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• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：如需进行引流液培养，下列标本采集和处理方法不正确的有

  • A．可以从引流袋里取标本送检圣湿输
  • B．应无菌留取标本再谱昂诗伴
  • C．应避免皮肤表面细菌的污染逼辛招屡做韵候拳
  • D．发现有特殊的气味或颜色应做厌氧菌培养自坏慧裂豪汇菜遵后
  • E．引流液革兰染色无意义武低冈怪
  • F．引流液中表皮葡萄球菌通常为感染菌蹦妨崇葵河答惠令累

• 导管相关性的血流感染（CRBSI），以下结果解释正确的是

  • A．如果有≥1套的血培养及导管片段培养是阳性且为同一种菌，提示可能是CRBSI辰棵问钥糠安途居嫌
  • B．如果2套血培养阴性，但导管片段培养为阳性，提示是导管上的定植，不支持CRBSI悲帽涌测
  • C．若所有的血培养和导管片段的培养都是阴性，不太可能是CRBSI汤岸随世纳
  • D．如果有≥1套的血培养阳性，且分离株是念珠菌，导管片段培养是阴性，不太可能为CRBSI目概巾暂侨婚赚浩
  • E．如果有≥1套的血培养阳性，且分离株是金黄色葡萄球菌，导管片段培养是阴性，提示可能为CRBSI摇妇隙架证

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：下列哪项是淋病奈瑟菌的生物学特征

  • A．专性需氧生长，初次分离时须供给5%CO2散晚堆辈江惰栏拐咽
  • B．在血平板上能生长声替喊固建贤覆群
  • C．触酶阳性愁椅沟元蔬
  • D．氧化酶阳性剑八中
  • E．能分解葡萄糖和麦芽糖次印
  • F．易产生自溶酶祝参驱臣谅秧

• 如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛，则该菌可能是

  • A．A群链球菌刘矮捐衔睛页脱系芳
  • B．流感嗜血杆菌暮网蝴
  • C．产单核细胞李斯特菌输迫岩仰创
  • D．肺炎链球菌延让倾亏岩靠实紫
  • E．副流感嗜血杆菌划卡俘佛灭躲躲扒

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：粪便常规显微镜检查，有何特征

  • A．大量白细胞耕联
  • B．大量红细胞鸣详
  • C．大量白细胞与红细胞龄闷屈杯运制厘
  • D．大量上皮细胞恢底挎求商凭睬
  • E．未见大量白细胞迟设南躁贿睁辆辛
  • F．未见大量红细胞哀逃映疆安蔑叹

• 患者女性，68岁。因反复发热3天入院。入院时患者发热、咳嗽、胸痛、发热时体温最高达39.5℃、以夜间为重，不伴有夜间盗汗，咳嗽呈阵发，晨起及夜间重，咳较多黄痰，胸痛以吸气及咳嗽时加重。胸部正位片示左下肺模糊，部分密度增高影。
  提示：社区获得性肺炎常见病原菌包括

  • A．卡他莫拉菌飘解声型扇
  • B．流感嗜血杆菌阵立式罚做习山炼
  • C．肺炎链球菌脑摸万抗
  • D．肺炎支原体暑牺包叉离恩
  • E．肺炎衣原体煤蛙俩疼厉
  • F．鲍曼不动杆菌艘匪选

• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：关于硫黄样颗粒的说法，下列描述正确的是

  • A．为分枝缠绕的小菌落袍拒胸屑肌茎眯读
  • B．压片镜下呈菊花状收惊奥拥择价
  • C．中央为革兰阳性丝状体耀深钳复牵咬旨寺流
  • D．周围为粗大的革兰阴性棒状体化记抢借颠
  • E．病理标本经苏木精伊红菌体中央部染成红色赖戚浮恼犬实抗瓜
  • F．核心部分由分枝的菌丝交织组成；周围部分长丝排列成放线状，菌丝末端有胶质样物质组成鞘包围，且膨大成棒状体脊仪赞殊

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：考虑血流感染，血培养标本采集的正确方法是

  • A．使用抗菌药物之前采集岁触猜怨
  • B．成人每瓶注射血量为8～10ml芦歉沃
  • C．每套培养瓶含一个需氧培养瓶和一个厌氧血培养瓶漫磨讲影
  • D．采集到血标本应先注入厌氧血培养瓶坟拘
  • E．建议采集动脉血诵向秀漏淘像垃静袄
  • F．不可放4℃冰箱保存具悠观洋棒冶裂连

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：经鉴定该患者感染菌为鼠疫耶尔森菌，下列说法正确的是

  • A．该菌氧化酶（－），葡萄糖O/F（F）,动力（－），硝酸盐还原（+）贺搜再苍事
  • B．该菌兼性厌氧，营养要求高，最适生长温度25～28℃阿弊
  • C．该菌35～37℃时生化反应稳定言腰
  • D．该菌致病物质为内毒素、外毒素和毒力决定因子稼吨信港定攀
  • E．人可以通过与动物接触或被鼠蚤叮咬而传播辨湖诸欠锈万储伴
  • F．应按照甲类传染病上报痒早桃爽础

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：关于梅毒螺旋体描述错误的是

  • A．梅毒螺旋体的抵抗力极强晓狠扁辜深呢力
  • B．直接显微镜检查适用于初级梅毒筛柜
  • C．可染色检查，着色很深丁储奴乙
  • D．可用镀银染色法躺琴禁臭份垦驰元厂
  • E．人工培养问题迄今尚未解决够也
  • F．可以人工培养甲寒或逃