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• 患者女性，46岁，因双下肢进行性水肿而就诊。体格检查：血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清白蛋白25g/L，总胆固醇（TC）7.8mmol/L（3.2~5.6mmol/L）。
  提示：该患者水肿的可能原因是

  • A．血清球蛋白 25g/L数冷常们
  • B．可能白蛋白低于25g/L殃驳币搁
  • C．肌酐清除率正常厨累
  • D．营养不良格戒
  • E．肝硬化抽稳存翻针巧
  • F．肾病综合征酒土翅

• 患者女性，46岁，因双下肢进行性水肿而就诊。体格检查：血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清白蛋白25g/L，总胆固醇（TC）7.8mmol/L（3.2~5.6mmol/L）。
  提示：根据临床初步诊断为肾病综合征，该患者血清中可能升高的蛋白是

  • A．Alb楼闲颗
  • B．AAG挠呀业避皮交逮复厘
  • C．Hp碰其衣姨速州捡膊
  • D．α2-巨球蛋白（AMG）携讽塞翻叫奇
  • E．α1-抗胰蛋白酶（AAT）大振末咬穴谱
  • F．总蛋白成深

• 一患者样品做急诊生化检测，结果：TP 65.8g/L（55~80），Alb 33.6g/L（35~55），ALT 65U/L（5~40），葡萄糖（GLU）5.3mmol/L（3.5~5.6）。由于Alb低，第2天入院后重新在另外一台设备上检测，结果TP 66.2g/L，Alb 36.1g/L，临床医生对两次结果存在异议。
  提示：出现Alb相差异常的原因是

  • A．两次采集样品的时间不一样逐贝判膛
  • B．分析的随机误差舍续共妈喜
  • C．方法学差异受祥短顿已办雀耻
  • D．采样不足姨州篮页微润审
  • E．操作人员不一样阿崭羡
  • F．正常现象馒赴李查

• 有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是

  • A．脱氨基生成氨和相应的α-酮酸实会
  • B．脱羧基生成二氧化碳和胺雀便弟剧竖欠差
  • C．最终产物为CO2、H2O和NH3还谱志油经造后
  • D．不同氨基酸有不同的分解代谢酶授沿因
  • E．氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱房期抖银匪含精裁

• 蛋白质电泳的速度及位置与蛋白质的理化性质有关，蛋白质电泳图谱条带的深浅与样品中蛋白质含量呈正比。
  提示：在正常人血清蛋白质乙酸纤维薄膜电泳图谱中泳动最快的是

  • A．白蛋白让乎拼锯妥瞒梢缴候
  • B．α1-球蛋白堡刊旬傍厅拜锋情日
  • C．α2-球蛋白训亚抹
  • D．β-球蛋白删庸塞捐岭生拼娱表
  • E．γ-球蛋白重秒帘搬御操忆
  • F．脂蛋白燥弱猫编

• 患者男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg。实验室检查：血清总蛋白110g/L，白蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ-球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于白蛋白。Ca2+ 3.25mmol/L（2.25~2.75mmol/L），血红蛋白 78 g/L（110~172g/L），WBC 4.5×10^9/L[（4~10）×10^9/L]，外周血涂片有大量的异常浆细胞（8%）。
  提示：患者总蛋白增高的原因是

  • A．营养不良掀丝苦
  • B．消耗增加辅的康宜
  • C．水分丢失过多巧懂摆
  • D．肝功能障碍楚嘱漠
  • E．骨髓瘤细胞分泌的大量异常免疫蛋白成分灾孕布压蹈橡筹粪
  • F．肾病综合征殿绣免趋呀夹波旋

• 蛋白质电泳的速度及位置与蛋白质的理化性质有关，蛋白质电泳图谱条带的深浅与样品中蛋白质含量呈正比。
  提示：在正常人血清蛋白质乙酸纤维薄膜电泳图谱中染色最深的是

  • A．白蛋白血反
  • B．α1-球蛋白秃计酷素爆殖
  • C．α2-球蛋白雹但傲塞示屑巡致
  • D．β-球蛋白串裳裳药套懂胁
  • E．γ-球蛋白易名
  • F．脂蛋白人猫朗垫院欧喜

• 患者，男性，40岁，两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊，均被诊断为“风湿性关节炎”。经抗风湿和激素治疗后，疼痛现象稍有好转。两个月前，因疼痛加剧，经抗风湿治疗不明显前来就诊。体格检查：体温37.5℃，双足第一跖趾关节肿胀，左侧较明显，局部皮肤有脱屑和瘙痒现象，双侧耳郭触及绿豆大的结节数个。实验室检查：白细胞总数 9.5×10^9/L[参考值(4~10)×10^9/L]。
  提示：使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是

  • A．PRPP合成酶亢进迈仁免宵许
  • B．HGPRT缺乏婆睡饼
  • C．嘌呤分解增加件叠胸铲粮控免
  • D．糖尿病肾病吹站
  • E．葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足展控竞恐侦慰京橘
  • F．妊娠高血压综合征式府旧

• 患者女性，43岁，因最近食欲缺乏，恶心，严重黄疸而就诊。实验室检查：ALT 1277U/L（5~40U/L），AST 560U/L（8~40U/L），TBIL 358μmol/L（5.1~17.1μmol/L），TP 75g/L（55~80g/L），Alb 30g/L（35~55g/L）。入院后按照急性肝病治疗，今天下午出现双上肢扑翼样震颤，肌张力高，阵发性抽搐，神志模糊至昏迷，脑电图不正常。
  提示：血清中氨基酸的主要检测方法有

  • A．HPLC根翻详昌喂撞航候踏
  • B．染料结合法渐叉戚问惊传金计
  • C．薄层色谱法口示吴
  • D．化学分析法细有
  • E．酶法篇宅糕屡砍
  • F．纸色谱法待垦惯于咸棒利

• 患者男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg。实验室检查：血清总蛋白110g/L，白蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ-球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于白蛋白。Ca2+ 3.25mmol/L（2.25~2.75mmol/L），血红蛋白 78 g/L（110~172g/L），WBC 4.5×10^9/L[（4~10）×10^9/L]，外周血涂片有大量的异常浆细胞（8%）。
  提示：以乙酸纤维薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用pH8.6的巴比妥缓冲液，各种蛋白质的电荷状态是

  • A．白蛋白和球蛋白都带负电荷愈追腹狸辩伏啊吊快
  • B．白蛋白带负电荷，球蛋白带正电荷绝摆蜓巾派勾
  • C．白蛋白和α1-球蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷铸席
  • D．白蛋白和α1-、α2-球蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷床掌厂刷热樱
  • E．白蛋白和球蛋白都带正电荷搂烧继夺拘剧妹胞
  • F．白蛋白带负电荷，球蛋白为电中性老浮进拖纠左