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• 男性，28岁，1周前感冒，3天来水肿，尿少(300～400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L，血沉90mm/第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40/HP，血肌酐580μmol/L，尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为

  • A．循环免疫复合物介导消酿反胀氏草私爸检
  • B．抗肾小球基底膜抗体介导惨梅
  • C．原位免疫复合物介导慎迷
  • D．抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导恰悬现嗓抬妈掘
  • E．细胞免疫介导略猾她卖俗林休

• 瘫痪的发病机制目前认为是

  • A．神经递质与受体结合障碍船牢矮全此映淡岸榨
  • B．乙酰胆碱释放障碍怖愉绒饱牵鸽
  • C．肌肉离子通道障碍交枕释纵败蜜剂
  • D．周围神经脱髓鞘改变隶裹这住驻辱
  • E．周围神经及轴索变性亲棕研套

• 已确诊糖尿病肾病，肾病综合征，肾功能正常，下列哪项处理错误

  • A．严格控制血糖获闲
  • B．血压不高也不可使用ACEI洪语弓
  • C．定期复查肾功能粱品饰柜
  • D．酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白薯工药叠徐怎衫蓄岸
  • E．合理控制主食量席带摩挠

• 患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是

  • A．心电图启好果穿欺
  • B．动脉血管造影死匀株龟
  • C．肝功能攻省俊装报于筑
  • D．尿常规古朴跨删
  • E．肾功能蜘己永船
  • F．血钾、钠、氯坦蜡神哭巨谢
  • G．左室心功能骂滑
  • H．动态血压监测章寇迹轧
  • I．超声心动图丝好每其

• 原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关

  • A．乙型肝炎允森赚币辩继增巾
  • B．肝血管瘤圆血谁
  • C．肝脓肿灭磁
  • D．肝囊肿惊免武职矛悬
  • E．肝结核每目垄葡

• 患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白(+)，血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是

  • A．螺内酯40mg，每日1次佳凯放蜻狸
  • B．卡托普利25mg，每日3次膛窗嗽服景
  • C．氨氯地平5mg，每日1～2次释曾吓撤愉柳层倍随
  • D．特拉唑嗪2mg，每日1次铲找碑又酸屑蚂座
  • E．氢氯噻嗪50mg，每日1次慎审川掘炎
  • F．氯沙坦100mg，每日1次钩凯
  • G．呋塞米40mg，每日1次扯西煤缺召谜伍功

• 女性，15岁，因急性白血病行异基因骨髓移植，为了预防GVHD，使用CSA+MTX方案，下述用法正确的是

  • A．CSA1.5mg/d，静脉输注连用1年叼试病辩战碧津黎嚼
  • B．MTX15mg/(kg·d)，40天后改为10mg/kg，连用6～9个月鄙队抄厌蚁约录
  • C．CSA1.5mg/(m·d)，静脉输注，耐受口服用后改为9～12mg/(m·d)，40天后减为3mg/(m·d)，连用6～9个月每端
  • D．MTX15mg/kg+1天，10mg/kg+3天、+6天、+11天稻啊拉观来兔缘
  • E．CSA9～12mg/(kg·d)，静脉输注，40天后减为3mg/(kg·d)口服，连用1年棕旁产伸嗓静幸中伤

• 患急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞满视野。首先选用

  • A．强地松带葡再嘱旬垦
  • B．降压对症治疗果响朝慨
  • C．抗炎治疗应用抗菌药物禽碎播庭
  • D．中药治疗毕求输锁辣洞茶询
  • E．应用止血药物治疗难懒吼关懒燥叉

• 关于霍乱下列哪项不正确

  • A．补充液体及电解质是关键治疗颂救扯虎钩睡
  • B．大便每日排出10000ml水分引起重度脱水牲寒劲芳
  • C．剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱查坚傅西婶
  • D．大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水暗逼丰辣嚷
  • E．排出粪便为低渗性骄塌深

• 女性，30岁，发热10日，伴畏寒、寒战、头痛、全身酸痛及食欲缺乏。查体：T39.8℃，P120次/分，BP120/80mmHg。神志清，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个1cm大小的焦痂，腹股沟有2个蚕豆大淋巴结。此患者最可能的诊断是

  • A．伤寒叫凳武膛
  • B．斑疹伤寒醒羊未只泡虚及曲
  • C．恙虫病抢蕉拌爱赵皮杏
  • D．炭疽狠侨隐醒恢窝
  • E．钩端螺旋体病闹京