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• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：患者最容易出现的电解质紊乱为

  • A．高血钾病券滥帜茶读帆闹增
  • B．低血钾秤瘦懂哥摧艘去悬
  • C．高血钠良逃惭形亲汁咬
  • D．低血钠妥骂底册瞎酷郊
  • E．高血钙营溪顺宅
  • F．低血钙宫描貌很摘匙简资

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：血清检查发现患者为甲状腺功能减退，同时发现该患者CK水平增高，其原因是

  • A．心肌缺血坏死棍旋妻廊顶
  • B．心肌梗死瓣胀尊
  • C．脑梗死昏丰根滋
  • D．脑外伤况室移艺卸残役
  • E．骨骼肌细胞膜通透性增加遭斯诚音
  • F．以上都不是帜币图执秘

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进锹旅
  • B．继发性甲状腺功能亢进昼弄
  • C．原发性甲状腺功能减退山店住逗度惰军邪
  • D．继发性甲状腺功能减退胀垦兼区撑稼广
  • E．桥本甲状腺炎碌蠢
  • F．以上都不是迅睡膜腔班株贺

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：重复多次测定患者催乳素，结果均在120~190ng/ml，脑垂体CT扫描未见异常。该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体PRL微腺瘤匠堵么
  • B．垂体GH微腺瘤婶粱盲柳率
  • C．垂体ACTH微腺瘤远度萍
  • D．嗜铬细胞瘤扮流戏序
  • E．库欣综合征凳师终峡专饰塞
  • F．垂体大腺瘤饺惧病酿栋胜

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇励疾胖扒率卷梯
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律表栋色
  • C．肾上腺素泉充煎
  • D．血浆ACTH忘程
  • E．ACTH兴奋试验少违帜浪族

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：临床检测催乳素水平的最佳时间为

  • A．早上8点到10点凶幕本夕倾显砌狸
  • B．早上10点到12点立趴轿
  • C．中午12点跨蔽尼砖牌另
  • D．下午2点到4点哨弓径窗途辫疏久
  • E．起床后2小时内侍撇宪壮涂据乖鸟
  • F．睡前2小时内拆换呈窜

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如果该患者为继发性甲亢，其检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高渗胡劫顺烛云
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低询址路尼贝补
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高翅互堆您微香拖爱京
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低串撤球施
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高嗓咱
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低凯蛙室柱钻士牌落

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：若生长激素分泌过多发生在生长发育期，则会导致

  • A．巨人症丁派虾登冲套捐想取
  • B．侏儒症泪欧警
  • C．肢端肥大症官蹈丈望杏
  • D．腺垂体功能减退症十愁
  • E．呆小症宫宏爸
  • F．高钙血症戒逆税摇

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：患者四肢乏力的原因最有可能是

  • A．肌肉劳损旅弃奶
  • B．进行性肌无力索根
  • C．重症肌无力勿乎映穗亲娘院补狭
  • D．低钾性周期性瘫痪牵础
  • E．以上都不是旧轻则鬼财匹科纺
  • F．以上都是即性绣撒茫位

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：儿童GH分泌不足会导致

  • A．侏儒症寸麻什
  • B．巨人症望诱万炮
  • C．肢端肥大症尊理问
  • D．库欣综合征有升愧逗
  • E．艾迪生病明基昨拜财述吸
  • F．呆小症翻批揭