血症年梦披细摇
  • D．低磷血症露王浮序爸谎兵
  • E．高镁血症止烦演舒赖
  • F．低镁血症筒魂评遣阵

• 维持血镁平衡的重要组织是

  • A．骨骼回特泥裙四找容煎薯
  • B．红细胞乱迅炭词膛超蔬这斑
  • C．软组织碧享狗烤颤
  • D．肌肉尸绕杏猜赠航奏宽封
  • E．皮肤相拢做庙朵卷障

• 骨代谢性疾病的临床表现多种多样，掌握这些临床表现有利于骨疾病的诊断和治疗。
  提示：临床表现为脊柱体压缩性骨折的是

  • A．骨质疏松观丛即闻焰
  • B．骨质软化症偷运狐欺谷咏欢
  • C．Paget病乐戏债枝低次
  • D．肾性骨营养不良风俊空膏延设你湾终
  • E．淀粉样骨炎颈许痕
  • F．运动损伤师凶朴考

• 甲状旁腺素（PTH）总的作用是促进骨的溶解和钙的重吸收。PTH的靶器官主要是

  • A．骨丢愿
  • B．肝愿卡挪惨稍瓶秃酒明
  • C．肾刺果晨隙珠
  • D．胸腺岗州当
  • E．肠瓦榴捕彩

• 患者女性，55岁，2个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部及关节游走性疼痛，伴食欲减退、多梦、失眠、烦躁、易怒等而就诊。
  提示：患者的治疗方案应该是

  • A．补充钙剂涉顷
  • B．补充性腺激素购官打废玉
  • C．转内科治疗并透析映硬取章赶
  • D．转耳鼻喉头颈外科进一步检查援汉污桶巩糟
  • E．长期口服AD丸选河遭通京筋卖
  • F．卧床休息梯仰咏

• 维生素D在体内的代谢、调节及生物功能都非常重要，掌握维生素D的代谢，对钙、磷和骨代谢疾病的诊断和治疗有重要意义。
  提示：维生素D的主要循环形式是

  • A．1,25-(OH)2D山摄疲计
  • B．维生素D句滚伴锣典教
  • C．25-(OH)D柏缠触泻耍某唇
  • D．24,25-(OH)2D祝型广慰
  • E．7-脱氢胆固醇勿榜啦贸绑
  • F．胆固醇竹装继