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女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。诊断应考虑为
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女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。该患者最佳治疗方案为
患者男,23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T 36.8℃,P 90次/分,R 12次/分,BP 110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。4、提示:检查结果发现,右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影,考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。根据检查结果,如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况
患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张;无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便潜血试验(+)。2、经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择的途径是
患者男,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。1、首先应采取的处置措施是
患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。提示:血常规示:血红蛋白78×10/L,白细胞8.4×10/L,血小板234×10/L。 为确定贫血病因,应进一步做的检查是
患者女,52岁。发现左乳房包块3个月。查体:左乳外上象限可触及一3cm×2.5cm大小肿块,质硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。2、如确诊为乳腺癌,较适宜的治疗方案是
男,31岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热、出汗半年,易饿,体重下降18kg,查体:BP 140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。1、该患者最可能的诊断是
患者女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。2、对诊断最有价值的辅助检查为
男,31岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热、出汗半年,易饿,体重下降18kg,查体:BP 140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。3、此患者使用他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×10^9/L,中性粒细胞1.0×10^9/L。患者的下一步治疗宜选
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