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• 男，29岁。平素健康，10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片示右上肺大片实变影，入院后治疗2天热渐退，1周来患者无热、无咳，复查胸片见肺部阴影缩小、变淡，未完全吸收。目前进一步处理是

  • A．停用青霉素蛋萌梨置粉柏讨像载
  • B．继续应用青霉素至病灶完全吸收竟内涨等四巡姓
  • C．改用二代头孢菌素继续抗菌治疗疑擦
  • D．改用红霉素治疗男桑谁丽吐向意壳
  • E．胸部CT除外肺部肿瘤喜染嫁初旋嫩盖贼

• 肺炎链球菌的荚膜多糖体现已知有86个亚型，成人致病菌有第1～9型及第12型，以何项亚型的毒力最强

  • A．1～2型税屋锁壶脖妈小官
  • B．3型计畅吩胳泳
  • C．12型名矩贤
  • D．4型匠故熔段
  • E．9型无看蛙息粉些古混

• 男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量砖红色胶冻痰，白细胞总数20×10^9/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎尤煌澡
  • B．肺结核（干酪性肺炎）倍党炸枕齿堂晓
  • C．克雷伯杆菌肺炎耀岭备佣军实谁
  • D．肺曲菌病桥般备挽伙痒教率亭
  • E．绿脓杆菌肺炎夜帅众题悬存挺

• 女，30岁。1月前诊断为系统性红斑狼疮，经甲泼尼龙治疗症状稍好转。近3天发热、咳嗽、咳少量黏痰。体检：肺呼吸音粗，无啰音。胸部CT示右下肺邻近胸膜处结节影，结节影呈晕轮征（halosign），最可能的诊断是

  • A．血源性肺脓肿版益川渗
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎演匙旬零亚翁录
  • C．侵袭性肺曲霉病根颤衬峰肾附按督哭
  • D．原发性支气管肺癌语衰
  • E．Wegener肉芽肿舱紫氧刺叼骂刀剧

• 诊断肺念珠菌病哪项最有价值

  • A．连续3次痰培养有念珠菌生长夸奇伶摩米红跌死
  • B．涂片有菌丝身掠移圾鲁剪这
  • C．念珠菌特异性IgE抗体测定热胳问陵彻育普袜
  • D．动物接种有致病力执赚窗鱼
  • E．组织病理检查武棍液宝千彻闹

• 肺脓肿患者，经各种抗生素积极治疗＞3个月，仍咳脓痰，脓腔直径60mm，下一步治疗首先考虑

  • A．加大抗生素剂量妥嗓京妨炒打
  • B．加体位引流册排争鸽坟愉傍净巴
  • C．加用气管内滴注抗生素晓洽
  • D．手术治疗渐掠今
  • E．人工气腹隐影而骗或

• 关于肺炎胸部X线表现的描述，哪项是正确的

  • A．葡萄球菌肺炎--肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成栽绵穿芦质吹
  • B．肺炎链球菌肺炎--肺叶或肺段大片实变影，经4～6周才能吸收完全疏览拉录赤尺
  • C．克雷伯杆菌肺炎--肺叶或小叶浸润，3～4周自行吸收披联国
  • D．肺炎支原体肺炎--肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔吼猴鹰咳猾产撑
  • E．军团菌肺炎--肺小叶实变，蜂窝状腺肿，叶间隙下坠晌沃

• 下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要

  • A．全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰锄假游
  • B．白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒挪站灰圾
  • C．X线显示片状阴影伴有空洞和液平面迈晌偏丢辨陷振
  • D．胞壁酸抗体测定听部王幼毯胖主帮陪
  • E．血细菌培养阳性呀息违耳犬安睛齐否

• 急性肺脓肿的抗生素治疗，首选

  • A．青霉素蚊猾姑长
  • B．链霉素宋萄尊箩扮粉
  • C．甲硝唑画僻
  • D．林可霉素枯射郎装技绩站菜
  • E．头孢菌素引泻早业幅缺

• 男，25岁。3个月前接受肾移植术，1周前高热，最高达40.2℃，伴头痛、全身酸痛和疲乏，前天起气促，并进行性加重。体检：体温39.8℃，呼吸32次/分，血压120/70mmHg，脉搏120次/分，双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多，呈网格状，并有小片状浸润。血象：WBC4.5×10^9/L，N0.75，L0.25，最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎礼搏劲门我塘饱
  • B．巨细胞病毒肺炎身转滑
  • C．真菌性肺炎芹瓦驱
  • D．左心功能衰竭庭全孔蒙纱忆
  • E．金黄色葡萄球菌肺炎钻焦穿