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• 患者女，30岁，经产妇。以“自然分娩后一周，发冷，发烧，腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天，此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液，后出现规律腹痛，请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴，产后出血较多，胎盘胎膜娩出完整，会阴轻度裂伤，未予缝合。产后第二天发冷发烧，偶尔寒颤，伴腹痛，请接产医生检查，见宫底平脐，较软，体温38.9℃，于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g／d，4次口服，体温仍高，腹痛不缓解，故转至本院。入院后，体格检查：体温39.5℃；血常规化验：血红蛋白80g/L，红细胞2.6×10/L，白细胞18.7×10/L，中性杆状粒细胞>6%；导尿常规化验：白细胞(++)，红细胞5～8/HP；B超检查:引起产褥感染的诱因是

  • A．产程10小时此夕帝粉寇美表麻
  • B．产后出血崇惠揭导
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  • E．家庭接生无菌条件差河储白脉
  • F．胎膜早破删塞狠返

• 患者女，25岁，继发闭经6个月。孕激素试验无出血，雌孕激素序贯试验有出血。提示：血PRL正常，FSH、LH异常。考虑下列哪些诊断

  • A．子宫性闭经犹泛丛拥
  • B．甲状腺功能减退蓬老秩瓜栋驾
  • C．卵巢衰竭团顷恐虏
  • D．多囊卵巢综合征帽什达
  • E．席汉综合征施涨繁透鸭堂
  • F．颅咽管瘤管搜趣近六除咱烟跳
  • G．下丘脑性闭经布阁瓜你转目羞
  • H．垂体肿瘤剃关土衣绞耗娇非楚
  • I．高PRL血症绞组绞跨

• 患者女，30岁，经产妇。以“自然分娩后一周，发冷，发烧，腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天，此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液，后出现规律腹痛，请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴，产后出血较多，胎盘胎膜娩出完整，会阴轻度裂伤，未予缝合。产后第二天发冷发烧，偶尔寒颤，伴腹痛，请接产医生检查，见宫底平脐，较软，体温38.9℃，于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g／d，4次口服，体温仍高，腹痛不缓解，故转至本院。入院后，体格检查：体温39.5℃；血常规化验：血红蛋白80g/L，红细胞2.6×10/L，白细胞18.7×10/L，中性杆状粒细胞>6%；导尿常规化验：白细胞(++)，红细胞5～8/HP；B超检查:关于产褥病率的定义，正确的是

  • A．测腋下体温煌梁禁姥苦
  • B．每日测体温4次，间隔4小时，有2次体温达到或超过38℃玻兴坊劲
  • C．产后24小时至产后10天习登烛蚂假
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  • E．每日测体温4次，有2次体温达到或超过38℃柏场阳盛
  • F．测口表跟控
  • G．每日测体温4次，间隔4小时，有4次体温达到或超过38℃积酱旱牙巴
  • H．产后2小时至产后42天英记置纯限

• 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R20次／分，P90次／分，BP154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A:V为1:2，无出血及渗出。首选何种药物用于解痉

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• 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：超声提示：胎儿双顶径7.4cm，股骨长5.7cm，腹围24.4cm，羊水指数11.1cm。尿蛋白(++)，比重1.020，红细胞比容0.37，全血黏度比3.8，血浆黏度比1.8，胎心基线136bpm，短变异减少，NST反应型。以下说法正确的有

  • A．立即剖宫产大咱捞
  • B．考虑慢性胎儿窘迫存在纽力酬
  • C．应用地塞米松促胎肺成熟爽测捡述钩弄
  • D．应扩容治疗响锄颂战叼茂
  • E．增加脱水药剂量坐仙
  • F．静脉滴注缩宫素引产默脾烧

• 生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7+周大小，附件未及包块。人工流产后6天，发热伴有腹痛2天，分成物黄色，考虑流产后合并感染，下面哪些与此病不相符合

  • A．头晕眼搅诗连
  • B．食欲不振、乏力友垮坑
  • C．贫血笨舞斑
  • D．下腹压痛伴反跳痛均赔赚如梢切喝予趟
  • E．移动性浊音阳性挠你抚收搜徐
  • F．子宫稍大，压痛阳性迷款底浆
  • G．附件有时可及包块伴压痛果父践节铺夺衫
  • H．宫颈举痛，子宫检查，有飘浮感械码况略

• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现

  • A．急性子宫颈炎挤晓绪舱
  • B．左下肢血栓性静脉炎惊恒模顺亲
  • C．急性输卵管炎侦蛮镜悄流副器
  • D．急性盆腔腹膜炎犹索勺逃劣揉带
  • E．败血症怪榴幼甩忙

• 患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33+6周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D:3.2。患者具有发生先兆子痫性心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括

  • A．全身小动脉痉挛搂贪蠢浩
  • B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足节督罗盛抢
  • C．外周血管阻力增加，左心负荷加重峰歇肚甘线理
  • D．外周血管阻力增加，右心负荷加重巴疤酸滩猛影源
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留桥籍贤贝
  • F．贫血致血浆胶体渗透压降低侨神词变预迈款弃犬
  • G．贫血致血浆晶体渗透压降低诸料及
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  • I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低茎君哗拘础满尘板界
  • J．不恰当的扩容是诱发因素萝店话敲努连

• 生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7+周大小，附件未及包块。为进一步明确诊断，应考虑做哪些辅助检查

  • A．尿妊娠试验测去隆索男栏
  • B．基础体温测定猫桑
  • C．性激素水平测定勉陆胸
  • D．宫颈黏液检查魔套丘
  • E．腹部CT检查采氏调猫裕混
  • F．腹部X线检查绑腿搬碰谨贿结肚
  • G．盆腔MR检查盛畏
  • H．盆腔B超检查阁再胀府派

• 患者女，25岁，继发闭经6个月。孕激素试验无出血，雌孕激素序贯试验有出血。提示：血PRL增高。考虑下列哪些诊断

  • A．卵巢衰竭战特衡姓伍惨佣
  • B．甲状腺功能减退沿荒股皱教肌空
  • C．高PRL血症究党保渔晚
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