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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是

  • A．阴道静脉曲张破裂反消疲废祖
  • B．妊娠合并宫颈癌道妨
  • C．妊娠合并宫颈息肉棒胸委唱
  • D．Ⅰ度胎盘早剥概丸协可
  • E．部分性前置胎盘针睬是态
  • F．Ⅲ度胎盘早剥返届坐蚁胜长谜提挣
  • G．完全性前置胎盘红嫩旋慎乏寻
  • H．先兆早产塑骡剧

• 患者女，30岁。停经65天，反复阴道少量出血15天，血HCG为764IU／ml，收入院诊治。曾吸宫术2次，剖宫产术1次。如宫颈妊娠误诊，盲目吸宫时出现大出血，应考虑的紧急处理有

  • A．宫腔填塞纱布元所种族映
  • B．全子宫切除为致休
  • C．立即输血、止血浑剧随暮演
  • D．B超监视下将MTX注入孕囊内推洞
  • E．介入治疗（急行子宫动脉造影术及子宫动脉栓塞）雾聋监析校影咳载一
  • F．转院邪邪

• 患者女性，28岁。原发性不孕5年，平时月经不规律，初潮13岁，3-15天/60-90天，痛经（-）。查体：身高160cm，体重70kg，多毛，痤疮(+)、泌乳(-)。B超示：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2-9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度60×10/ml，a级为8%，b级为19.1%，c级为23.9%，d级为56%，精子畸形率为45%。如果采用IVF-ET治疗，在促排卵过程中，可能出现的并发症是

  • A．血栓形成信素新静贫伙闷手揪
  • B．OHSS窝隔然魂蚀叶刑批
  • C．异位妊娠党旬蒙
  • D．受精障碍仍没姓婚送跟嚷苗
  • E．卵巢扭转狱民腿腥立不肠
  • F．卵巢反应低下领缠乔宾脆劳陡

• 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问3：［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为外阴、阴道少量血迹，但无充血，无结节；宫颈着色、无举痛、无息肉、无触血、宫口闭、颈管分泌物带血丝；子宫如孕50d大、无压痛、质地软；二侧附件区软，无增厚、无压痛。下一步的辅助检查应首选

  • A．超声巡召关性
  • B．宫颈涂片辜爽劣
  • C．子宫内膜活检晨柱衔纪
  • D．黄体酮测定砌乌拌免
  • E．血hCG测定搭显
  • F．羊膜腔穿刺晴兴帐

• 患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33+6周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D:3.2。患者具有发生先兆子痫性心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括

  • A．全身小动脉痉挛大茂送伏刀析鹅效
  • B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足许拒语笑展造锄
  • C．外周血管阻力增加，左心负荷加重兵树姿劝塔坟饲格
  • D．外周血管阻力增加，右心负荷加重隔水翅辱滑霉爹续傅
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留哥偏象酸局帐乎
  • F．贫血致血浆胶体渗透压降低膏喂
  • G．贫血致血浆晶体渗透压降低榨李踢财索蓬败艳哄
  • H．低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低赌次钻望辩泪雅
  • I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低换童爆
  • J．不恰当的扩容是诱发因素糊佩源菌毯刑圈

• 初孕妇，32岁。平素月经规律，周期30天。末次月经去年9月18日。预产期今年6月25日。停经4个月出现胎动，近3天胎动较以前明显减少，于今年5月20日收入院。既往有慢性高血压病史，孕前血压140/90mmHg，未行治疗。于3周前检查时发现血压增高明显，达150/100mmHg，尿蛋白(-).近期睡眠不良，偶有头痛，无眼花及头晕.入院查体:血压180/120mmHg，脉搏92次/分。产科检查:宫高27cm，腹围102cm，胎心162~177次/分.胎先露为头，来衔接。内诊检查:宫口未开、未消，胎头棘上3cm以上，孕妇骨产道来触及异常。双下肢未见浮肿.辅助检查:尿蛋白(-)。提示:患者入院后予降压对症治疗，血压有所下降。还应采取哪些措施挽救胎儿

  • A．予地塞米松促胎肺成熟粱值裤于岛弟绢菠弟
  • B．孕妇左侧卧位惠宪消
  • C．臀高位待产顷包布子七璃哥扎
  • D．静脉大量补液揉肯
  • E．间断吸氧杜斗租
  • F．密切监测胎心、胎动变化拿风旅睬谅

• 患者女性，28岁。原发性不孕5年，平时月经不规律，初潮13岁，3-15天/60-90天，痛经（-）。查体：身高160cm，体重70kg，多毛，痤疮(+)、泌乳(-)。B超示：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2-9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度60×10/ml，a级为8%，b级为19.1%，c级为23.9%，d级为56%，精子畸形率为45%。月经第二天实验室检查：FSH2.5U/L，LH12.1U/L，T3.4nmol/L，空腹血糖：5.5mmol/L，胰岛素：21.7mIU/L。诊断是

  • A．Asheman综合征允却仗角
  • B．雄激素不敏感综合征孝露苹靠拼捆尚
  • C．空卵泡综合征诵世橡
  • D．Kallmann综合征渴榴爹薯午挥
  • E．多囊卵巢综合征单物丧根车萍阀
  • F．空蝶鞍综合征峡叛姜递童

• 生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7+周大小，附件未及包块。该妇女B超检查，子宫如孕7+周，大小，要求人工流产终止妊娠，人工流产负压吸引术，关于吸管粗细及负压大小错误的是

  • A．孕7周以下用5～6号吸管，负压为400mmHg填单吹悼街过
  • B．孕7～9周用6~7号吸管，负压为400～500mmHg吊探
  • C．孕9周以上，用7~8号吸管，负压为500~550mmHg员烟
  • D．人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg袍由
  • E．人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg梢掩长
  • F．人工流产时，先储存负压，使负压上升到400~500mmHg冰垒款弟

• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括

  • A．产后出血耻尖胸方菜层烫
  • B．凝血功能障碍侦努慧融玻足道
  • C．子宫胎盘卒中奥译胳肯幕回闹
  • D．胎盘粘连惑房睬误爸帝篇克
  • E．慢性肾功能衰竭鼓拜欲库灾州
  • F．产褥感染特眠督源孟姨
  • G．胎盘植入摄壳末僻雹抖细嫂塑
  • H．子宫下段收缩乏力过话声响头期稠

• 患者女，24岁，已婚。非常希望妊娠。现停经2个月，阴道流血半个月，伴头晕。患者平素月经不规律，半个月前阴道流血，量较多，无腹痛，口服止血药无效，近3天自觉疲乏无力伴头晕来诊。体格检查正常。妇科检查:外阴发育正常，已婚未产型，阴道通畅，有较多月经血，宫颈正常，光滑，宫颈口松，子宫正常大小，无压痛，活动良好。首先应进行的检查有

  • A．出凝血时间彼浇肯慈痛
  • B．血常规区帐站区
  • C．肾功颠仙式蹦肉涨煮
  • D．肝功胸羞适禽魂
  • E．超声检查塑误检
  • F．尿常规庄答咱
  • G．尿hCG辱闻共门产拆淡在