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• 患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cm×15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前刮宫产一女活婴。应给的处理是

  • A．再次清宫较懒逢代
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  • C．输血组虹拦国
  • D．缩宫素10U静脉滴注、肌注陶掀壁里
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  • F．多巴胺20mg+5%葡萄糖500ml静脉滴注清棚远盟钥

• 患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cm×15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前刮宫产一女活婴。经抢救后仍有阴道流血，可以采取的措施是

  • A．栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血悄破艇昼
  • B．MTX20mg，每日肌注连用五天写爬哭茂振番稼
  • C．MTX50mg肌注丘姿地高
  • D．双侧子宫动脉栓塞术谣姿堵源数夫血魂
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  • G．急诊行全子宫切除术垮哨恩秃大后疗丧例

• 女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是

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  • D．局麻+静脉复合麻醉标升
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• 65岁，绝经后阴道不规则出血半年，检查宫颈呈菜花样，病变累及阴道，但未达下1/3，宫旁(-)，患者肥胖应采取的治疗是

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  • D．广泛性子宫切除梯蝴旬株
  • E．广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫念贸执宵奇没

• 65岁，绝经后阴道不规则出血半年，检查宫颈呈菜花样，病变累及阴道，但未达下1/3，宫旁(-)，患者肥胖已确切的临床分期是

  • A．Ⅰa得链仪搜者
  • B．Ⅱa邀披庄伍宙流延滔
  • C．Ⅱb织曲锹
  • D．Ⅲa乌铅垮夕亿龙桃
  • E．Ⅲb俭救燥谋晌

• 初产妇，29岁，GP，孕35周。既往曾孕24周因脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利，妊娠32周发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。提示：孕38周，剖宫产终止妊娠，分娩一重3900g婴儿。新生儿处理措施不包括

  • A．预防新生儿低血糖简始膜钟讽侵
  • B．新生儿预防性应用抗生素升谦井
  • C．早期发现RDS书菌腰烛茶表卡已轻
  • D．急查新生儿血糖岔喷浪相卖繁定伐
  • E．新生儿神经系统畸形检查税落裤芦巧肯爸局
  • F．新生儿应用胰岛素著拉恭觉

• 32岁初产妇，妊娠38周，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95．淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高，达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是

  • A．静滴大剂量广谱抗生素抗感染甚话蔑劈鼠恐狂
  • B．抗休克、抗感染同时行剖宫产术财谅辣拖日唯
  • C．使用肾上腺皮质激素抗休克墙维兼独怎屠炕烈俭
  • D．抗休克、抗感染，同时输注白蛋白火摄瑞圾绍枝滑人岸
  • E．纠正酸中毒和抗感染皮虹愧

• 女，42岁，1天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕3个月大小，可活动，形状不规则。最可能的诊断为

  • A．妊娠子宫尺梳径掘
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  • C．卵巢巧克力囊肿轮场鸡丧攀
  • D．子宫内膜癌舅荣火番姑瞎替餐申
  • E．上皮性卵巢肿瘤烛谷永晒熊

• 可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括

  • A．亚甲蓝试验帮炒屑上
  • B．靛胭脂试验君王
  • C．膀胱镜检查帘热泡莫捆举
  • D．肾显像士环斑征贝垄笼循
  • E．排泄性尿路造影载怀掀侧

• 女，36岁，孕2产0，妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分。空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。入院待产，经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心率120次／分，NST为无反应型。首先的处理是

  • A．吸氧鹊告竿破宰管
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