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• 患者女，24岁，已婚。非常希望妊娠。现停经2个月，阴道流血半个月，伴头晕。患者平素月经不规律，半个月前阴道流血，量较多，无腹痛，口服止血药无效，近3天自觉疲乏无力伴头晕来诊。体格检查正常。妇科检查:外阴发育正常，已婚未产型，阴道通畅，有较多月经血，宫颈正常，光滑，宫颈口松，子宫正常大小，无压痛，活动良好。提示:患者先接受止血治疗。常用的止血药物有

  • A．抗生素人笛酒扩愉漠
  • B．缩宫素婶橘偶搂精裁述
  • C．止血敏盛离放压弱帘恐叛至
  • D．孕激素税路马婆庙
  • E．雌激素铲俩惠滥齐和记
  • F．雄激素花多赢

• 患者李××，女性，27岁，GP，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是

  • A．急性羊水过多扎篇留利辞年丑韵
  • B．胎盘边缘血窦破裂讽陷隙爪
  • C．前置胎盘揉标拒茄桐
  • D．胎盘早剥录瓣藏
  • E．临产轨纤恢
  • F．子宫破裂尤犹狼
  • G．先兆子宫破裂蔽忘弯沿秘弦贸

• 患者女，30岁。停经65天，反复阴道少量出血15天，血HCG为764IU／ml，收入院诊治。曾吸宫术2次，剖宫产术1次。入院之后需做的检查有

  • A．宫腔镜检查说溉
  • B．尿妊娠试验惯淹障例拌握
  • C．妇科检查玻标淘耕
  • D．腹腔镜检查粗沙笼冤勒虑涛辈愁
  • E．B超踏壤些
  • F．血常规摩趴民伞

• 患者女，30岁。停经65天，反复阴道少量出血15天，血HCG为764IU／ml，收入院诊治。曾吸宫术2次，剖宫产术1次。考虑宫颈妊娠的诊断依据有

  • A．无阴道不规则出血因化霸辛
  • B．无明显停经史止蛙上矮毒呼矩
  • C．B超宫腔内空虚无妊娠囊影像鹅恢
  • D．子宫及双附件未及异常石手烟少论促付嫂听
  • E．妇科检查：宫颈膨大，变软，着色，外口稍扩张，内口紧闭漫嚷滋裤业魂狱窄
  • F．血β-HCG升高拘尽腊鹰扮

• 患者女，25岁，已婚。自诉外阴痒，白带多，小便时不适感2天。治疗外阴阴道念珠菌病的方法有

  • A．不管配偶有无症状均应当治疗猜林室新随炉腿
  • B．阴道冲洗疾哪
  • C．口服氟康唑兵子稳絮
  • D．口服伊曲康唑纽房
  • E．阴道涂络合碘千奋叔蚀偿垒影
  • F．阴道内放置甲硝唑判办冠谦
  • G．静脉点滴甲硝唑幅发没框岁感阔津

• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。正确的处理是

  • A．剖宫产终止妊娠载进磨缠取
  • B．停用缩宫素跨涂
  • C．地西泮10mg静推筋封消漠洞
  • D．灌肠容劈微申俱校
  • E．继续经阴试产碍草室嫂感蔽轻勾势
  • F．手助转胎头至枕前位，经阴分娩岸恒茎渣瞧

• 患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33+6周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D:3.2。患者具有发生先兆子痫性心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括

  • A．全身小动脉痉挛咸绕极链某董饭港着
  • B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足兴匠壤糠朴诚楚
  • C．外周血管阻力增加，左心负荷加重记鹅氏锹串坐日捏匆
  • D．外周血管阻力增加，右心负荷加重蛛推
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留捉昆兔杠
  • F．贫血致血浆胶体渗透压降低既侦意盏块剩滨壶
  • G．贫血致血浆晶体渗透压降低乙嗽晒仅狐摔
  • H．低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低平或程其
  • I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低蒙之饶碧枣需
  • J．不恰当的扩容是诱发因素屿价阶般

• 患者，女性，26岁。GPAL。因"停经36周，食欲差、恶心、呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP135/80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。宫高34cm，腹围96cm，LOA，未闻及胎心。水肿（++）。辅助检查：AST165U/L，ALT210U/L，TBIL189μmol/L，DBIL106μmol/L，GLU2.7mmol/L，ALB22.8g/L。患者进一步检查：各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规：WBC12×10/L，N79%，HCT39%，Hb106g/L，PLT45×10/L。尿常规：胆红素（++），蛋白（-）。凝血功能：PT26秒，APTT79秒，Fib0.14g/L，D-Dimer3300μg/L。肾功能生化：K+3.1mmol/L。产科超声：死胎，大量腹腔积液。内科超声：弥漫性肝脏回声增强，雪花状强弱不均。据此可诊断患者为

  • A．妊娠合并重症肝炎窃抢活杀民搞滨案颤
  • B．妊娠期肝内胆汁淤积症铁户姨副象
  • C．妊娠期急性脂肪肝当豪油高
  • D．HELLP综合征伍栋扔薄针气秤
  • E．药物性肝损害斜扔夹票豪凯
  • F．肝硬化娃你经无怕趋挨买
  • G．肝破裂奏嘱嫌婆扒雪
  • H．妊娠合并肝脏肿瘤辩承妻左信翠望瞎
  • I．肝豆状核变性碰厨乡贴堪璃
  • J．家族性高胆红素病淘张房诊
  • K．Budd-Chiari综合征盆彻饼校

• 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问1：对于该患者的诊断应考虑到的疾病有

  • A．流产耕洒绿燕听巩毙
  • B．异位妊娠呢告楼精盖岂慕梨棵
  • C．葡萄胎荐神望齐控源
  • D．前置胎盘退榴著盒腐瓦闷尤
  • E．阴道、宫颈炎症恭课携判俩痛栏
  • F．痔疮甲星姥鹰浸

• 患者女性，28岁，初产妇，妊娠36周。产前检查：BP180/112mmHg，拒绝住院治疗。昨晚突然腹痛伴阴道流血，BP80/60mmHg，P112次/分，宫高35cm，子宫左侧有压痛，肌紧张，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。产时、产后应注意

  • A．产后继续使用硫酸镁解痉、降压菜原墨衫甜眉笋炸
  • B．宜采取腹膜外剖宫产炭赖
  • C．快速大量输低分子右旋糖苷可缓解病情盆睁梯共
  • D．子宫胎盘卒中宜切除子宫昼订是估
  • E．加强抗炎斧泥药
  • F．加强子宫收缩防止产后出血湾决衫唯岔铸壁许坑
  • G．一旦子宫出血应子宫切除即衣悬爬辽