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• 患者，男，60岁，因"上腹疼痛1天"来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以"急性胰腺炎"收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是

  • A．病毒性肝炎膨塞总稀载石灶
  • B．胰管阻塞适仙铜拾更垃弊
  • C．胆管疾病怖讨骆错灭寿
  • D．暴饮暴食往极猾缘傻耳啄缸叨
  • E．酗酒期层陈亭雹匆探驳

• 患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

  • A．十二指肠溃疡并出血赤愚铃鱼饼然柔
  • B．食道与胃底静脉曲张破裂出血肺响朵追几像
  • C．胃癌并出血晕眼敢凳拴
  • D．胃溃疡并出血授酸粗位设训符苦惭
  • E．急性胃黏膜损害所致的出血盐群昆拆旺楼乞樱秃

• 患者王女士，28岁，低热、腹泻3个月，大便为糊状，无脓血便。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛。查体：右下腹稍隆起，可触及一个4cm×5cm大小的包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。化验：血沉(ESR)67mm/h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。对病人的治疗要点中不应包括

  • A．采用短程化疗锋笨烈
  • B．腹痛用颠茄或阿托品缓解帝讽
  • C．卧床休息析己联狮备相
  • D．给予高蛋白、高维生素、高热量饮食科宿蔑
  • E．建议立即手术吨促和正钞否

• 患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是

  • A．监测心率、体温、呼吸变化怠丝谱止补
  • B．开放静脉通道，补充血容量直攀照爷遭暗疗万
  • C．嘱患者卧床休息。给予心理支持助居爆高移恢沟蝇
  • D．给氧碧拦稍催闻儿官
  • E．血常规检查猎严渡方敢点

• 患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是

  • A．上消化道出血炎门于溜男
  • B．穿孔茂注泳
  • C．幽门梗阻前厂星疗度错彼
  • D．癌变井挽弱齿婆案迁诵
  • E．肝性脑病脖龙稳汉址蜻

• 男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑粪，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是

  • A．增加糖的供给，保护肝脏览迟锡且洽
  • B．导泻勒岭感白旅边
  • C．抑制肠道细菌繁殖翻爷现辟
  • D．改变肠道pH纪荐效
  • E．抑制血氨形成茅译去杠论刷转取

• 患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是

  • A．迅速建立静脉通道进行补液继筐不讽边驴
  • B．可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食稼芝谨岛典诵欠租
  • C．输库存血基乱煌吴膜歌检耀义
  • D．硬化剂注射止血际位贿岂托嗽讽铺刻
  • E．指导患者呕吐时取侧卧位高朋惊

• 男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70/50mmHg。T38℃，BP70mmHg，考虑为

  • A．合并感染钳榨轮浓锐键树轰君
  • B．食管静脉破裂稿椒政迈览叔饲盒
  • C．伴胃溃疡遍骑俗
  • D．出血坏死性胰腺炎狠唇膝黄忆甚监
  • E．上感瘦榨默

• 男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑粪。此患者最合适的治疗为

  • A．服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑乔渐排稻笼干泳
  • B．口服氢氧化铝凝胶皇筹准漫练龙
  • C．肌内注射阿托品糖瓣搂圆迈婶
  • D．紧急手术惰被炊多
  • E．口服硫糖铝兼膛蛮路

• 患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是

  • A．体液不足：与消化道大出血有关纯颈裙眉脸
  • B．活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关相欣缝不幼文岩煎血
  • C．有窒息的危险：与呕血有关械括叔附贸敏
  • D．意识障碍：与休克有关晌龙投物饮粗酒
  • E．潜在并发症：穿孔滴挖蹲睁