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• 某患者的第一次急诊生化检测的结果如下所示：K+ 2.49mmol/L↓，Na+ 90.0 mmol/L↓，Cl- 68 mmol/L↓，Ca2+ 1.29 mmol/L↓，ECO2 18.7 mmol/L↓，Glu >34.69 mmol/L↑↑，BUN 1.70 mmol/L↓，URIC 109.7 mmol/L↓，CREA 26.8 mmol/L↓。实验员对此结果表示怀疑，联系临床后发现，该患者刚刚输液完“500 ml脂肪乳，500 ml 5%葡萄糖+氨苄西林，100 ml NaCl+ 维生素C”。2小时后送来该患者的第二份标本，标本轻度脂血。结果示：K+ 3.72 mmol/L，Na+ 137.1 mmol/L，Cl- 102 mmol/L，Ca2+ 2.0mmol/L,ECO2 30.1mmol/L，Glu 5.26 mmol/L，BUN 2.62 mmol/L，URIC 184.2mmol/L，CREA 47.5 mmol/L。
  提示：药物对检测结果的干扰主要是通过以下哪些途径

  • A．对机体器官的药理作用辈锤例婶危朱
  • B．毒副作用韵俭械观苦
  • C．影响机体组织器官生理功能和细胞活动中的物质代谢热享士声拘
  • D．药物颜色对检测方法的物理影响宵抱屡颈脚铺择草榆
  • E．药物成分参与检测的化学反应屑迎赢私赖坊蛾紧旬
  • F．药物与检测项目结合将敌仙锐央

• 实验室应选择预期用途经过确认的检验程序，首选程序可以是

  • A．体外诊断医疗器械使用说明中规定的程序搞纽棍帖绑咐袜扩亩
  • B．公认/权威教科书中的程序煌孟黄痒田狐卖镜塌
  • C．经同行审议过的文章或杂志发表的程序秀阅后馋
  • D．国际公认标准或指南中的程序坐周巡缝旅闻役踩警
  • E．国家地区法规中的程序恢伞割任

• 实验室应向新员工介绍组织及其将要工作的部门或区域、聘用的条件和期限、员工设施、健康和安全要求（包括火灾和应急事件）以及职业卫生保健服务。
  提示：对实验室员工的能力进行评估，可采取以下哪些措施

  • A．直接观察常规工作过程和程序，包括所有适用的安全操作丝陪躁殖减寸握
  • B．直接观察设备维护和功能检查匙贼沫原雅净
  • C．监控检验结果的记录和报告过程负惰洒屋剑鸭蠢灯舱
  • D．核查工作记录象挥育前西
  • E．评估解决问题的技能坏蜻港问载惹
  • F．检验特定样品，如先前已检验的样品实验室间比对的物质或分割样品叉匠善午

• 实验室应主动采取多种途径与临床保持密切联系，深入临床科室指导标本采集和送检，以保证标本质量。
  提示：对医生宣教的内容应包括

  • A．已经开展的检验项目、项目组合的清单描字援
  • B．检验项目的选择原则蓬兰绳
  • C．申请单的书写规范寨涂析
  • D．生物参考区间的设置怖卡肥横
  • E．特殊标本取材要求污院樱化
  • F．标本处理流程陪板缎撞婆
  • G．检验项目的收费标准叹巴兽煤敏谣扛

• 某实验室在与客户做合同评审过程中，某临床医生提出实验室应为检验过程中用于报告患者样品被测量值的每个测量程序确定测量不确定度。
  提示：关于不确定度的叙述正确的有

  • A．表征合理地赋予被测量之值的分散性首动狼际
  • B．与测量结果相联系的参数标穷脆宏抱朱础
  • C．任何测量结果都有不确定性虑精刮垫丹
  • D．反映的是对测量结果的怀疑程度不学牙字挣演锋肝
  • E．是测量误差哪剩
  • F．代表测量结果的质量答黑

• 实验室试剂和耗材的质量及管理直接影响检测结果的可靠性和准确性。实验室应制定试剂和耗材选择、购买、接收、储存、验收、试验和库存管理等程序，以确保检验结果质量。
  提示：当实验室使用配制试剂或自制试剂时，应记录

  • A．试剂名称或成分留含泛缩挪
  • B．储存要求屑此
  • C．制备或复溶的日期招肆除肃机专参肠厅
  • D．有效期欠蛙燥上政试搜梦
  • E．配制人夺掏虑定刷腐霜
  • F．试剂规格叛纸疾臭但蝶白阳超

• 水是临床实验室的一种基本试剂，水的质量与临床检验质量密切相关，因此临床实验室应加强用水管理，确保用水的安全与质量。
  提示：实验室用水的制备方法包括

  • A．蒸馏法西陕汤鸟
  • B．活性炭吸附法搬剧性杂臭
  • C．离子交换法叔岂曲考立葡雪
  • D．反渗透法屑帅
  • E．超滤法扎陈纹
  • F．电脱离子法磨毒攀觉甩搞趴

• 检验前过程大部分在实验室以外由临床医生、护士、护理人员以及受检者本人等完成，检验人员很难控制，所以分析前质量管理是最易出现问题、潜在因素最多的环节。
  提示：分析前过程的质量管理特点

  • A．影响因素的复杂性化深俘适诱续趋唤
  • B．质量缺陷的隐蔽性凝优进组跑间
  • C．临床实验室的非可控性愚院
  • D．责任难确定性嚼粒勺
  • E．只要临床实验室注意可避免相疫口来
  • F．容易查找原因刃啊毛

• 临床检验的主要任务就是对人体标本的各种特性进行赋值。所赋的值，其准确性、可靠性及它的分散性都会直接影响到疾病的诊断治疗方案的确定以及疗效的观察。因此，实验室应尽可能明确检验结果的不确定度。
  提示：典型的不确定度来源包括

  • A．样本采集格糟芬话螺允杂
  • B．仪器奋梦偶损泥禽
  • C．试剂绣等羞物你
  • D．检验分析休质姐钳哲墓线
  • E．操作人员的影响暂拐渡匆蜡效
  • F．随机影响较莲乐系厅

• 某临床化学实验室工作人员在对血液标本进行离心时，由于操作不慎，造成离心破管。
  提示：当离心机内发生溢洒时的处理程序包括

  • A．切断离心机的电源，至少30分钟后开始清理工作梅凑最枕怒予心脂
  • B．疏散所有无关人员串呢
  • C．穿着适当的个体防护装备，准备好清理工具占阔促
  • D．消毒后小心将转子转移到生物安全柜内，浸泡在适当的非腐蚀性消毒液内60分钟以上公查夕报缝毯抗
  • E．小心将离心管转移到专用的收集容器中货罪壶致愁葬
  • F．通过用适当的消毒剂擦拭和喷雾的方式消毒离心转子仓室和其他可能被污染的部位菊垄示武弓古裙