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• 患者，男，48岁。既往高血压5年。半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。血压140/90mmHg。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV。下列哪种疾病的可能性大

  • A．急性胆囊炎援迷趴氏粥
  • B．溃疡病穿孔螺宽
  • C．急性胃炎订茧晨韵关
  • D．急性心肌梗死幅宽斑
  • E．不稳定型心绞痛望瞧总涌

• 患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。(假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现

  • A．胸左3～4肋间收缩期杂音朽俘棚水遮届浪
  • B．心尖部S减弱，舒张期杂音适丸间哑娃奶租左
  • C．心尖部S正常，收缩期杂音棉异
  • D．心尖部S亢进，收缩期杂音孔舱粗颤
  • E．出现奔马律帘如

• 患者，男，40岁。持续高热2周，咳脓痰，有臭味。胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平。血象：WBC20×10/L，中性86%。最可能的诊断是

  • A．空洞性肺结核早瓦病著乒掀腹蛛
  • B．肺癌葬腥九提
  • C．肺脓肿幕插
  • D．大叶性肺炎喇搁犹窜啊惠偿
  • E．肺囊肿阁卫绸娃督棵

• 头痛伴剧烈呕吐

  • A．颅内压增高厘萝
  • B．椎-基底动脉供血不足五警咽旬屡惰
  • C．青光眼堂尾宗形馅乘十
  • D．蛛网膜下腔出血瓣拣触剧氏
  • E．神经功能性头痛撇呜孝优早盘

• 女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是

  • A．妇科检查鹅差锻丙呀
  • B．尿妊娠试验商填
  • C．血HCG突攀钢忧忘旺苦
  • D．B超了解子宫及双附件情况血佣妖捐
  • E．做宫腔镜唱监悬邻哥蔽
  • F．拍腹平片艇妨社二疤
  • G．做CT登返波六访甚

• 对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵

  • A．骨关节炎分袄劣秆串其卫眉昼
  • B．类风湿关节炎宴骆筒节
  • C．痛风性关节炎饰忌彼
  • D．系统性红斑狼疮律蚂虹
  • E．结核性关节炎霞墙唱再

• 女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。首先选择的检查是

  • A．心电图案出童赛
  • B．胸片绣负
  • C．心脏超声心动图尘咱凉啦息蒜查
  • D．动态心电图车却纯恨逃叨王辛
  • E．心导管检查杆针散终金敞

• 肠梗阻时

  • A．上腹部绞痛反复发作伴黄疸筐长构皮望拨粒纳
  • B．腹痛、便闭、肠鸣音亢进客滤担允抽矛涛
  • C．右上腹钻顶样疼痛伴呕吐柏炼释刮唤怠冷降刚
  • D．突然上腹剧痛伴腹肌板状硬绒揪局口捉速苍恨抬
  • E．右下腹痛、麦氏点有压痛光饱点矛锋扫左

• 男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病需要与下面哪些疾病鉴别

  • A．急性心肌梗死呆膏肥蜓剃
  • B．肋间神经痛尺希陶途催速
  • C．其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等贵护陵顿伐花
  • D．其他不典型疼痛：反流性食管炎、消化道溃疡等交遇
  • E．以上都是锹耻兆灭挠厌

• 女性，62岁，3天前胸骨后疼痛10余小时入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V有ST抬高，异常Q波，查肝大肋下2指，肝颈反流阳性，颈静脉怒张，血压偏低，二肺无湿啰音。首选药物为

  • A．硝酸甘油注射剂梳铺
  • B．氨酰心安片征腰浇沃鄙竹
  • C．低分子右旋糖酐谅尖
  • D．硝苯吡啶分绢钉弯桥
  • E．尿激酶抵篇维反模广皆盛奸